24 октомври 2012

Эпидермофития стоп – болест, която се среща в днешно време жителите на всички страни по света. Така се нарича цялата група гъбични заболявания, за които е характерно общата локализация, както и други симптоми и прояви. Болест се среща при хора от всяка възраст, но при децата той се диагностицира много рядко. Обикновено заболяването преминава в хронична форма, има рецидивирующий характер. Още една важна особеност на заболяването е разпространено сред хората на определени професии и занимания: эпидермофитией стоп най-често страдат тези, които работят в бани и душ кабини, хората, работещи в горещи цехове, миньори и т.н. по-Често заболяването се среща при градските жители.

Причините эпидермофитии стоп

Заболяването е с високо ниво на контагиозности. Здрав човек може да се зарази, причиняващи эпидермофитии при посещение на душ или баня, плажен почивка, вследствие на носенето на чужда обувки, чорапи или чорапогащник. Факт е, че болен човек в роговом слой на епидермиса се намира голямо количество нишки мицел и спори на гъбата. По този начин, постоянно се случва отделянето им в околната среда, което е причина за неблагоприятната ситуация от гледна точка на епидемиологията.

Гъбички-причинител на заболяването е отседнал в най-вече в сапрофитном състояние. Но при условие, че въздействието върху него на някои от факторите, гъбички става патогенным. Това може да се случи при опрелости, постоянно носите неудобните обувки, проява на прекомерно изпотяване на краката, scuffs, при наличието на срез на pH на пот в алкална посока. Освен това, много е важно общото състояние на организма на човека, защото гъбичките може да се превърне в патогенным и при заболявания на нервната, ендокринната система, при нарушени функции на имунната система на организма, в случай на заболяване на кръвоносните съдове, недостиг в организма на определени витамини и микроелементи и т.н. Заболяването може да провокира проява на определени метеорологични условия, а именно — прекалено висока температура на въздуха и влажност

Симптоми эпидермофитии стоп

Лекарите отделят няколко различни форми, по които се проявява эпидермофития стоп: сквамозная, дисгидротическая, интертригинозная. Отделно се откроява эпидермофития нокти, а също и форма на болестта, която се проявява като следствие на алергична реакция на организма. Въпреки това, тази класификация се счита, че в известна степен условно, тъй форма на заболяването понякога се съчетават помежду си, или заболяване преминава от една форма в друга. При това симптомите на заболяването също са различни.

При сквамозной формата на заболяване на кожата на сводовете стоп на болния постепенно се появява леко зачервяване и лющене. При това могат да се образуват както на малки, така и доста обширни лезии. леко зачервяване и лющене. Лезии могат да бъдат и на малки, и на големи. Понякога човек се оплаква на периодични прояви умерен сърбеж. В този случай става дума за най-опасната в эпидемиологическом отношение на форма на заболяване, в крайна сметка, ако диагнозата не се проведе своевременно, човек просто не може да забележи развитие на болестта, и, като следствие, да бъдат източник на разпространение на инфекцията, за хората около него. Така че лечението эпидермофитии стоп сквамозной форма трябва да се проведе незабавно.

Понякога по време на обостряне на заболяването сквамозная форма преминава в дисгидротическую. Възможно е и обратното развитие на дисгидротической форма на заболяването в сквамозную. Първоначално се случва поражението на един крак, по-късно болестта прогресира и на втория стъпало.

Развитието интертригинозной форми болестта се развива главно при хора с неярко изразена сквамозной форма. Но е възможно и самостоятелно нейната проява. В този случай се отбелязва поражението межпальцевых гънки, най-често между четвърти и пети пръсти, в по-редки случаи – между трети и четвърти. Понякога болестния процес и засяга сгибательную повърхност на пръстите на краката и задната част на стъпалото. В межпальцевых гънките на болния се появяват пукнатини, които се огражда по периферията на белезникав слой на епидермиса, отслаивающийся в процеса. Засегнатите места често зудят, намокают, а при развитието на ерозии на човек усеща болезненост.

Болестта продължава дълъг период от време. Понякога в студения сезон, той се спира, а през лятото отново настъпва му влошаване. Освен това, пукнатини на краката и поразена от болест роговия слой на кожата създават условия, благоприятни за развитието на тромбофлебит, хронично повтарящите крака еризипел.

