Описание вярно на 16.10.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба Хартила (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Колеги
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Лекарство като активна състоящ се съдържа рамиприл.

Допълнителни съставки: натриев стеарила фумарат, нишесте pregelatinized 1500, железен оксид жълт, натрий гидрокарбонат, лактоза монохидрат натриев кроскармеллоза. Освен това, таблетките от 5 mg са в неговия състав, железен оксид червен.

Форма на продукта

Този инструмент се предлага под формата на таблетки, предназначени за перорално консумация. Във всеки мазол съдържа 7 таблетки.

Фармакологично действие

Антигипертензивное лекарството.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основното вещество на лекарството оказва влияние на АСЕ, който циркулира в кръвта и се намира в тъканите. Това лекарство потиска действието АСЕ, вследствие на което се появява антихипертензивен ефект, без компенсаторного подобряване HR, намалява нивата на ангиотензин II и алдостерон, а също така се увеличава активността на ренина в плазмата.

Рамиприл също така намалява ОПСС и ниво на налягане на белодробни знанието, повишава толерантността към натоварване и сърдечния дебит.

При продължително течение на наркотици води до обратния развитие хипертрофия на миокарда в случай на артериална хипертония. Той също така намалява вероятността от появата на аритмии при реперфузия на миокардапредотвратява разпадането на брадикининаактивира кръвоснабдяването ишемизированного на миокардаподобрява образуването на азотен оксид в эндотелии. При остър инфаркт на миокарда това лекарство предотвратява повторната инфаркт и развитие некрозаподобрява жизнените показатели.

Хартил оказва кардиопротекторное и ангиопротекторное действие, активира процесите на разтваряне на стените на кръвоносните съдове на кръвни съсиреци и холестериновых на плаки, води до повишаване на нивото на фибриногенанамалява обединената тромбоцитите.

Действието на лекарства започва след 60-120 минути след перорално прилагане. Максималната концентрация се наблюдава след 4-5 часа и остава в продължение на дни. По този начин, при редовния прием на висока степен на концентрация на активното вещество се поддържа постоянно. При това при пациенти с сърдечна недостатъчност и проблеми в работата на черния дроб съдържанието рамиприла в кръвта по-горе.

Ефективността на лекарството не зависи от възрастта. Той е добър абсорбира от СЧ. Приемът на храна не влияе на бионаличността значително влияние, но може да забави абсорбцията на активното вещество. Бионаличността – около 50%.

Лекарство биотрансформируется в черния дроб с образуване на метаболити. Се отделя с урината и изпражненията под формата на метаболити и в непроменено формата.

Показания

Показания за използване на активите, са следните:

• артериална хипертония;
• диабетна нефропатия;
• хронични дифузни заболявания на бъбреците;
• необходимостта от намаляване на риска от поява на инфаркт на миокарда, "коронарна смърт"хората с ИБС;
• сърдечна недостатъчност след остър инфаркт на миокарда при стабилна гемодинамике;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• необходимостта от намаляване на риска от инсулт при хора с ИБС.

При артериална хипертония също така може да се прилагат Хартил Amelotако преди смяната на това лекарство кръвното налягане контролировалось едновременна употреба рамиприла и амлодипина в същите дози, че и в лекарството.

Противопоказания

Този инструмент не може да се използва при:

• свръхчувствителност към неговите компоненти;
• системна червена волчанке;
• бъбречна недостатъчност;
• за трансплантация на бъбреци;
• необичайни электролитном баланса на кръвта;
• първичния гиперальдостеронизме;
• бременност;
• кърмене;
• отеке Квинке в анамнеза поради използването на АСЕ-инхибитори;
• намаляване на функцията на кръвообразуване в костния мозък;
• стенозе бъбречните артерии;
• тежки нарушения в работата на черния дроб;
• детска възраст до 15 години.

С повишено внимание Хартил трябва да се вземат на хората с захарен диабет, а също и пациенти в напреднала възраст.

