28 август 2011

Баланит – това е заболяване, характеризиращо се с възпаление на главичката на пениса. Обикновено възпалението се разпространява също и на на препуциумаи тогава заболяването се нарича баланопостит. Това е много често срещано възпалително заболяване при мъжете, което може да възникне при някои заболявания на кожата (например, псориазис), а също и поради травматични причини, например, дразнене на урината, смегмой, дрехи или различни бактерии, вируси, на фона на спад на имунитета, диабет, уретрит, както и когато не се спазват хигиенните норми, като профилактиката на баланита.

Отделят няколко вида баланитов:

• травматичен баланит се проявява в образуването на пукнатини, зачервяване и оток, след коитальной или други травми;
• баланит, възникнал вследствие на дразнене на клъстера smegma, урина, излагане на почистващи препарати, се проявява с оток на главичката на пениса и го зачервяване;
• инфекциозен баланит.

Последният тип, от своя страна, се разделя на няколко вида в зависимост от инфекция:

• кандидозный представлява проява на урогениталния кандидоза при мъжете, и възниква в следствие сексуален контакт със заразен партньор, обаче той може да се прояви и в резултат на прием на антибиотици, както и при пациенти, страдащи захарен диабет, кахексией. Характеризира се с отечностью и зачервяване на главичката на пениса, с леки шелушением, може да се образува петна с различни размери. Наблюдават кисело секрет с неприятна миризма, парене и сърбеж на главата и препуциума на пениса;
• хламидийный, който обикновено се придружава хламидийный уретрит;
• микоплазменный най-често се развива едновременно с микоплазменным уретрит;
• трихомонадный обикновено се появява при мъже, които имат дълга - плът, и се проявява под формата на ерозии и еритема на главичката на пениса;
• цирцинарный баланопостит се проявява в образуването на големи гладки, ярко червени петна по главата на пениса, и често се придружава хламидийную инфекция;
• ксеротический баланит също така е проява на хламидийна инфекция, както и синдром на Reiterи се характеризира с шелушением на главата и на нейната повишена сухота, както и сърбеж;
• анаеробни баланит (гарднерелла-сътрудник баланопостит), причинен от анаеробни грамотрицательными бактерии, се проявява под формата на ерозии и подуване на препуциума, лепкава разцвет на главичката и неприятна миризма;
• герпетический баланит се проявява в образуването на херпес, акне на главичката на пениса.

Отделно трябва да се спомене алергични баланопоститы, които представляват прояви на генитальной алергии. Те се характеризират с появата на подпухналостта и сърбеж на кожата, петна, обриви. Често се появяват след употреба на презервативи, на местни контрацептиви.

Причините баланита

Причините баланита, като цяло, не са разнообразни. Основната причина за появата и развитието на възпалителния процес е натрупването на smegma под - плът, където се развива инфекцията.

Към местните фактори на заболяването баланопоститом включват:

• фимоз;
• при уретрит или други инфекциозни заболявания на пикочния канал се отделя гной, което води до възпалителни процеси и баланиту;
• неспазването на хигиенни правила, което води до скапливанию под - плът smegma, в която се развива инфекция;
• хронично възпаление на главичката на пениса на урината, което е типично за болни от захарен диабет;
• коитальная или друга травма, прекомерната мастурбация (травматичен баланит);
• облъчване на кожата вследствие на лъчева терапия.

Към инфекциозни фактори за възникване на баланитов се отнасят различните вируси, гъби, бактериитенапример, мая, гъби, микоплазма, стрептококи, стафилококи и други. Често баланопоститы са резултат от усложнения полово предавани болести – трихомониаза, хламидия, гонорея, сифилис. Също така причина за баланопостита са такива кожни заболявания, като себореен дерматит, псориазис, контактен дерматит, эритроплазия Queyras, които се появяват по кожата на пениса. Също така, сред причините за възникване на баланита, лекарите са генетични и автоимунни фактори.