Понякога до инфекция се присъединява към вторична инфекция. В този случай в мехурчета се появява мътно съдържанието, а ако мехурчета очертани, от които изтича гной. На фона На това явление често се случва развитие лимфангита и лимфаденит. Когато възпалението изчезва, а след това ерозията постепенно се лекува, се отбелязва сквамозный характер на огнището. В отделни случаи се отбелязва тежко рамките на заболяване с присъединяването на вторична инфекция, когато на пациента се изисква лечение в болница. За тази форма се характеризира дълго време заболяване, през пролетта и лятото се появяват изостряне.

При остра форма на эпидермофитии човек отбелязва, главоболие, общо неразположение, повишаване на температурата на тялото, увеличаване на лимфни възли. По тялото се появяват вторични обриви, наречени эпидермофитидами. Продължителност на остър процес – от един до два месеца. С правилния подход към лечението на заболяването се поддава добре на лечение, но понякога може да се развие рецидив.

При тежки случаи на ноктите първоначално се наблюдават промени на свободния край на ноктите: на него се появяват жълти ивици и петна. По-късно се сгъсти и жълто ногтевая плоча. Тя става мека, лесно се рушат, а под вътрешната плоскост се натрупват възбудена маса (т. нар. подногтевой хиперкератоза). В други случаи рамките на заболяването се случва малко по-различно: ноктите постепенно става по-тънък, след което кора се разкъсва от ноктите вила (явление, наречено онихолизис). Най-характерен е да победи на първия и петия пръст на краката. Плочи от ноктите на пръстите на ръцете при това не са изложени на патологическому процес.

Диагностика

При съмнение за развитие на тази патология при човека диагнозата се установява с оглед на наличието на характерните клинични прояви. При откриване на нишки от мицела на гъбата при микроскопично изследване на диагнозата се потвърждава. Важно е да предоставим на диагнозата се извършва с псориазис, интертригинозной и дисгидротической эпидермофитией, рубромикозом нокти, интертригинозной екзема, интертригинозным канидозом. За да микроскопско изследване на колкото е възможно по-информативна, материал за него се приема по периферията на огнища с мацерированного отслаивающегося на епидермиса. В процеса на диагностика, за да се различи направления на мицела эпидермофитии от други гъби, се провежда культуральная диагностика. С тази цел се извършва засаждане на хранителна среда.

Лечение

Практикуват лечение на заболяването след поставяне на диагнозата е възможно и в домашни условия, при получаване на предварителна консултация със специалист. Основните лекарства за лечение се продават в аптечната мрежа без рецепти на лекар. Също така е важно специални грижи и хигиена на стоп. Обаче при развитието на пациента захарен диабет при проява на повторна инфекция или тежко протичане на болестта трябва да е задължително провеждане на терапия само под строг контрол на специалист.

В безрецептурной продажба в наличието на ефективно действащи в този случай средство: тербинафин (Ламизил), клотримазол (Лотримин) миконазол (Микатин), толнафтат (Тинактин). Те могат да се прилагат под формата на кремове, лосиони, гелове, спрейове, мазила. Всички тези препраты се прилагат локално, се нанася върху засегнатото място на кожата. Лечението продължава от една седмица до шест седмици, в зависимост от формата на заболяване и на препоръките на лекаря. При поява на крак мехури трябва да се прави промивка на стоп със специални решения, освен това, тази процедура се прави не по-малко от три пъти на ден до тогава, докато мехури не изчезне течност. Също така е препоръчително да се извършват на ваната за крака с добавянето на разтвор калиев перманганат. С тази цел се прилагат и разтвори frc, этакридина.

Когато кожата на краката изсъхва, по-нататъшно лечение се провежда с помощта на местните противогъбични средства. Някои лекари препоръчват редуване на прилагането на различни форми на такива средства. Например, сутринта може да се използва крем, а вечер – гел.

При лечение на дисгидротической эпидермофитии се практикува същите методи, че и при терапия екзема. Венозно се изпомпват течности калциев глюконат, калциев хлорид, натрий тиосульфата, а също и витамини. Ако на пациента с диагноза дисгидротическая или интертригинозная эпидермофития и при това имат място усложнения, които се изразяват лимфангитом и лимфаденитомслед това на пациента може назначен курс на лечение антибиотици.