Странични действия

Странични реакции при употреба на активите могат да бъдат следните:

• ССС – ортостатическая хипотония, намаляване на АДА, тахикардия. При прекомерно намаляване на АДА може да се появи исхемия на мозъка и исхемия на миокарда;
• ЦНС – сънливост, главоболие, слабост, нервна възбудимост, безпокойство, мускулни спазми, парестезия, виене на свят, треморпромени в настроението;
• храносмилателната система – гадене, диария, болка в эпигастральной областтажаждата стоматит, панкреатит, повръщане, запек, сухота в устата, blunting на апетит, свръхчувствителност или възпаление на лигавицата на бузите;
• алергия – обриви, уртикария, фотосенсибилизация, сърбеж, конюнктивит;
• мочеполовая система е тежестта на симптомите протеинурии, намаляване на обема на урината, бъбречна недостатъчност;
• сетивни органи — нарушения на обонянието, зрението и другите сетива, шум в ушите, вестибулярные нарушения;
• дихателна система – "сухо", кашлица, недостиг на въздух, ринит, бронхит, бронхоспазм, ринорея, синузит;
• органи на кръвообразуване – анемия, тромбоцитопения, неутропения, панцитопениянамаляване на броя на червените кръвни телца, лейкоцитопения, намаляване на съдържанието на концентрация хемоглобина и хематокрит, агранулоцитоз, хемолитична анемия, потискане на костния мозък;
• лабораторни показатели — гиперкреатининемия, гиперкалиемияувеличаване на активността на "черния дроб" трансаминаз, хипербилирубинемия, повишаване на нивата на азот от карбамид, хипонатриемия;
• други — спазми, хипертермия, алопеция, повишено изпотяване.

В редки случаи също са възможни: аритмиянарушение на кръвоснабдяването на органите, поради стесняване на кръвоносните съдове, хепатитпроблеми в работата на черния дроб с появата чернодробна недостатъчност, холестатическая жълтеница, оток на Квинке, артралгия, многоформная экссудативная еритема, пемфигус, онихолизис, миозити, эозинофилия, дксфолиативный дерматит, синдром на Лайъл, серозит, васкулит, мускулни болки, артритувеличаване титра антинуклеарного фактор.

Указания за употреба Хартила (Начин и дозировка)

За тези, които са назначили хапчета Хартил, указания за употреба съобщава за това, че трябва да се вземат независимо от хранения. Препоръчително е да се пие средство някои количество вода, като при това поемат следва, без да се дъвчат. Време на терапията и дозата са подбрани за всеки пациент специалист индивидуално.

Обикновено, в зависимост от диагнозата, назначени от следните схеми на прилагане:

• застойна сърдечна недостатъчност – дозата в началото на курса, като правило, 1, 25 mg веднъж на ден, след това на всеки 2-3 седмици, може постепенно да се повиши;
• артериална хипертония – приета доза е 2, 5 мг веднъж на ден, след това тя може да се увеличава постепенно на всеки 2-3 седмици, като гледам състоянието на болния, преди началото на желания терапевтичен ефект. Поддържаща доза обикновено е 2, 5-5 мг/ден. Ако е необходимо повече от 5 мг, по-добре се допълни курс Хартила другите антигипертензивным лекарство, тъй като в противен случай могат да се развият нежелани странични реакции. Това лекарство често се съчетават с блокери на калциевите канали или диуретични;
• сърдечна недостатъчност след остър инфаркт на миокарда – приема се по 1, 25-2, 5 мг 2 пъти през деня, след това тя може да се повиши при необходимост до 5 мг 2 пъти в продължение на деня. Курс най-добре да започне не по-рано от втория ден след остър инфаркт на миокарда;
• необходимостта от превенция инфаркт на миокарда и инсулт – приета доза е 2, 5 мг в продължение на дни, след това през седмица може да се увеличи два пъти, а по-късно 3 седмици да доведе до 10 мг;
• диабетна и недиабетическая нефропатия – приема се по 1, 25 мг/ден, а след това го може всеки 2-3 седмици да се увеличи до настъпването на желания терапевтичен ефект. Но не е препоръчително да приемат повече от 5 мг/ден;
• необходимостта от предотвратяване на нарушения на кръвообращението – поддържаща доза е 10 мг на ден.

