Описание вярно на 04.02.2013

Централна алфа-2-адреностимулятор. Активната съставка действа метилдопа. Officinalis лекарството намалява сърдечната честота и МОК, осигуряване на хипотензивно въздействие, за намаляване на ОПСС. В централната нервна система се образува метаболит лекарство – алфа-метилнорэпинефрин, под действието на който намалява тонуса на кръвоносните съдове, притормаживается симпатична импульсация. Медикамент умерено потиска активността на ренина, причинява ортостатическую гипотензию, намалява ОПСС, намалява плат концентрация эпинефрина, допамин, серотонин. Допегит не оказва значителен ефект върху притока на кръв в бъбреците и МОК, но увеличава обема на плазмата. Продължителна терапия води до регресия размери гипертрофированного на лявата камера, в миокарда се наблюдава увеличение колаген.

Прием на първата доза води до краткосрочната хипертония. В период на интензивни физически натоварвания намалява тежестта на гипотензивного ефект. Лечебно средство, спомага за задържане на вода и йони на натрий в организма, забавя синусный ритъм, повишава активността на барорецепторов, което води до евентуалното развитие на рефрактерности при дългосрочна терапия (1-1, 5 месеца). За медикамент се характеризира синдром на "отнемане". Допегит може да доведе до седацию, тежестта на която се намалява в рамките на 2-3 седмици след началото на курса на лечение. Максимално спадане на кръвното налягане се регистрира през 4-6 часа, ефектът трае 1-2 дни. Тежестта на гипотензивного ефект нараства постепенно. При внутривенном инфузия медикамент спадане на кръвното налягане се регистрира в рамките на 2-3 часа, връх се празнува в рамките на 3-5 часа, ефектът трае 6-10 часа. Лекарство засилва притока на кръв в бъбреците. Допегит предлага се във вид на таблетки и лекарствената форма, под формата на разтвор.

Показания:

Указания за употреба на наркотици Допегит препоръчва да се предписват при артериална хипертония лека и средна степен на тежест. Допустимо прилагането на препарата Допегит при бременност.

Противопоказания:

Допегит не се прилага при остър хепатит, непоносимост метилдопы, при остър инфаркт на миокарда, системни заболявания на съединителната тъкан, изразена патология на черния дроб и бъбречната система, при кърмени, феохромоцитомедепресия, атеросклероза на кръвоносните съдове на главния мозък, паркинсонизме, при хемолитична анемия, като същевременно терапия леводопой и МАО-инхибитори, при изразена коронарном атеросклероза. При диэнцефальном нарушения, остра левожелудочковой недостатъчност, хепатит в миналото медикамент се предписва с повишено внимание.

Страничен ефект:

Нарушения на нервната система: самопроизвольные хореоатетоидные на движението на крайниците, паркинсонизъм, забавяне, виене на свят, пошатывания при ходене, главоболие, парализа на лицевите нерви, летаргия и сънливост. Сърдечно-съдова система: перикардит, гиперемия кожата покрива горната част на тялото, периферни отоци, брадикардия, ортостатическая хипотония, миокардит, влошаване на течението на сърдечна недостатъчност. На храносмилателния тракт: желтушность, колит, черен дроб токсичен, повишаване на ензими, чернодробна система, повръщане, глоссалгия, панкреатит, диария, сухота в устата, гадене. Органи на кръвообразуване: тромбоцитопения, агранулоцитоз, хемолитична анемия, още левкопения. Опорно-двигателен апарат: развитието на артралгии, миалгии. Ендокринната система: понижено либидо, аменорея, намалена потентност. Възможни са алергични реакции под формата на экзантемы, синдром на Лайъл, забързаното синдром, обриви. Продължителна терапия може да послужи като причина за регистрация на положителен теста на Coombs. На фона На лечение е възможно възпаление на слюнчените жлези, запушване на носа.

Предозиране:

Проявява атонией на червата, инхибиране, спад на кръвното налягане, повръщане, метеоризмом, брадикардией, тремором крайници, диария, сънливост. Изисква провеждане на извънредно форсированного диуреза, промивка на стомаха, определяне адреностимуляторов.

