25 септември 2012

За женското тяло е характерен с ясен менструалния цикъл, предполага редовно повтарящи се промени физиологичен характер. Тези промени са уредени така наречените пятизвеньевой на системата за е кората на мозъка — хипоталамус — хипофиза — яйчник — матка). Менструален цикъл завършва с началото на менструацията. Определяне на продължителността на месечния цикъл, са отчетени в първия ден на последната менструация, брои дните до началото на следващата. В основата на средната продължителност на менструалния цикъл при жени в репродуктивна възраст е 28 дни. Въпреки това, гориво може да варира, в размер от 21 до 35 дни. Цикълът трае от 3 до 7 дни, и през това време жената губи до 150 мл кръв.

Нарушения на месечния цикъл

Ако при жената се наблюдават някои отклонения от описаните по-горе характеристики на цикъла, след това в този случай се проявяват нарушения на менструалната функция. Специалистите определят две групи от подобни нарушения: гипоменструальный синдром и гиперменструальный синдром. Подобни нарушения се появяват под влиянието на множество фактори. Това е, преди всичко, заболявания и нарушения на психично естество, силни емоционални сътресения, неврологични заболявания, затлъстяването болестта инфекциозен характер, сердечнососудистые болести, влияние на професионалните фактори. Нарушения на менструалната функция също са възможни като резултат на генетични заболявания, хормонален дисбаланс, гинекологични операции и някои други фактори. Понякога се съчетава няколко причини, които провокират нарушения на менструация.

Видове аменорея

Понятието "аменорея"използва се за определяне на състоянието на жените, на ясла при нея липсват месечни в продължение на шест и повече месеца. В повечето случаи аменорея не се определя като самостоятелен диагноза, а е симптом на някои заболявания.

Има няколко видове аменорея, определяющихся в зависимост от факторите, които влияят за развитието му. Физиологична аменорея се проявява до началото на пубертета като момичета, по време на бременноств периода на кърмене, а също и по време на менструална пауза. Физиологична аменорея – състоянието естествено, не е болест. Патологична аменорея – резултат на някои заболявания, развиващи се при жената.

Освен това, обикновено се определя първоначалната аменорею (в този случай на менструация не се появи при момичета на възраст до 16 години), както и на вторична аменорею (менструация се появи, но спря под въздействието на определени фактори). Наличието на патологична аменорея лекар счита за достатъчно тревожен знак, който показва развитието на болестта или на определени органични или функционални нарушения в женския организъм. Патологична аменорея може да се прояви при жени на всяка възраст.

Се определя и фалшива и истинската аменорея. В случай на невярна аменорея в тялото на пациентката се наблюдават промени в баланса хормони, които са характерни за нормалния месечен цикъл. Въпреки това, поради наличието на определени механични препятствия кръвта не може нормално изпъква навън. Такава патология може да възникне при атрезии (това е заращении девствена ципа или на вагината). Понякога фалшива аменорея се проявява при жени, които имат вродени аномалии в структурата на половите органи.

Истинската аменорея диагностицирана в случай, ако при нея липсват циклични хормонални колебания. Следователно, в женския организъм не се случва овулацията, и пациентката не може да забременее.

Причини за аменорея

Начална аменорея при жената може да се развива под влиянието на нарушения на генетичен характер, хромозомни аномалии, полов изостаналостта. Понякога това състояние се проявява при жени, болни от тежки инфекциозни заболявания, както и при пациенток, страдащи от наднормено тегло в резултат на нарушение на функциите хипофизата. Развитието На вторична аменорея влияят психогенна фактори, неправилен режим на хранене, силно измождение и преумора както на физическо, така и умствено характер, нарушения на эндокринного характер, тумори и възпалителни процеси в половите органи.

Честота на първична аменорея на сравнително ниска, но тази патология – сериозен повод за обръщане към специалист.

Лекарите са няколко вида причини аменорея. Анатомични причини аменорея се определя от момичета, които имат постно тип структура на тялото, неразвитую гърдите, тесен таз. В този случай менструацията липсва поради бавно развитие на организма на момичето. Но ако подобни външни аномалии развитие не се наблюдава, а след това е причина за липсата на менструация може да бъде патология на развитие на половите органи. Най-често аменорея се проявява вследствие на нарушена конструкция на девствената ципа. Такива отклонения може да се определи от лекар-гинеколог на преглед.

Понякога в процеса на разглеждане и проучване на пациентката, която се оплаква от липса на менструация, лекарят определя, че нейните роднини по женска линия на първата менструация дойде в сравнително късна възраст – 17 години и по-късно. Тази ситуация показва наличието на генетични фактори, които влияят на менструалния цикъл.

Но в последните години специалистите показват, че в повечето случаи липсата на менструация обуславят други причини. Става дума за силен стрессериозен потрясениях емоционално-психологически характер. Около една трета от момичетата (и тези, които все още не е започнала менструация, и момичета с добре развит цикъл) точно така реагират на стресови ситуации. При част пациенток цикъл след известно време се възстановява и без по-нататъшно медикаментозно лечение. Но при условие за наличие на хронични заболявания, често се нуждаят от терапия с лекарствени средства.

