18 май 2013

Ендопротезиране на ставите в съвременната медицина с право се смята за най-ефективен начин за възстановяване на тези функции на крайниците, които по определени причини са загубени. Много често именно този метод е единственото възможно за отстраняване на последиците от наранявания и други повреди.

Протезиране на стави се практикува в случай, че консервативната терапия не дава положителен резултат, и в същото време човек се притеснява силна болка в областта на ставите, която се достига при всяко движение. Като следствие, постоянна болка, дори може да нарушава психичното равновесие на болния.

Ендопротезиране на ставите – това е процес на смяна на засегнатата става по изкуствен. С помощта на лекар моделира собствен става човек. В съвременната медицина инсталиране на эндопротезов е гаранция, че човек след операцията може 20-30 години, за да работи нормално и пълноценно да се движат.

Важен аргумент за пациентите е и фактът, че възстановяването след смяна се случва сравнително бързо. Така, още на втория ден след операцията човек проявява относителната активност, на петия ден го изписва от стационара. След изтичането на рехабилитационен период, който продължава около 1-2 месеца, човек напълно се връща към нормалния си живот.

Ако след изтичането на много години на срока на експлоатация е необходима смяна на изкуствени стави, това може да се направи при повторна операция. Как е възможно подмяна на колянната става, така и подмяна на тазобедрена става. Освен това, може да се замени эндопротезы голеностопных на ставите, както и малките стави на краката. Операция за подмяна на колянната става, а също и намеса с цел на повторно установяване на други эндопротезов се извършва след цялостна диагностика и съответния изход на вашия лекар.

Показания

Протезиране на тазобедрена става се практикува от много заболявания, които водят до поражение на тази става. Преди всичко, това са различни форми на артрозата на тазобедрената става 3 етап (диспластический, идиопатична, посттравматический). Протеза на тазобедрена става определят също и при коксартрозе 2 етап, но само в случай, ако при пациента са налице силни нарушения пеша. Болка в такъв случай притеснява човек дори по време на разходки, движение в ставата са ограничени. Общият замяна на тазобедрена, определени в переломе на шийката на бедрената кост, който води до нарушаване на кръвоснабдяване на главата на бедрената кост, при тумори на главата и шийката на бедрената кост, болестта на Бехтерев, ревматоиден артрит и моноартрите. Често тазобедренный общият замяна е най-добрият вариант за хора, претърпели фрактури вертлужной депресии, а също и други наранявания.

Протезиране на колянна става се назначава при посттравматическом и идиопатическом артроза колянна става (гонартрозе) трети етап, при гонатрозе на втория етап при хора, силни нарушения пеша и болевыми усещания при стоене и ходене. Общият замяна на колянна става определят болни с на порочния (варусной или вальгусной) инсталиране на крайниците, моноартрите, ревматоиден артрит, болестта на Бехтерев. Протеза на колянна става значително подобрява състоянието на пациента при въздействието на редица наранявания.

Противопоказания

Безогледно още като не може да прекарва болни, които се честват заболявания с възпалителен характер, външните провокирани от излагане на специфични и неспецифични микроорганизми. И протези не се извършва при костния анкилозе на колянната става, в процес на активна туберкулозапри наличието на последиците от заразен остеосинтеза, остеомиелит. Лекарят задължително определя дали пациентът общи противопоказания за провеждане на операцията.

Характеристики на операция

Модерни эндопротезы направени от различни материали, които се отличават с висока технологичностью. Това е стомана, титан, керамика и др Класификация на всички эндопротезов на ставите се извършва с оглед на вида на записа. Това эндопротезы с циментов фиксиране бесцементной фиксиране, както и комбинирани варианти.

Обикновено бесцементные протези подменят много по-лесно, отколкото на протези с циментов фиксиране. Затова те предпочитат да инсталирате на хората относително по-младата възраст — до 65 години.

Ендопротезиране на ставите планира единствено лекарят, който ще извърши операцията. Преди протезированием на тазобедрена става или други стави се провежда предоперационное проучване и проверка. В зависимост от това, коя клиника скоро пациентът може да варира необходимите изследвания. Но задължително трябва да мине през всички стандартни лабораторни изследвания, се консултират с терапевт, задръжте санацию огнища на хронични инфекции, които има в организма.

Обикновено пациентът определя в коя клиника да извършват такава операция, предварително изучаване коментари за едно или друго медицинско училище. За избор на име влияе и цената на операцията. Все пак цената зависи от няколко фактора: каква точно връзка е необходимо протезировать, се провежда ли безогледно протезиране, дали в клиника за рехабилитация и др

Директно операцията продължава от 1 до 2 часа. Избор анестезия се осигурява в зависимост от сложността на хирургическа намеса. В процеса на операцията, пациентът губи от 200 мл до 1 литър кръв, така че повече от една пета от пациентите се провежда гемотрансфузия.

Ендопротезиране на тазобедрена

Ендопротезиране на тазобедрена — това е точната хирургическа операция, при която се извършва серия от манипулации, насочени към това, за да си върне подвижността на суставу и премахване на болка. Първоначално е лекар в клиниката консултира болния и му взима оптимално подходящата протеза, с оглед на редица фактори (болест, особено поражение, възрастта на пациента и други). В процес на разглеждане и проучване трябва непременно да се определи, няма ли противопоказания за операция. На пациента се предписват провеждане на рентгенологического изследвания, резултатите от които дават възможност да се научите, колко издържат ставата, както и провеждане на необходимите измервания. Също така по време на консултиране на пациента може да разберете колко струва цялата тази операция, а също така да попитам лекаря, какви усложнения може да има място, трябва ли в бъдеще да провеждат сметната палата протези и др.

