Описание вярно на 15.04.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Под формата на таблетки Ко-Перинева се съдържат следните елементи:

• индапамид, периндоприл эрбумин;
• торта гранули – лактоза монохидрат, калциев хлорид хекса хидратират, кросповидон;
• помощни вещества – микрокристална целулоза, силициев диоксид колоиден, магнезиев стеарат, натриев гидрокарбонат.

Форма на продукта

Бели кръгли двояковыпуклые хапчета, от една страна имат выгравированную къса линия.

Таблетки Ко-Перинева се предлагат по 10 таблетки в блистера в картонена опаковка съдържа 3, 6, 9 блистеров. В зависимост от опаковката, една таблетка съдържа 0, 625+2 mg активни вещества, 1, 25+4 mg или 2, 5+8 мг.

Фармакологично действие

Лекарството отказва вазодилататор, диуретично и хипотензивно действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ко-Перинева е комбиниран медикамент, съдържащ периндоприл и индапамид.

Лекарството отказва антигипертензивное действие, ефективността на който не зависи от възрастта на пациента, положение на тялото му, не е придружено от тахикардией. Не влияе върху метаболизма на липиди, включително и при болните захарен диабет. При вземането на лекарството намалява риска от появата на гипокалиемии.

През деня се запазва антигипертензивный ефект.

След един месец прием на препарата се постига намаляване на кръвното налягане. В случай на прекъсване на лечение не съществува риск от развитие синдром на отнемане.

Периндоприл е изключително ефективен в борбата с артериална хипертония (всички форми на тежестта). След 4-6 часа след приемане на лекарства се развива максимален антигипертензивный ефект, който се запазва през целия ден.

Периндоприл след приемането се абсорбира бързо от СЧ. Бионаличността на ниво 65-70%. След 3-4 часа след прием се постига максимално ниво на лекарството в плазмата на кръвта. Метаболизма е изложен в черния дроб, формирането на активна (периндоприлат) и пет неактивни метаболити. Незначително количество периндоприлата проникается в кърмата и през плацентата. Отделя чрез бъбреците.

Елиминирането е забавено периндоприлата при пациенти със сърдечна и бъбречна недостатъчност и пациенти на възраст над 65 години. При пациенти, страдащи от цироза на черния дроб, половината черен дроб понижава височината, обаче, не се намалява нивото на периндоприлата.

Индапамид почти напълно се абсорбира от СЧ, забави този процес може едновременно приемане на храна. След един час се постига максимално ниво в кръвта. В черния дроб се метаболизира. Отделя чрез бъбреците и червата.

Показания

Лекарството трябва да се приема при эссенциальной хипертония.

Противопоказания

Лекарството Ко-Перинева е противопоказан в следните случаи:

• чувствителността към всеки елемент на лекарството;
• непоносимост към лактоза;
• рефрактерная гиперкалиемия;
• ангиневротический подуване;
• двустранна стеноза на бъбречните артерии;
• дефицит на лактаза;
• чернодробна недостатъчност;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• бъбречна недостатъчност;
• стеноза на артерии на бъбреците;
• бременност, кърмене, деца под 18 години.

С повишено внимание е необходимо да се вземе лекарство в следните случаи:

• заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, СЛЕ);
• терапия иммунодепрессантами;
• притеснението на кръв костен мозък;
• ангина;
• реноваскулярная хипертония;
• намаляване на АДАМ;
• гиперурикемия;
• захарен диабет;
• цереброваскулярные заболявания.

Странични действия

Прилагането на препарата може да предизвика следните странични ефекти:

• тромбоцитопения, агранулоцитоз, хемолитична анемия, още левкопения, апластическая анемия;
• вертиго, парестезия, виене на свят, главоболие, нестабилно настроение, нарушения на съня; в редки случаи – объркване;
• шум в ушите, нарушение на зрението;
• ортостатическая хипотония, аритмии (брадикардия, мерцательная аритмия, тахикардия желудочковая), инфаркт на миокарда, ангина;
• суха кашлица, недостиг на въздух, бронхоспазм, ринит, эозинофильная пневмония;
• сухота в устата, запек, гадене, болка в корема, намален апетит, болка в епигастриума, повръщане, диария, диспепсия, панкреатит, жълтеница;
• ангионевротический оток (на лицето, устните, крайниците, ето, на езика, ларинкса), обрив, уртикария, сърбеж;
• мускулни спазми;
• бъбречна недостатъчност;
• импотентност;
• астения, повишено изпотяване.

Указания за употреба (Начин и дозировка)

Лек Ко-Перинева са като в ден 1 на всеки, вътре, сутрин преди закуска, се измива с вода.

Доза изброени в съотношение индапамин/периндоприл.

За начало трябва да се приема на ден по едно хапче (0, 625/2мг). Ако в продължение на един месец не се получава да се постигне контрол на АДА, дозата се увеличава до една таблетка (1, 25/4мг). За да се постигне максимално изразен ефект, трябва да се увеличи до краен предел дневна доза е една таблетка (2, 5/8мг).