Симптомите на баланита

Симптомите на баланопостита са много разнообразни и зависят от сорта на самото заболяване. Локални симптоми на баланита следните:

• подуване и зачервяване на главичката на пениса;
• еритема на препуциума;
• парене и сърбеж;
• е гнойна секреция от отвора на препуциума с неприятна миризма;
• сухота и дразнене;
• появата на язви, ерозии на главичката на пениса;
• узелковая обрив;
• появата на пукнатини и крусти;
• болезненост при отваряне на главата и по време на полов акт;
• преждевременната еякулация.

Общите симптоми на баланита е:

• общо неразположение, слабост;
• увеличение лимфните възлив това число и в слабините;
• обрив по лигавицата на устата.

Ако се отложи лечението на баланита, тогава могат да се появят язви, които са придружени от болезнени усещания при ходене и при уриниране. Като усложнения баланита може да се развие възпаление на лимфни възли пениса, а също и гангрена на пениса.

Диагностика на баланита

Диагноза баланит" се поставя на базата на лабораторни и клинични анализи. Д-р назначава анализи на заболявания, които се предават по полов път. Външно баланит запис, без усложнения, по-трудно е да разберете причината за появата му. За това пациентът преминава серологични тестове изследване за сифилис, бактериоскопическое проучване на трихомониаза и гонорея, проучване на гениталният херпес, ПРЦ на гъби, които предизвикват кандидоза, и на анаеробна флора. Освен това, се назначава консултация при алерголог и други специалисти и кръвни изследвания за нивата на съдържание на захар.

Лечение на баланита

Лечението зависи от причината и степента на заболяването и се провежда под надзора на уролог. Задължителни дейности са ежедневно измиване с топла вода и сапун пениса. За намаляване на дразнене по време на полов акт, могат да се използват специални кремове. Ако диагностика на баланита разкрива причината, след това усилията на лекарите са насочени към лечение на основното заболяване и симптомите на баланита. Обикновено лечението на баланита се ограничава до двадцатиминутными хладка ванночками с разтвор frc и на калиев перманганатили с физиологичен разтвор, които се провеждат 2-3 пъти на ден. След ваната корона на пениса и препуциума се намазва цинков мехлем, тетрациклиновой, синтомициновой мехлем, гарамицином, а също и препарати, съдържащи рибено масло. Анаеробни баланит се лекува метронидазолпри микоплазменном баланопостите се предписват големи дози тетрациклин. Кортикостероидными мехлеми се лекува ксеротический баланит. Едновременно се назначава курс противогъбични или антибактериални препарати.

В случай, че причината за заболяването е фимоз, се извършва оперативно лечение на баланита, а именно, обрязване на препуциума на половия член.

Са предписани физиотерапевтични процедуриа именно: озонотерапия, гелиотерапия, термомагнитотерапия, электроферез, инфраред лазер, UHF-inductothermy полов член, които имат противовъзпалително действие и спомагат за премахване на възпалението.

Профилактиката на баланита

Основните превантивни мерки са стриктно спазване на правилата за хигиена и лечение на фимоза и други заболявания, които могат да доведат до баланиту. Измиване на пениса трябва да се 2 пъти на ден, както и преди и след полов акт, топла вода, отваряне на главата и изчистването му. Към превантивни мерки също включват лечение на захарен диабет, защитени секс, правилното лечение с антибиотици. При откриване на първи признаци на заболяването трябва спешно да се потърси уролог.

Усложнения баланита

Усложнения баланита могат да станат фимоз и миатальный стеноза, който се проявява в стесняване на външния отвора на пикочния канал, което води до нарушено уриниране, както и на циститу, уролитиаза. Също така, ако баланопостит не се лекува, това може да намали чувствителността на пениса, което води до намаляване на качеството на сексуалния живот. В случай на прехвърляне на възпалителен процес в пикочния канал може да започне уретрит. Някои форми на баланита водят до омертвению главичката на пениса.