Начин на приложение:

Допегит в първите 2 дни предписват 250 мг през нощта, след еднократна доза на всеки 2 дни се увеличи на 250 mg до момента на постигане на необходимите и оптимално гипотензивного ефект (стендартная схема – 1 грам метилдопы на 2-3 приема). Възможно е увеличение на вечерната доза медикамент за намаляване на выраженности, последвана от седиране. На ден се предписва на не повече от 2 грама медикамент (при комбинирана терапия с други гипотензивными лекарства – метилдопу предписват на не повече от 500 мг/ден). След достигане и стабилизиране на необходимите гипотензивного ефект количество медикамент постепенно се намалява до показатели за минимална ефективна доза. Предупреждават синдром на "отнемане" може постепенно намаляване на броя на метилдопы. Пациенти с изразени нарушения на бъбречната система препоръчват да се намали еднократна доза. Може би интравенозно капково въвеждане на лекарствени средства: в 100 мл 5% декстроза, отглеждани 250-500 мг активно вещество, полученият разтвор се инжектира в продължение на 30-60 минути на.

Специални указания:

По време на бременност Допегит предписват по-строги показания. Лечение метилдопой изисква редовен контрол върху функционални показатели на работа чернодробна система, състояние на периферната кръв. Допегит е в състояние да маскират гипертермию при заболявания на инфекциозен характер. Медикамент оказва влияние и в резултат на определянето на серумните нива на креатинин, пикочната киселина и т.н. При съхранение на урината на пациенти, приемащи Допегит, придобива по-тъмен нюанс. Officinalis лекарство влияе на продължаването на силата при регистрацията положителна реакция на Coombs, при изплащане хемолитична анемия. Показателите на периферната кръв могат самостоятелно нормализоваться по време на лечението, в някои случаи се изисква определяне глюкокортикостероидов. Недопустимо е употребата на алкогольсодержащих напитки. Допегит е в състояние да оказва отрицателно влияние върху управлението на превозни средства, концентрацията на вниманието.

Лекарствени взаимодействия:

Засилване на выраженности странични ефекти се наблюдават при едновременна терапия МАО (психомоторна възбуда, изразена артериална хипертония или хипотония). При лечение трициклическими антидепресанти честват главоболие, възбуда, тахикардия намаляване на выраженности гипотензивного ефект. Комбинация с леводопой причинява засилване на противопаркинсонического действие, което се дължи на затормаживанием процес декарбоксилирования на леводопа в периферията под въздействието на метилдопы и повишаването на нивото на леводопа в централната нервна система. Но при преобладаване на процесите на спиране декарбоксилирования в централната нервна система се отбелязва намаляване на выраженности противопаркинсонического въздействието на леводопа.

Ортостатическая хипотония се наблюдава при едновременна терапия с лекарства, в състава на които влизат карбидопа и l-dopa (препоръчва се в рамките на 2 часа след прием на лекарството да бъде в хоризонтално положение). Рискът от развитие на синдром на слабост синусного възел увеличава при съвместно лечение на възрастни пациенти дигоксином; деменция се развива при прием на галоперидола. Съвместна терапия с бета-адреноблокаторами причинява ортостатическую гипотензию, е възможно повишаване на нивото на кръвното налягане. Засилване на гипотензивного ефект се наблюдава при назначаването на нифедипина, диуретических лекарствата и гидралазина. Едновременната терапия индометацином, адреностимуляторами, препарати от групата на нестероидни противовъзпалителни средства води до намаляване на выраженности гипотензивного ефект.

Успокоителните (анксиолитики) може да увеличавате антихипертензивен ефект. При закислении урината на фона на прием на метилдопы ефектът му намалява, при защелачивании – по-силен. При пациенти, които получават метилдопу по време на обща анестезия, може да се развие коллаптоидные състояние, така че лекарството влияе на продължаването на силата за 7-10 дни преди очакваната намеса. Допегит се предписва с повишено внимание на пациенти, които получават тиопентал натрий, фторотан и други медикменты за обща анестезия. Етилов етер противопоказания. Лечебно средство е несъвместимо с диакарбом, прокаинамидом, хинидином, нейролептиками. Допегит може да потенцира черен дроб токсичен перорални контрацептиви; повишаване на токсичността на литиеви соли.