Освен тези фактори, причина за нарушения на менструалната функция у жените могат да бъдат силни и постоянни физически натоварвания, а също и анорексия. Така че лекарите настоятелно препоръчват на всички момичета да не се прекалява, като изберете за себе си методи за спортни тренировки и седи на диети. Младите момичета могат значително да навреди на силови спортове. Обаче не по-малко значителни вреди носи непълноценно хранене, когато необходимите вещества с калориите, консумирани продукти, организмът не получава.

Вторична аменорея – това е състояние, при което менструацията липсва в продължение на шест и повече месеца при тези жени, менструалния цикъл, които по-рано е сравнително добре развит. Ако се вземат предвид данните на медицинската статистика, от вторична аменорей страдат около 10% от жените в детеродна възраст. Вторична аменорея се счита за по-тежко състояние, отколкото начална форма на болестта.

Лекарите също така отделят специфични причини за аменорея този тип. Така, прекратяване на менструацията може да доведе до рязко намаляване на теглото при жените или постоянни силни физически натоварвания. Фактор причинява вторична аменорею, е поликистоза на яйчниците. Менструацията може да спре при жените наличието на някои заболявания на матката, под въздействието на хипоталамо-гипофизарных нарушения, като последица от заболявания на щитовидната жлеза, на надбъбречните жлези, при туберкулоза. Понякога аменорея е следствие от приемане на някои лекарствени препарати или провеждане на химеотерапии, лъчетерапия. Освен това, тази форма на аменорея възниква при преждевременна менопаузата, гиперпролактинемии.

Диагностика на аменорея

Ако пациентът идва при лекар с оплаквания внезапно прекратившиеся менструация, то лекар, на първо място, провеждането на проучване и разглеждане на пациентката. В процеса на разговор с жена специалист трябва задължително да разбера някои особености на живота си. По-специално, е важно да разберете за това спазва ли пациентката определена диета, колко често тя се занимава със спорт, имат ли място сериозните физически натоварвания, постоянни натоварвания. Важно е също така да разберете колко пропорционално съотношение на тегло и ръст на жените, и не страда ли тя от затлъстяване. Достатъчно често аменорея се проявява като последица затлъстяването или дистрофия, тъй като в това състояние при жените често се развиват сериозни хормонални смущения.

След като начална проверка и проучване е било извършено, жена преминава по-подробни изследвания с цел установяване на точните причини за аменорея. Важно е първоначално да се изключи бременност при жени, след което се извършва анализ на съдържанието на хормони в кръвта и ултразвуково изследване на органите в малкия таз. В процеса на диагностициране на аменорея лекар взема под внимание много и различни данни: ректальную температура, резултатите цитологического изследвания влагалищного намазка, проучване на наличието в урината и кръвта на гонадотропини и други След поставяне на диагнозата лекарят предписва терапия, като се има предвид индивидуални характеристики на организма на жената.

Лечение на аменорея

Ако диагнозата е, специалист определя на пациент за лечение на аменорея, което го прави по такъв начин, че да се вземат предвид всички причини за появата на това състояние. Ако тя има установено забавяне в развитието детородной система като цяло, а след това тя се препоръчва задължително да се обърне внимание на режим на хранене. Трябва да се спазва известно време на диета, която ще позволи да се увеличи обема както на мастната и мускулната тъкан. Също така е възможен курс на лечение на хормонални средства, тъй като хормоните са в състояние да стимулира развитието на женската полова система и ускоряване на офанзива първа менструация. Но е важно, че в продължение на целия период на лечение състоянието на болния постоянно се контролира от специалист.

Ако аменорея възникна у жените като последица на някои функции на анатомични структури на половите органи, а след това в този случай пациент се извършва хирургична операция. С помощта на специален инструмент, хирург произвежда разрез на влагалището или химен, ако има място заращение канали. Тази операция минава много бързо, при това да я възможно дори без обща анестезия.

Развитието на първичната аменорея може да се случи като резултат на хипоталамо-хипофизната недостатъчност, а също така и недостатъчност на яйчниците, причинено от инфекция, отрицателни външни компонентите и контрол, нарушения на аутоимунного характер.

Ако аменорея възникнали при пациентката, поради определени характеристики, начин на живот, то първоначално трябва да се определи какво точно е станало причина за подобно състояние. Така, провокира аменорею може рязко намаляване на телесната маса (повече от 10 кг). Също така липсата на менструация най-често се наблюдава при възрастни жени, тегло не надвишава 50 кг., Ако пациентка с диагноза аменорея, след това да спазват диета по-нататък тя може само под постоянен контрол от лекуващия лекар. За възстановяване на месечния цикъл в такъв случай лекарят също така назначава жена прием прогестагенных орални контрацептиви.

Много често в днешно време към лекар се обръщат момичета, менструация при които е прекратена заради анорексия. За това състояние е характерно рязкото намаляване на апетита. Обикновено, анорексия страдат млади момичета, които желаят да отслабнат на всяка цена. Такива пациентката кажете на вашия лекар за това, че самите умишлено предизвикано повръщане, отказвали от храната, са постоянно лаксативи са лекарства. В крайна сметка на такива момичета се развива редица сериозни отклонения психическо и физическо естество, сред които особено място заема аменорея.

