Описание вярно на 13.12.2011

Антибактериално лекарство, линкозамид. Оказва изразено бактериостатическое въздействие на голям брой микроорганизми. Механизмът на действие на препарата се основава на потискане на синтеза на протеини в клетката микроб. В някои грамоположительные кокки оказва бактерициден ефект. Между линкомицином и клиндамицином се празнува кръстосана резистентност. Ефективно се прилага при бессимптомном дифтерийном носительстве. След перорално приложение на Клиндамицин почти напълно и бързо се абсорбира в храносмилателния тракт. Приемът на храна не оказва въздействие върху абсорбцию на лекарството. Метаболизира се в чернодробна система, се извежда с урината, изпражненията. Гемодиализ при извеждането на лекарството не е ефективен. Клиндамицин се предлага във вид на таблетки и формата, под формата на разтвор, гел за външно приложение, вагинален крем, гранулят за приготвяне на сироп.

Показания:

Локално Клиндамицин се използва за лечение на вагинозов, причинени от микрофлора, чувствителни към действието на лекарството. Външно се предписва при обикновени акне. Системата на Клиндамицин се предписват за лечение на тежки форми на инфекционно-възпалителни заболявания: пневмония, перитонит, гнойни поражения на меките тъкани, кожата покрива, рани, эмпиема на плеврата, абсцес на белия дроб, остеомиелит, аднексити, эндометрит. Лекарството се използва за профилактика на внутрибрюшных абсцес, перитонит след травматични увреждания на червата, перфорация на (комбинирана терапия с аминогликозидами). Клиндамицин се прилага при екстракция на зъби като профилактика на възпалителни процеси. При инфекции, причинени от микроорганизми, резистентными към пеницилина, клиндамицин действа антибиотик резерва.

Противопоказания:

Клиндамицин не се предписва при алергия към линкомицин и съставки на лекарството. При системно прилагане на противопоказания са тежки функционални нарушения в работата на бъбреците и печени системи, бронхиална астма, миастения гравис, улцерозен колит. Лекарството не се прилага в по педиатрия (до 1 месец), при лица в напреднала възраст, при бременност и кърменето.

Страничен ефект:

Сърдечно-съдова система: бързото интравенозно въвеждане на лекарството може да предизвика рязко спадане на кръвното налягане, слабост, виене на свят. Храносмилателната система напри внутривенном въвеждането празнува метален вкус в устата, нарушения диария, явления рефлукс езофагит, повишаване на нивата на чернодробните трансаминаз, повишаване на билирубина, може да се развие жълтеница. Система на кръвообразуване: агранулоцитоз, неутропения, обратима още левкопения, тромбоцитопения. Интравенозно въвеждане може да доведе до развитието на флебита, формирането на абсцес, инфильтрата. Когато се прилага локално в някои случаи се отбелязва контактен дерматит в зоната на приложение. Приложение на вагинални форми на лекарството може да доведе до вагинит, цервицит, дразнене в вульвовагинальной област.

Начин на приложение:

С цел да предупреди дразнещо въздействие на лекарството върху стената на хранопровода, капсула Клиндамицин е препоръчително да се приемат с достатъчно количество течност по време на хранене. Възрастен се предписва по 1 капсула на всеки 6 часа, при възпалителни заболявания на лека, умерена степен. В по-тежките случаи дозата се увеличава до 450 мг. При инфекциозен поражение на шийката на матката хламидия лекарство се приема в продължение на 2 седмици, 4 пъти на ден по 45 мг. Децата се насърчават да вземат наркотици под формата на сироп: в бутилка с гранули трябва да се добавят 60 мл вода. Интравенозното и мускулни инжекции извършват не по-малко от 4-те дни, след което 2 дни се препоръчва да се вземат капсулированную форма на наркотици: 450 мг на всеки шест часа. Интравенозно въвеждане на лекарството е разрешено със скорост не повече от 30 мг в минута. Одномоментное внутримышечное въвеждането на препарата в доза повече от 600 мг не е допустимо. При приготвяне на инжекционен разтвор като разтворител се използва физиологичен разтвор, вода за инжекции, разтвор на декстроза 5%. Готови решения са ефективни в продължение на 2 дни. Когато се прилага локално гел се нанася два пъти в денонощието. Вагинално форма се използва през нощта, курс на лечение 3 дни.

Специални указания:

При патология на бъбречна, чернодробна система за определяне на лекарството започват с минимални дозировок под контрол на концентрацията на клиндамицин в кръвта. При продължителна употреба е необходим редовен контрол на формулата на кръвта, работата на бъбреците, черния дроб. В рамките на три седмици след прилагането на лекарството е възможно развитието на псевдомембранозного колитв групата на риска лица в напреднала възраст, изтощените болни. При тежко рамките на колит препоръчва определяне ванкомицина 4 пъти на ден по 125-500 мг. Корекция хемостаза прекарват въвеждането на белтъчни разтвори, плазмозаменителей, електролити. Риска от странични ефекти се намалява при дълбоко внутримышечном въвеждането на лекарството. Клиндамицин може да проникне през плацентата бариера, се отделя с кърмата. Приложение на вагинални форми на лекарството при бременност е разрешено само при внимателна оценка на евентуален риск от странични въздействия на клиндамицин върху плода и значението на терапевтичния ефект за жени.

Лекарствени взаимодействия:

Едновременното прилагане с опиоидами засилва подтискащ ефект върху дихателната система. Клиндамицин потенцирует действие на лекарства, които блокират нервно-мускулното предаване. Клиндамицин конкурентно инхибира действието хлорамфеникола и макролидни. При едновременно назначаване на ципрофлоксацина, метронидазол, цефтазидима празнува синергизъм. Лекарството намалява бактериалната активност аминогликозидни.