29 април 2012

Уртикария – това е болестта на алергичен характер, основната проява на който става появата на мукозните мембрани и кожни покровах мехури. Подобна е реакцията на организма възниква като следствие на определено дразнене. Крапивницей се нарича група заболявания, които имат един общ симптом – мехури, постоянно сърбящи и с по-ясно отграничение. Те се издигат над повърхността на покрасневшего на кожната покривка, размерът на тези мехури може да бъде и няколко милиметра, и няколко сантиметра.

Основна характеристика на това заболяване е, че уртикария, симптомите на която се проявяват много бързо може да изчезне подобно бързо при адекватни лечение. Така, болест понякога успява да се развие и да изчезне в продължение на няколко часа.

Причини уртикария

Алергена, който провокира развитието на уртикария, може да бъде всяко вещество. Това може да бъде и продукти, и прашец от цветя и лекарства. И уртикария при деца и възрастни понякога се проявява след ухапване от насекоми или като последствие от въздействие върху организма на човека инфекция. Дори продукти на жизнената дейност на микроорганизми може да доведе до развитието на уртикария. За да се предотврати появата на такава алергична реакция, по-нататък е важно да се определи какво точно причинява появата на уртикария. В някои случаи ефективна ще бъде обичайната наблюдателност, но понякога състоянието на пациента трябва да извърши серия от лабораторни анализи.

Развитието остра уртикария най-често се случва като следствие от въздействието на медикаменти, храни, ужилвания от насекоми или инфекции. Хронична форма на уртикария се проявява като резултат на някои патологични процеси, които се случват във вътрешни органи на пациента. И хронична форма на уртикария възниква при нарушения в нервната система. В класирането форми на болестта отделят физическата крапивницу, който възниква като реакция на топлина, студ, натиск, влияние на слънчевите лъчи, вибрации, физическо натоварване.

Вследствие на някои етиологични фактори в тъканите на човек се натрупват химически активни вещества, например, хистамин, нагоре пропускливостта на съдовите стени. Съответно, се разширяват капиляритестава подуване папиларна дерма, и в крайна сметка на пациента по кожата се появяват мехури.

Като алергени понякога не действат до края на сплит протеинови продукти, които, прониквайки в кръвния поток, предизвика продуцирование антитела към някои храни. Също алергична реакция може да предизвика токсините, които съдържат развалена храна, токсические вещества, които се образуват в организма на болните колит, а също и при хора с недостатъчна функция на бъбреците. Може да се прояви и бактериална алергия. В процеса на поява на уртикария друг важен фактор са функционални нарушения на нервната система. Така, холинергични уртикария се проявява при нервна възбуда, поради отделяне ацетилхолин.

Уртикария се развива вследствие на повишена пропускливост на кръвоносните съдове микроциркуляторного на речното корито и последващото развитие на оток на около кръвоносните съдове. Мехури при уртикария е последица на свръхчувствителност, която се появява на фона на повишено ниво на концентрация на биологично активни вещества.

Уртикария е токсико-алергични дерматозом, който е полиэтиологический откъде идват.

Като фактори, които имат патогенетическую значимост, следва да се отбележи съпътстващи заболявания — хронична очаговую инфекция, глистную инвазию, дискинезию на жлъчните пътища, нарушения в работата на СЧ, алергия към лекарства.

Симптомите на уртикария

Приема се разграничат няколко различни видове уртикария. При остра форма на заболявания на уртикария, внезапно се удивлява човек, с него се проявяват уртикарные обриви, много силен сърбеж. Появяват мехури се различават бледо розов нюанс, те имат различен размер. При това в центъра на блистер матиран, а по краищата той има розов цвят. Формата на мехури може да бъде закръглена, така и напълно неравна. В някои случаи тези мехури могат да се слеят в обща зона. Това е процес, за болния е изпълнен с общото влошаване на състоянието му: т. нар. коприва треска. Остра уртикария може да се появи на мукозните мембрани на небцето, езика, ларинкса, на устните си. Като цяло, тази форма на болестта възниква като алергична реакция към някои храни или лекарства. В някои случаи уртикария, симптомите на която се проявяват много рязко, възниква след ваксинация, за въвеждане на някои лекарства, преливане на кръв.

Така наречената изкуствена уртикария – това е нетипична форма на тази болест, за която е характерна появата на кожата, обриви, с линейна форма. В този случай пациентите не се оплакват от сърбеж. Тази форма на уртикария се наблюдава при човек предимно като последица раздразнения механичен характер.

Ако пациентът има голяма чувствителност на организма към алергените, то в такъв случай той може да възникнат хронична рецидивирующая уртикария. Тази форма на уртикария предизвиква хронична инфекция, проблеми в работата на стомашно-чревния тракт или други причини. Често тя се развива на фона на хронични инфекциозни заболявания – холецистит, възпаление на сливиците и др

Периодично се случва смяна на рецидив на заболявания, при които се появяват мехури по кожата, ремиссиями, които продължават през различни периоди от време. При поява на мехури човек се безпокойте сърбеж, той може да се увеличи температурата, да се появят главоболие. Сърбеж понякога е толкова силна, че пациентът страда от нарушения на съня и невротични разстройства.

При остър ограничен оток на Квинке (така наречената гигантска уртикария) се случва бързото развитие на ограничен оток на кожната покривка, както и подкожна мастна тъкан на лицето. Човек изведнъж оток на бузите, устните, клепачите, също могат да отекать половите органи. Променя цялостния вид на кожата-тя става бял или розов цвят, става плотноэластической. В процеса на развитие на оток на Квинке е възможно появата на стеноза и асфиксия.