При лечение на аменорея, причинени от анорексия, гинеколог понякога се препоръчва момиче и да се консултирате с психолог. Освен това, в този случай е важно пълната подкрепа от близки хора.

При лечение на аменорея, която провокира поликистоза на яйчниците, пациентът ще започне прием на някои орални контрацептиви, които са съчетани изключително индивидуално след извършване на всички необходими изследвания. Важно е да се определи точно нивото на съдържание на тестостерон и естроген в кръвта на жената. Именно тези данни се ръководи от лекар при избора на необходимите контрацепртивов.

Ако аменорея възниква като последствие преждевременна менопауза, това става в случая въпрос за недостатъчна функция на яйчниците. Като следствие, на менструация се прекратяват при жените, едва под сорокалетнего възраст. Освен аменорея като пациентка, изразени оплаквания на силна сухота на влагалището. При такава патология особено често аменорея се проявява при жените, постоянно пребиваващи в състояние на стрес. Лечение на аменорея в такъв случай предполага продължително хормонално-заместителна хормонална терапия. Важно е да се отбележи, че бременността е в подобна ситуация може да дойде само при условие, че използването на яйцеклетката на донора.

Аменорея поради гиперпролактинемии се случва под влиянието на прекалено високото съдържание в кръвта на хормона пролактин. В такъв случай на жената, периодично се появяват молокообразные на секрет от млечните жлези. При този месец могат напълно да спре. За лечение на дадено болестно състояние се прилагат средства, които позволяват да се намали съдържанието на пролактин в организма на жената. При прием на такива лекарства някои жени могат да се чувстват периодичната гадене, обаче, други странични ефекти не се наблюдават. Лечение на хормонални препарати винаги трябва да се комбинират с физиотерапевтическим лечение.

Вторичната аменорея е състояние, което се поддава на лечение, затова трябва, не се колебайте да се обърнете за медицинската помощ.

Лактационная аменорея

Говорейки за lactational аменорея, специалистите предполагат прилагането на кърменето като метод на контрацепция. Този метод за предпазване от нежелана бременност, се основава на това, че в процеса на активно кърмене хранене на младите майки овулацията не се случва. Въпреки това, този метод за предпазване действа само през първото полугодие след раждането. При това е необходимо да се спазват редица условия — постоянно вскармливать дете кърма според неговите изисквания, за кърмене на детето и през нощта. Въпреки това трябва да се помни за това, че тази защита от бременност винаги е кратковременна, освен това без допълнителни методи за контрацепция има висок риск от заразяване с полово предавани болести и други инфекции.

Усложнения аменорея

Ако аменорея навреме не се поддава на диагностиката и правилното лечение, че жените могат да развият сериозни усложнения. Така, при продължителна аменорея може би появата на грозни заболявания — остеопороза. Освен това, жените постепенно могат да се развият симптоми, характерни за климактериума.

Лечение на аменорея традиционните методи

Ефективен в някои случаи може да бъде и лечение на аменорея на народни средства за защита. Въпреки това много важно е да не практикувате на такава терапия и без предварително споразумение с лекар. За лечение с помощта на тези методи е дало положителен резултат, трябва да знае точно каква е точно причината предизвика поява на аменорея. За лечение на аменорея могат да се използват отвари от някои билки и растения. Добър ефект може да се получи от консумирането на няколко поредни седмици отвара от листата на костяники. Да се пие отвара трябва преди ядене, два пъти на ден.

Един път на ден една жена може да спринцеваться свежевыжатым сок от бяло зеле. Процедурата е най-добре да направите преди лягане. Може да се приготви ванночку за краката, като добавите в гореща вода-две супени лъжици оцет, морска сол и горчица на прах. Ваната с продължителност 20 минути се приемат сутрин и вечер.

Народната медицина препоръчва също така да се прилага отвара от карамфил. За приготвянето на 1 литър вода трябва да се вземе 40 пъпки карамфил. Сместа трябва да се готви за толкова дълго. Докато половината от течността се изпари. Първоначално отвара се приемат в малки дози – по три пъти на ден по една супена лъжица. По-късно доза може да се увеличи.

При аменорея могат да се приемат също и отвара от лук, кора. Можете да го приготвите, варене наводнени с вода обвивката на слаб огън, докато тя не се превърне в тъмен цвят. Пие бульон от два пъти на ден преди ядене по една чаша.

Можете да опитате и лечение на тампони, напоени в течно ромашковым или масло и сок от шипка. Тези тампони са поставени във вагината на нощ.

Профилактика на аменорея

Появата на аменорея е трудно да ви предупредя, обаче ако момичето внимателно следи за състоянието на здравето и не допуска вредни навици, шансът да се разболеете значително намалява. Важно е да се осигури правилното лечение на всички болести и в никакъв случай да не пренебрегваме симптоми, свидетелстващи за развитието на женските заболявания.