В процеса на основната терапия също трябва да бъде дезинфекция на цялата обувки, които носеше на пациента, както и да практикувате и други дейности, необходими за предотвратяване на разпространението на болестта. Особено важно е да се осигурят специални грижи за краката, което значително улеснява процеса на прякото лечение на заболяването. Краката трябва постоянно да се чисти и сухи: ако човек взема вана или посещения на басейн, след това краката трябва да подсушете, при това внимателно триене на кожата в зоните между пръстите на краката. Обувки при хора, предразположени към гъбични заболявания, трябва задължително да бъде кожена, а в домашни условия е най-добре да се носят само чорапи от памучни тъкани, абсорбиращи влагата. Също така задължително трябва да бъде периодично проветрявайте обувките си, така че тя успевала изсъхне напълно.

Профилактика

Предвид особеностите на разпространението на болестта трябва задължително да се носят каучук обувки в обществения банята или басейна, както и да следват останалата част от правилата, които се прилагат при грижата за краката на краката. След измиване на вана или вземане на душ трябва първоначално се суши слабините. След това просушиваются кърпа на крака. Освен това, първо трябва да се носят чорапи и едва след това бельо. Такива прости техники, ще допринесе за предотвратяване на разпространението на гъбични инфекции нагоре, съответно, така че да се предотврати развитието в бъдеще слабините эпидермофитии.

Хората, които вече са имали подобно поражение стоп, трябва да се има предвид, че само при пълно завършване на курса на лечение може да се избегне повторно прояви на болестта в бъдеще.

Гъбата, която предизвиква эпидермофитию, остава и за облекло, защо се пере неща трябва в топла вода, е задължително използване на средства за пране и избелване. Важно е внимателно да следи и за изпълнението на други правила за хигиена.

Причините за слабините эпидермофитии

Слабините эпидермофитией наричат дерматомикоз, която засяга епидермиса. Причинител на това заболяване е гъбички Epidermophyton floccosum. Болестта се предава чрез използване на различни предмети. Това може да бъде и гъба, и бельо, и термометри и други елементи. Също заболяване може да се зарази в бани, басейни, баня. Фактори, влияещи върху развитието на заболяването, са също така и висока влажност на въздуха и температура на въздуха, силно изпотяване при човека, наличието на увреждане на кожата. По този начин, да научат за това, какво е эпидермофития, на собствения си опит, може на практика всеки човек.

Симптоми

Ингвинална эпидермофития се проявява с напредването на повърхността на кожата на петна с розов цвят, които малко кора. Техният диаметър, първоначално е около 1 см, но постепенно симптомите на заболяването се проявяват растежа петна по периферията. В същото време огнища на възпаление в центъра на петна постепенно изчезват. В резултат на това В тялото на човека се появяват големи кольцевидные петна с червен цвят, които в процеса на сливане образуват фестончатые огнища. Ярко изразени граници акценти, които подчертава гиперемированным валяк по повърхността на които могат да бъдат мехурчета. В процеса на разпространение на белези център петна постепенно се превръща в чист. Като доказателство за диагностика, при пациенти най-често се наблюдава поражение на слабините, на повърхността на бедрата, както горе, така и вътре, мошонка, понякога петната се разпространяват на межъягодичную гънка. Изключително рядко заболяване улавя пенис, област на подмишниците, зоната под гърдите. На болния често притеснява сърбеж и дискомфорт, от което следва, че лечението слабините эпидермофитии и по-нататъшна профилактика на заболяването трябва да се проведе незабавно.

Диагностика

Обикновено се диагностицира заболяването може да бъде, като се ръководи внимателно разглеждане на място на поражение, а също и с оглед на това, къде точно се намира обрив. Лекарят оценява всички признаци на болестта, проучване на историята на развитието му. За потвърждаване на диагнозата се провежда изследвания люспи кожа с места лезии с помощта на микроскоп. Окончателно се установи диагнозата позволява идентифициране на причинителя на болестта по време на микроскопични изследвания. За потвърждаване на диагнозата и понякога се практикува культуральное проучване.

Лечение

Ако ингвинална эпидермофития протича остро, а след това за лечение на болестта се практикува прилагането на лапи от разтвора сребърен нитрат, разтвор резорцин, както и използването на противогъбични мехлеми. Освен това, се назначава прием във вътрешността на антихистамини. По-късно, след премахване на везикуляции, се прилага тинктура на йод, серно-дегтярная мехлем, антимикотические средства за локално приложение. Дл профилактика на болестта, е важно непременно да се спазват стандартите за лична хигиена, предпазване от ненужни изпотяване. Всички останали превантивни методи, подобни на мерки за предотвратяване на подходящи при эпидермофитии стоп.