19 август 2013

Дисфагия — това е състояние, при което човек се чувства, че храната при преминаване през хранопровода засяда. При това понякога се отбелязва болезненост. При дисфагии трябва да се обърнат първо към отоларингологу, може да се наложи консултация с други специалисти — гастроентеролог, невролог, терапевт.

Как се проявява дисфагия?

Нарушение на поглъщането може да има човек в случай, че при него са се развили заболяване на хранопровода, гърлото, както и органите, разположени в близост. Нарушена функция на поглъщането понякога водят до проблеми в работата на нервната система, а също и причините за психологически характер. Ако нарушение на закона за преглъщане и за преминаване на храната по пищеводу се усложнява, след това на пациента постепенно може да се развие недостиг на хранителни вещества в организма, а в по-тежки случаи — и изтощение. В такива случаи хранене при нарушаване на поглъщане трябва да се приспособи.

Процес на поглъщане предполага поочередное свиване и отпускане на мускулите, което в крайна сметка води до това, че храната през гърлото, а по-нататък през хранопровода попада в стомаха. При дисфагии тези процеси са нарушени.

Болка при преглъщане на храна често е придружен и с други функции. Заради това, което се проявява с болки в гърлото при преглъщане, човек може кашлица, вследствие на което храната се превръща в синусите. Понякога храната може да се върне обратно и се излива през носа. Силна болка при преглъщане често придружава киселини в стомаха, чувство на напрежение, постоянно слюноотделяне. В този момент, когато храната преминава през хранопровода, човек може да изглежда, че се случва при преглъщане, болка в кадыке. Понякога при него се появява чувство на задушаване, а при някои сортове дисфагии се усеща при преглъщане, болка в гърдите. В областта на гръдната кост се появява дискомфорт: при този човек, мисля, че се слепват храна спря в хранопровода и по-нататък напредък не може. По-късно се усеща болка в хранопровода при преглъщане на храна. Ако болката в гърлото при преглъщане се усеща в продължение на повече от една седмица, трябва да се консултирате с лекар, за да не се пропусне началото на сериозно заболяване.

Трябва да се отбележи, че болката в гърлото при преглъщане, може да има и при вирусни инфекции — грип или настинка. В такъв случай дисфагия е придружен и от други симптоми. Това е остра болка в гърлото, повишена телесна температура, болки в мускулите, слабост и др

Защо се развива дисфагия?

Причини за нарушение на поглъщането на предполагат провали в този процес на всички етапи. Често причина за подобно явление могат да бъдат тежки заболявания. Така, налице е нарушение на поглъщането при инсультенарушение на поглъщането при остеохондроза и т.н. При някои заболявания дисфагию трябва да се лекува без забавяне, тъй като тя може да доведе до развитието на сериозни усложнения. Например, нарушение на преглъщане, след инсулт, могат да предизвикат начало аспирационной пневмония.

Експертите разграничават дисфагию ротоглоточную и пищеводную. От своя страна, се определя от горната, долната и средната ротоглоточная дисфагия.

Горната дисфагия се проявява при заболявания на щитовидната жлеза, лимфни възли. Също така причина за подобно явление могат да бъдат заболявания на гръбначния стълб и мускулите, нарушения на нервната регулация, травма. Нарушения на преглъщане, се показва и изгаряния на устата и гърлото, както на химически, така и термични. Дисфагия възниква при наличието на дефекти анатомия на устната кухина, например при хора с волчьей пастью.

Средната дисфагия развива се при заболявания на органите на задната средостения. Това сърдечно-съдови заболявания, болести на лимфните съдове, съединителната тъкан, нервите.

Долната дисфагия - в следствие на тумори и кисти на ириса. Също така това явление понякога се появява при увеличаване на далака, черния дроб.

Втората разновидност на дисфагии — пищеводная дисфагия — също се разделя на три вида. Това е най-високата, средната и долната част на дисфагия.

Появата висока пищеводной дисфагии често е свързано с крампи устието на хранопровода, выпячиванием на стената на хранопровода. Също така този тип дисфагии се развива при хронични и остри възпалителни процеси на ларинкса и фаринкса, при контакт чужди тел

Средната пищеводная дисфагия — това е резултат на нервно-мускулни заболявания, тумори, язви и др

Появата долната пищеводной дисфагии е свързано с нарушения в работата на долния езофагеален сфинктер. Също дисфагия този тип се проявява при развитието на херния езофагеален отвора на диафрагмата, при тумори, дивертикулах.