Указания за употреба Хартила посочва, че при всеки диагноза максимална дневна доза не трябва да бъде повече от 10 мг. Но в случай на бъбречна недостатъчност максимална доза от 5 мг, а за хора с тежки нарушения в работата на черния дроб – 2, 5 мг.

При комбинация с диуретиками началната доза в повечето случаи 1, 25 mg, тъй като необходимостта от рамиприле по-долу.

Предозиране

При употреба на препарата във високи дози са възможни: остра бъбречна недостатъчностзначително намаляване на АДА, брадикардиянарушение на водно-електролитен баланс, шоковое състояние.

В случай на лека предозиране предписват промивка на стомаха, както и прилагането на натриев сулфат и адсорбентов.

При употреба на медикаменти в дози, значително над нормата, трябва да се провежда контрол и поддържане на жизненноважных функции на организма в условията на интензивното отделение. В случай на значителен спад в АДА трябва да въведете катехоламины и ангиотензин II. Пациентът трябва да лежи неподвижно на сппине с възвишеното положение на краката. Може би допълнително въвеждане на течности и натрий.

Взаимодействие

Диуретици, а също така средства, които потискат ЦНС, и гипотензивные лекарства повишават антигипертензивный ефект Хартила.

Хипотензивно действието на активите се намалява при комбинация с нестероидни противовъзпалителни лекарства, средства, които имат в състава естрогените, НСПВС и на готварска сол. Ако подобно взаимодействие неизбежно, е необходим строг контрол за състоянието на пациента от страна на специалист.

При употреба на лекарства, увеличаващи нивата на калий в кръвта, а също и Циклоспорина и мляко съвместно с Хартилом възможно появата гиперкалиемии. А в случай на съчетаване на активите с миелосупрессивными лекарства се повишава вероятността от развитие на нейтропении и агранулоцитозавъзможно смъртоносни резултати.

Освен това, Хартил увеличава съдържанието на литий в кръвта при съвместна употреба с литийсодержащими лекарства и намалява нивото на глюкозата в кръвта при комбинация с гипогликемическими средства.

При прилагането на медикаменти с Алопуринолом, Прокаинамидом, иммунодепрессантами и цитостатиками увеличава вероятността от появата на лейкопении. В комбинация с етилов спирт рамиприл повишава неговата подтискащ ефект върху ЦНС.

Условия за продажба на

Лекарството се отпускат в аптеките само по лекарско предписание от специалист.

Условия на съхранение

Хартил трябва да се съхранява при стайна температура на сухо място.

Срок на годност

Две години от деня, датата на производство.

Колеги Хартила

Колеги Хартила в аптеките може да се намери на следните:

• Амприл;
• Ангирам;
• Еврорамиприл 10;
• Еврорамиприл 5;
• Рамаг;
• Рами Сандоз;
• Рамигексал;
• Рамизес;
• Рамимед;
• Рамира;
• Тритаце.

Всички те са с различна стойност. Цена аналози, се различават в зависимост от производителя и формата на издаване на лекарства. Обикновено цената им е малко по-нисък, подобен на дозата и формата на съобщение Хартилу. По-скъпо струва само Амприл, производящийся в Словения.

Мнения за Хартиле

Мнения за Хартиле на форумите предимно положителни. Пациенти го празнуват на скоростта на реакция. Те пишат за това, че дадено средство за ефективно дори при много високо АДА.

Цена Хартила, къде да купя

Цена Хартила може да бъде различен в зависимост от формата на съобщение. Така, стойността на таблетки от 10 мг, средно — около 350 рубли. А цената Хартила в таблетки от по 5 мг – повече от 270 бр.