Имплантиране на тазобедрена става при нормално протичане на операцията се извършва в продължение на повече от два часа. По време на намеса при необходимост се компенсира загубата на кръв, дренируется раната, за да не се допусне натрупване на кръв.

Важен етап от възстановяване е в периода след операцията. В това време на пациента се инжектират антибиотици, аналгетици, както и прекарват симптоматическую терапия. За да прооперированная крак постоянно удерживалась в правилното положение, между краката се поставя специален валяк.

Ставане от леглото може да е вече в първия ден след извършване на хирургическа намеса. На втория ден На лекар вече ви препоръчва да седне и да започне статични упражнения за тренировка на мускулите на крайниците. Кърмата така, курс по ФИЗКУЛТУРА предполага изпълнението на дихателни упражнения. Да започне да ходи на патерици да, на третия ден след операцията. Премахването на шевовете се провежда повече от 10 дни.

Пациент, на когото е направено подмяна на тазобедрена, се отделят от болница около 10 дни след операцията. След артропластика в домашни условия е задължително да се изпълняват всички препоръки на лекаря. Ако възстановяването е по някакъв начин да се отклонява от нормата, пациент, на когото е била извършена операция на тазобедрена става, могат да се определят в специален рехабилитационен център, където процеса на рехабилитация ще се контролира от експертите. Коментарите показват, че в тези центрове, човек се възстановява след протезиране на по-интензивно.

Въпреки това, в продължение на около два месеца трябва да бъде драстично ограничаване на натоварването на прооперированную крак. В тези седмици трябва да се прилага допълнителна опора при ходене. При изпълнение на всички препоръки рехабилитация след протезиране на тазобедрената става продължава не по-дълъг от определения период от време.

Ендопротезиране на коляното

Ендопротезиране на коляното позволява възстановяване на всички функции на крайниците с помощта на протезиране на носещите повърхности на колянната става. Такава подмяна може да бъде частично, така и пълни. Практикува безогледно ендопротезиране (преминава подмяна на всички ставни повърхности) и одномыщелковое ендопротезиране (задаване на протеза на една от половината от ставата). В зависимост от това се определя цената на такава операция. Също така, цената се определя с оглед на това от какъв материал е направена протеза.

Преди всичко, специалист провежда предварителна консултация, на която се определят и договори с пациента всички важни моменти. Пациентът може да научите не само за това, колко струва тази процедура, но и това, какви усложнения са възможни след намеса колко дълго ще продължи възстановяването и заплашва ли го на хората с увреждания в бъдеще. Информативен метод е провеждането на рентгенови изследвания.

Операцията може да продължи до два часа. При пълно эндопротезировании ставата се заменя с биосовместимыми протези, които в бъдеще ще гарантират по-естествено движение в ставата.

В процес на рехабилитация след операция на пациента се назначава курс по ФИЗКУЛТУРА. Кога точно да изпълнява специфични упражнения след операцията, ще каже лекарят. В първо време след намеса на пациента може да се наблюдава подуване на ставите, болка. По-късно тези прояви изчезват напълно. Вземането на душ е възможно вече на втория ден след протезиране.

След успешно проведената операция и последващо рехабилитационен процес пациентът напълно се отървава от болезнени усещания в колянната става може да се движи нормално конечностью и да водят пълноценен начин на живот.

Усложнения след операция

В зависимост от това имат ли място усложнения след операцията, се определя от продължителността на рехабилитационен период. След операцията по налагане на тазобедрената става усложнения се случват сравнително рядко. Около 2% от пациентите се развива инфекция на тазобедрената става. Но най-често като усложнения се отбелязва появата на кръвни съсиреци във вените на краката и таза.

Характеристики рехабилитация

Много важен момент по време на възстановяването е и физиотерапия. Неговото приложение дава възможност за предотвратяване на сближаване на ставите, укрепват мускулите и подаде на пациента цялата необходима информация, свързана с проследяване на живот с изкуствена суставом. Сечението на ставите се случва вследствие на появата на съединителна тъкан в съседство с протеза, която в крайна сметка може да се ограничи движението на ставата.

Физиотерапевт е задължително да обяснява в какви пози човек може да повреди ставата, какво натоварване на протеза, за да позволи. Специалист също така определя целият комплекс лечебна физическо възпитание в период на възстановяване.

В домашни условия прооперированный пациентът трябва задължително да изпълнява всички получени препоръки. Важно е да се следи за това, за да кожни воалите в областта на замененного стави са сухи и чисти. При инфицировании рана трябва незабавно да се потърси медицинската помощ. Също така тревожен симптом в период на възстановяване, е повишаване на температурата на тялото. Малка подпухналостта може да се задържи в областта на ставата, на който е осъществена операцията, в продължение на няколко месеца. Понякога се препоръчва няколко пъти на ден се поставя студ до тяхното подуване и се държи около 20 минути.

Важно е да запомните, че при остра болка в гърдите и затруднено дишане трябва да се обърне към лекарите, тъй като те могат да бъдат признаци тромба. За да се предотврати това, понякога на пациентите се назначава прием на антикоагуланти. Също така се препоръчва прием на витаминни комплекси, включването в диетата храни с голямо съдържание на желязо. Храни, които съдържат много витамин Ктрябва да се избягва. Става въпрос за черния дроб, лук, зеле, зелен фасул. Ограничи се нуждаят и от количеството алкохол, кафе. Също така важно е да се следи за това, че драстично се е увеличил теглото на пациента.

След поставяне на протеза на колянна става, трябва да се избягват места, на ниските места, без да пресичат на колене, не седи в едно положение по-дълго от час. Спазване на всички правила, човек се връща към пълноценен живот, след около 2 месеца.