За възрастни пациенти началната доза е една таблетка (0, 625/2мг). Лекарство може да се предписва в случай на контрол на кръвното налягане и функцията на бъбреците.

При пациенти с умерена бъбречна недостатъчност започват с минимална доза, максимално допустимият доза е 1, 25/4 мг.

Предозиране

Симптомите на предозиране: повръщане, гадене, мускулни спазми, сънливост, виене на свят, обърканост, намаление на водно-електролитен баланс, олигурия значително намаляване на налягането.

При поява на тези симптоми трябва да се измие стомаха, след това да се вземе активен въгленвъзстановяване на водно-електролитния баланс. При силен спад на налягане на пациента трябва да легнете по гръб и повдигнете крака, след което въведете 0, 9% разтвор на натриев хлорид.

Взаимодействие

Не трябва да се съчетават лекарство Ко-Перинева с инхибитори АСЕ и лекарства литий, тъй като е възможно повишение на нивата на литий в кръвта. В случай на нужда да се вземат едновременно трябва да се държи под контрол нивото на литий.

С изключително внимание се вземат баклофен, което може да увеличи антихипертензивен ефект. Трябва да се следи налягане, бъбречната функция и при необходимост да се коригира дозата.

Нейролептики и трициклични антидепресанти антидепресанти засилват ефекта на хипотония и увеличават възможността от появата на ортостатической хипотония.

Тетракозактит и Джи си ес допринася за намаляване на гипотензивного ефект.

Същевременно се приема с всякакви други гипотензивными средства съществува вероятност за по-силна проява на гипотензивного ефект.

Периндоприл

Едновременно не се препоръчва да се прилагат с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, амилорид, эплеренон, триамтерен) и лекарства калий. При паралелна употреба може да увеличи нивото на калий в кръвта, в резултат на това може да са смъртоносни резултати. При необходимост съвместна терапия (при гипокалиемии) трябва да се наблюдава нивото на калий и параметрите на ЕКГ.

С повишено внимание препоръчват приема на лекарството Ко-Перинева съвместно с инсулин и гипогликемическими средства. Увеличава риска от развитие на лейкопении когато се използва с цитостатическими иммунодепрессантами, аллопуринолом, Джи си ес и прокаинамидом. При прилагането на инструменти за обща анестезия може да увеличи тяхната антихипертензивен ефект. При прилагането на високи дози тиазидных и петлевых диуретици може да доведе до гиповолемии.

Индапамид

Лекарства, които причиняват аритмию (тип "pirouetted по време на") да трябва да е с повишено внимание, тъй като има вероятност от развитие на гипокалиемии. С повишено внимание препоръчват като Индапамид с такива лекарства като нейролептики (циамемазин, трифлуоперазин, хлопромазин и др), антиаритмические лекарства (амиодарон, гидрохинидин, ибутилид, тозилад и др), бензамиды (сультоприд, тиаприд, сульпирид, амисульприд), бутерофеноны (галоперидол, дроперидол), други лекарства (астемизол, мизоластин, спарфлоксацин, метадон, бепридил, галофантрин, терфенадин, цизаприд).

Лекарства, които могат да станат причина за появата на гипокалиемии: тетракозактид, лаксативи, които стимулират подвижността на червата, амфотерицин В, глюкокортикоиди, минералокортикоиды, сърдечни гликозиди.

Повишава се риска от възникване на млечнокисела ацидоза когато се използва с метформином. Пациенти, приемащи контрастни средства с висока доза на йод, са изложени на риск от поява на бъбречна недостатъчност. Гиперкальциемия може да се развие при прием на лекарства, съдържащи калциеви соли.

Условия за продажба на

Се отпускат от аптеките по лекарско предписание.

Условия на съхранение

При температура над 30 °C.

Срок на годност

3 години.

Специални указания

Не се препоръчва да се приема паралелно с лекарства литий.

Терапията е строго противопоказан при пациенти с нарушение на бъбречната функция. При пациенти, страдащи артериална хипертониямогат да се наблюдават симптоми бъбречна недостатъчност. В такъв случай трябва да се спре лечението средство за Ко-Перинева. По-късно може да се повтори терапия, назначаване на минимални дози, или да се прилагат в монотерапии индапамид и периндоприл. На всеки две седмици при такива пациенти трябва да се проверява нивото на креатинин и калий в кръвта.

Комбинация Индапамида и Периндоприла не може да предотврати развитието на гипокалиемии особено в случаи, ако пациентът захарен диабет или бъбречна недостатъчност. Ниво на калий в кръвта в такъв случай трябва да се контролира редовно.

Отзиви на Ко-Периневу

Отзиви на хапчета сред които техните пациенти са предимно положителни, но мнозина казват проява на странични ефекти, дори и при минимална доза на прием.

Цената На Ко-Периневы

Цената на лекарството в Русия средната стойност е около 350 лева за опаковка от 30 бр. и 900 рубли за 90 бр. в опаковка. Средната цена в Украйна в опаковка 30 бр. – 205 евро., в опаковка 90 бр. и 400 щатски долара.