Ако човек страда слънчевата крапивницей симптомите на болестта се появяват при него през лятото. В основата на този заболяване се проявява при жените. Особено често слънчева уртикария придружава заболяване на черния дроб, а също така се наблюдава при хора, които страдат от нарушения на порфиринового обмен и имат висока чувствителност към uv радиация. При слънчева уртикария уртикарные обриви се появяват по тези области от кожата, които остават отворени при пряка слънчева светлина. Основно в този случай страдат ръцете и лицето. Слънчева уртикария е разновидност на фотодерматоза. Ако човек страда от тази болест, остава под слънчевите лъчи за продължително време, с изключение на обриви при него понякога се развива и обща реакция на организма, при която е нарушена сърдечна дейност и дишане. Възможно е появата на шок.

Още една разновидност на заболяването — холодовая уртикария (друго име — холодовая алергия). В този случай на поражение на кожата се случва след продължителен престой на човек в студа. Причина за обриви е твърде голям брой криоглобулинов. Това е антитела, накапливающиеся в организма.

Разделени първоначалната и вторична холодовую крапивницу. Вторичната форма на уртикария възниква като резултат на алергична реакция към храни обмяната на веществата, които се появяват кожни покровах предвид въздействието на ниска температура. Също холодовая копривна треска възниква поради индивидуалните характеристики на конституцията на тялото.

За потвърждаване на диагнозата както на слънчеви, така и на студената уртикария, от кожата се приема экспозиционая тест.

При контактната уртикария, която е разновидност на алергичен дерматитпри човека се появяват мехури, веднага след като той е имал контакт с някои антигени. В някои случаи организмът реагира на такъв контакт генирализованной уртикарной обрив.

Диагноза уртикария

Обикновено се диагностицира остър крапивницу достатъчно просто, това може да се направи и алерголог-имунолог, и специалист обща практика. Но в някои случаи и за подбора на правилна терапия трябва да се определи алерген. Може да се подчертае с помощта на редица специални изследвания. Изолиране на аутоантитела е възможно с помощта на маркери вируси Емфизема Барел и хепатит В. Също така на пациента се извършва общ и неуспешно кръвни изследвания, анализ на урина, кожа, чернодробни проби. Понякога е необходимо извършване на биопсия на кожата.

Ако на пациента имат място признаци на системна патология, то той трябва да се проведе ревматологические проба. Факт е, че уртикарные и уртикароподобные елементи могат да се срещнат и при други заболявания, затова е важно внимателно изследване на пациента.

Лечение на уртикария

Има определена група лекарствени препарати, които ефикасно спират алергична реакция и се прилагат за лечение на уртикария. Действието на тези лекарства е освободен гистаимина, който е един от преките виновници за появата на алергии. Тези лекарства се предлагат в група антихистамин лекарства.

Ако на пациента се проявява с остра форма на заболяването, която предизвика от прием на храна или лекарства, лечение на уртикария в този случай включва прием лаксативи средства, гипосенсибилизирующих лекарства, както и антихистамин лекарства. Ако има място много тежък удар, го купируют въвеждането адреналин, кортикостероидных лекарства. Лечение на уртикария при деца и възрастни външно се извършва също с помощта на противозудных средства: алкохолен разтвор ментол, невен, салицилова киселина.

За да се излекува хронична форма на болестта, трябва преди всичко да се определи этиологический фактор. Ако е открит алерген, трябва да се предприеме специфична гипосенсибилизацию, санацию огнища на инфекция, да се отървете от обезпаразитяванеза лечение на сърдечно-ЧРЕВНИ и др.

В случай на откриване на алергени невъзможно, пациента е на лечение в болницата. Той се предписва специална элиминационную диета, при която е показано гладуване в продължение на три до пет дни. В тези дни може да се консумира единствено вода.

Ако при човека има налице нарушение на нервната система, му се предписва лечение седативными средства. При това е забранено пиенето на вълнуващи продукти и средства.

За лечение на слънчева уртикария се прилагат фотодесенсибилизирующие средства (Плаквенил, Делагил).

Ако пациентът се развива оток на Квинке, трябва задължително да определи какъв точно е алерген провокира болестта, и незабавно да го отстрани. След това на пациента се назначава лечение антигистаминными средства.

За намаляване на силен сърбеж се прилагат мехлеми със съдържание на антихистамини и гликортикостероидных хормони, както и 3% разтвор на борна киселина.

При пациенти с хронично пристъпно форма на заболяването лечението на уртикария се извършва след пълно и задълбочено проучване на организма. Може би, в този случай, преди всичко, е необходимо лечение на съпътстващите заболявания, инфекциозни заболявания. Често в този случай се прилага плазмоферез и энтеросорбция.

Терапия на хладилната уртикария включва прилагането на антихистамини и гемосорбции.

Независимо от това, какви са клиничните прояви на заболяването, при лечение на уртикария при деца и възрастни-важен е правилният режим на почивка и хранене.

Има и някои народни средства, които се прилагат за лечение на уртикария.

Върху засегнатата кожа може да се прилага на предварително приготвен лосион от етерични масла от лавандула, лайка син (по две капки) и етерични масла бессмертника, мента (по една капка). Нанесете средство трябва няколко пъти на ден и се държи до пълното усвояване. Също народната медицина препоръчва къпане в бульон от прясна или суха коприва, приемане вътре настойка от мента.

Профилактика на уртикария

Прилагането на превантивни мерки на разположение, ако причината за уртикария е точно известна. Така, при студената уртикария трябва да не допуска хипотермия, при слънчева уртикария – да се крият от преките лъчи на слънцето. Също така трябва да не се допуска прием на лекарства, употребата на храни, причинява такива реакции и др. Предупреди хронична форма на болестта към днешна дата е невъзможно.