По този начин, дисфагия хранопровода често се развива в резултат на различни заболявания. Синдром на дисфагии възниква поради недостатъчност на функцията на мускулите и нервите. Именно така се развива дисфагии при инсульте, както по-горе посочената класификация на дисфагии свидетелства за това, кои заболявания най-често предизвикват симптомите на дисфагии.

Освен посочените по-горе заболявания функционална дисфагия се развива дифузна склероза, склеродермии, ахалазии, болестта на Паркинсон. Дисфагия на нервната система, като правило, не е постоянно явление. Я провокира появата на определен вид храна (гореща, силна, студена храна). Това е типично за хора, които са склонни към постоянен стрес и неправилно хранене (предимно всухомятку). Въпреки това, понякога нервната дисфагия, която продължава много дълго, води до сериозно изтощение на организма.

Парадоксално дисфагия — това е нарушение на преглъщане, за които е характерно за по-лесно преминаване през хранопровода твърда храна в сравнение с течна. Също така човек по-лесно поглъщат големи парчета, отколкото пережеванную храна.

Болка при преглъщане понякога се проявява при хора, които много пушат, вследствие на излагане на химически дразнители, поради прояви на алергия, вследствие на хронични инфекциозни заболявания на синусите.

Как да се отървем от дисфагии?

За да се премахне дадено състояние, лекарят първоначално се провежда задълбочено проучване. Практикува като подробен обзор, така и инструментални изследвания. Може да се радиография на хранопровода, шията и гърдите, ларингоспкопическое проучване. Ако има съмнение за развитието на тумори, се провежда биопсия. При необходимост се практикува и на други изследвания.

Лечение на дисфагии на хранопровода зависи на първо място от причини за нейното развитие. Т.е. провежда се комплексно лечение на това заболяване, симптом на което е тя. Ако нарушението на поглъщането се е случило вследствие на попадане в хранопровода или фаринкса чуждо тяло, лечение на дисфагии се състои в извличане. При наличие на тумори да се провалят консултация онколог. Като се има предвид факта, че тумор, един от симптомите на която е дисфагия, може да има признаци на злокачествен, лечение на дисфагии на народни средства за защита, без посещение на лекар по-добре да не практикувате. Понякога туморът се отстранява оперативно. При необходимост се практикува лъчева терапия или други методи, насочени към спиране на прогресията на рак на заболяването.

Ако причината за болестта — е нарушения на нервната система провежда консултации от лекар-терапевт. Много е важно ясно да се спазват назначената диета: има само в точно определено време, в поза, за която ще кажа на лекар, храната да е под формата на пюре.

При дисфункция на мускулите се практикуват специални упражнения, насочени към засилване на тяхната дейност. Въпреки това, понякога е необходимо да се извършва разширение на хранопровода.

В случай, дисфагия — последица гастроэзофагеального рефлекс или езофагит, на пациента се предписват тези лекарства, които допринасят за намаляване на киселинността на стомаха. Понякога нарушения на поглъщането изчезват, след като човек е като антиацидни лекарства. В най-тежките случаи пациентите се назначава прием на храна през сонда или хранителни вещества се въвеждат венозно.

Хората, които в своето време е споменато прояви на дисфагии, се препоръчва да се следват някои правила, за да се избегне повторното развитие. Приемът на храна трябва да бъде спокоен, бавен. Не бива при това да се говори, тъй като в хранопровода и попада въздух, което затруднява промоция на храна. Хранене всухомятку трябва да се изключи напълно. Важно е да се следи и за температурата на храни и напитки — оптимално е да се консумират топли, но не горещи храни и напитки. След хранене не трябва веднага да отида, тъй като в хоризонтално положение, храна може да попадне обратно в хранопровода, което допринася за изостряне на заболявания, причиняващи дисфагию. В продължение На повече от два часа след хранене не си струва да се наведе напред. Не си струва също да се носят твърде здраво колани и корсети. Още един важен момент — своевременно лечение на всички заболявания, които причиняват дисфагию.