Описание вярно на 30.05.2012

Клиника на лекарството. Механизъм на действие има за цел потискане на процеса на синтезирования миколиевых киселини, които са много важен компонент в структурата на стената микобактерий. Изониазид действа бактерицидно. Висока ефективност се отбелязва, когато са изложени на быстроразмножающиеся бактерии, включително и разположени внутриклеточно. Изониазид се предлага под формата на разтвор, таблетки.

Показания:

Изониазид предписват при туберкулоза. Лекарството се прилага в състава на комплексната терапия, за предотвратяване, а също и за лечение на туберкулоза при възрастни и детското население е ефективна при туберкулезном поражение на всеки локализация. Изониазид на детето се назначава по същите причини, че и възрастни.

Противопоказания:

Изониазид не се прилага при дрогата хепатит, непоносимост към основното вещество, при патология чернодробна система. При судорожных припадкахбъбречна недостатъчност, алкохолизма, бременност, артериална хипертония, стенокардия, хипотиреоидизъм и декомпенсированных заболявания на ССС Изониазид се използва с повишено внимание.

Страничен ефект:

Нарушения на нервната система: раздразнителност, главоболие, бърза умора, еуфория, парестезия, безсъние, периферна невропатияизтръпване на крайниците, депресия, промяна на настроението, психози, полиневрит. При пациенти с епилепсия на фона на прием на лекарствения продукт е възможно повишаване на гърчове. Сърдечно-съдова система: повишаване на кръвното налягане, ангина пекторис, сърцебиене. На храносмилателния тракт: токсичен хепатит, гастралгия, гадене, повръщане. Може би развитието на артралгии, сърбеж, хипертермия, кожни обриви. Рядко се честват menorrhagia, гинекомастия имат склонност към кровоизлияниям, кървене.

Предозиране:

Проявява дизартрией, головокружениями, гиперрефлексией, дезориентацией, апатия, дизартрией, метаболитна ацидоза, периферната полиневропатией, кетонурией, глюкозурией, спазми, гипергликемией, нарушения в работата на черния дроб, комой. Терапия включва определяне на витамини от група В, никотинамид, глутаминова киселина, физиотерапевтични процедури, масажи.

Начин на приложение:

Изониазид вземат по 600-900мг дневно в три приема след хранене. Дневната доза на лекарството Изониазид детето – 5-15 мг/кг/ден. Лекарството се прилага интрамускулно по 5-15 мг/кг. Интравенозна инфузия извършват в рамките на 30-60 секунди по 10-15 мг/кг под формата на 10%-ия разтвор, курс на лечение е оценен на 30-150 инфузии. След интравенозни инфузии се изисква стриктен режим на легло. За превенция на туберкулоза, Изониазид се приемат през устата по 5мг/кг в два приема, или интрамускулно 1 път на ден до 300мг. При тежка форма на легочно-сърдечна недостатъчност, бременност, артериална хипертония, тотальном атеросклероза, при ИБС Изониазид не предписва в доза, по-10мг/кг.,

Специални указания:

С цел забавяне на скоростта на развитие на резистентност лекарство се предписва заедно с други противотуберкулезными медикаменти. Преди прилагането трябва да се проведе тест за определяне на скоростта на унищожаването на изониазида, поради разликата в скоростта на обмяната на веществата. В случай на регистрация на бързото инактивиране да предпише лекарство в по-високи дози. При висока вероятност за развитие на периферното неврита (пациенти с алкохолизъм, бременни, пациенти със захарен диабет, ХБН, с нарушено хранене) трябва да се предписват пиридоксин в доза от 10-25мг в денонощието. Важно е в периода на противотуберкулезной терапия се избягва яденето на риба (скипджека, сардинелл, риба тон), cheshire и швейцарско сирене, в противен случай се отбелязва нарушение на обмяната на веществата. Изониазид може да провокира гипергликемию и вторична глюкозурию. Лекарството не влияе върху резултат на ензимни тестове за захар, но може да стане причина за ложноположительного резултат при провеждането на теста с възстановяването на двухвалентной мед. В периода противотуберкулезной терапия е възможно повишаване на билирубин, AST, ALT, без прояви на определена симптоматика. В случай на регистрация на признаци на токсичност хепатит Изониазид отмените.

Лекарствени взаимодействия:

Нефротоксичность и черен дроб токсичен се увеличава при постъпване в организма на парацетамол. Изониазид може индуцира система цитохрома Р450, което води до засилване на процеса на метаболизъм на парацетамол до най-токсичните вещества. Изониазид ускорява метаболизма на етанол и повишава неговата черен дроб токсичен. Лекарството намалява метаболизма на теофиллина, което води до повишаване на концентрацията му. Подобен ефект се наблюдава при взаимодействие с алфентанилом. Дисульфирам и циклозерин може да увеличавате тежестта на страничен ефект на лекарството върху централната нервна система. Същевременно въвеждането отбелязва повишаване на хепатотоксичност рифампицина. Рискът от развитие на периферните неврити намалява при назначаването на пиридоксин. Изониазид може да увеличи ефективността на бензодиазепин, индандиона, теофиллина, карбамазепани се дължи на намаляване на техния метаболизъм при активиране на системата на цитохрома Р450. Изониазид намалява концентрацията на лекарството Кетоконазол в кръвта. Същевременно пристигане на медикамент с энфлураном значително увеличава риска от образуване на флуор неорганични метаболит, който притежава изразени нефротоксическим въздействие.