Описание вярно на 12.08.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Инструкция на Амарил М (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Колеги
• С алкохол
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Една таблетка лекарство включва активни вещества: глимепирид микронизиран – 1 mg, 2 mg и метформина хидрохлорид 250 или 500 мг.

А също и допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, повидон КЗО, карбоксиметилкрахмал натрий, целулоза микрокристаллическую, кросповидон и магнезиев стеарат.

Филмова обвивка се състои от гипромеллозы, титанов диоксид, макрогола 6000 и восък карнаубского.

Форма на продукта

Предлага се Амарил М под формата на таблетки, покрити с филмовата обвивка, с високо съдържание на 1 mg + 250 mg и 2 mg + 500 мг. Лекарство расфасовано по 10 броя в блистер и опаковани по 3 блистера в опаковка.

Фармакологично действие

Амарил М има комбинирани хипогликемичен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Едно от активните вещества на лекарството – глимепирид, може да стимулира секрецията и высвобождать инсулин от бета-клетките на задстомашната жлеза, подобряване на чувствителността на периферните тъкани към влиянието на ендогенен инсулин.

Друга активна съставка – метформин е гипогликемическим лекарство, членовете на групата бигуанидов. При този гипогликемическое действие вещества се проявява при запазване на секрецията инсулиндори малък. Метформин не оказва голямо влияние върху бета-клетките на задстомашната жлеза, за секрецията на инсулин, и неговото приемане в терапевтични дози не води до развитие на хипогликемия.

Смята се, че метформин може да потенцира ефективността на инсулина, за повишаване на чувствителността на тъканите към него, инхибират глюконеогенеза в черния дроб, намаляване на производството на свободни мастни киселини, намалява окисляването на мазнините, апетита, абсорбцию въглехидрати в СЧ и така нататък.

Максималната концентрация на лекарството в плазмата на кръвта се постига в рамките на 2, 5 часа след многократно приемане на по 4 мг на ден. Вътре в организма отбелязана неговата пълна абсолютна бионаличност. Консумацията на храна не оказва голямо влияние върху абсорбцията, само леко забавя скоростта му. Основната част от метаболити на Амарил М се екскретира чрез бъбреците, а останалата част – през червата.

Установено е, че лекарството може да проникне през плацентата бариера и се открояват с кърма.

Показания

Основната индикация за предназначението Амарил М е захарен диабет тип 2 с условието за спазване на диета, физически натоварвания и по-ниско телесно тегло, ако:

• не се постига гликемичен контрол с помощта на комбинация от диета, nat, натоварване, понижаване на теглото и монотерапии метформином или глимепиридом;
• комбинирана терапия глимепиридом и метформином заменен с един прием на комбинирани лекарствени средства.

Противопоказания за използване на

Не се препоръчва приема на този медикамент при:

• захарен диабет тип 1;
• диабетическом кетоацидозе, диабетна кома и прекоме, остър или хроничен метаболическом ацидозе;
• свръхчувствителност към лекарството;
• тежко нарушение на функциите на черния дроб;
• бъбречна недостатъчност и нарушение на функцията на бъбреците;
• склонност към развитие на лактатацидоза;
• всички стрес;
• възраст до 18 години;
• нарушения на усвояването на храна и лекарства от ЧРЕВНИ;
• хроничен алкохолизма, остра алкохолна интоксикация;
• недостиг на лактаза, непоносимост към галактоза, глюкозо-галактозной малабсорбция;
• кърмене, бременност и така нататък.

Странични ефекти

Приемане на Амарил М, особено в начална фаза, може да предизвика най-различни нежелани явления, които засягат важни органи и системи.

Развитието на хипогликемия често е продължителен характер и е придружена от: главоболиес остър чувство на глад, гадене, повръщане, инхибиране, апатия, нарушение на съня, безпокойство, агресивност, намалена концентрация на вниманието и на бдителността и забавянето на психомоторните реакции, депресията, спутанностью съзнание, нарушение на речта и зрението, тремором и така нататък.

При този пристъпи на тежка хипогликемия може да прилича на нарушение на мозъчното кръвообращение. Да се отървете от нежелани симптоми можете да отстранява проява доведе до бъбречна недостатъчност.

Инструкция на Амарил М (Начин и дозировка)

Дозата на лекарството Амарил М обикновено се определя по съдържанието на целева концентрация на глюкоза в състава на човешката кръв. За да получите необходимия метаболитен контрол, лечението започва с прилагане на най-малката доза.

В процеса на лечението е да се определят показатели концентрация на глюкоза в кръвта и урината. Също така е необходим редовен контрол на гликозилированного в състава на хемоглобина на кръвта.

В случай на неправилно приема на лекарството, или да прескочите на следващата доза, не се препоръчва да се компенсира я приложи по-висока доза.

При лечение с Амарил М постепенно се случва подобряване на метаболитния контрол и повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин, което намалява необходимостта от глимепириде. Затова трябва своевременно да намали дозата или да се спре приемът на лекарството, което ще позволи да се избегне развитие на хипогликемия.

В повечето случаи се назначава 1-2 еднократен дневен прием едновременно с храна.

Максималната дневна дозировка глимепирида е — 8 мг, а метформина – 2000 мг. Най-оптимална еднократна доза се счита за приемане, като съобщава инструкция на Амарил М – 2 mg + 500 мг.

Обикновено лечението на Амарил М подсказва и продължителна употреба.

Предозиране

При предозиране на Амарил М може да се развие хипогликемия, понякога, което води до кома и гърчове, както и появата на лактатацидоза.

В такива случаи лечението се назначава в зависимост от выраженности хипогликемия. Ако забеляза лека форма без загуба на съзнание, неврологични промени, тогава се препоръчва да се вземат вътре в декстроза (глюкоза), а след това коригира прием на лекарства и диета. В продължение на известно време необходимо да се продължи внимателно наблюдение на пациента, докато опасност за здравето и живота не ще бъдат напълно премахнати.

Тежките форми на хипогликемия, придружени комой, спазми и други неврологични симптоми изискват незабавна хоспитализация на болния. По-нататъшната терапия се провежда в болнични условия, в зависимост от симптоматиката.

Взаимодействие

Едновременен прием на глимепирида и някои лекарства могат да окажат влияние върху метаболизма, например: – прилагане на CYP2C9 индуктори, Рифампицина, Флуконазола и така нататък.

Освен това, има лекарствени средства, които може да увеличавате хипогликемични ефект: Инсулин, перорални гипогликемические средства, Алопуринол, на АСЕ-инхибитори, анаболни стероиди и мъжки полови хормони, кумариновые антикоагуланти, Хлорамфеникол, Циклофосфамид, Фенфлурамин, Фенирамидол, Флуоксетин, Гуанетидин, Ифосфамид, Миконазол, Флуконазол, Пробенецид, аминосалициловая киселина, Фенилбутазон, антимикробни средства на групата хинолонов, тетрациклини, салицилати, Сульфинпиразон и много други.

Също така, в комбинация с редица лекарства може да намали хипогликемични ефект, например, с Ацетазоламидом, барбитурати, Джи си ес, Диазоксидом, диуретични средства, Эпинефрином или симпатомиметиками, Глюкагоном, лаксативи средства (при продължителна употреба), никотиновата киселина (във високи дози), естрогени, прогестогенами, фенотиазинами, фенитоинами, Рифампицином, хормони на щитовидната жлеза.

Освен това, ако Амарил М приемат заедно с блокери гистаминовых H2-рецептори, Клонидином или Резерпиномслед това може да се очаква и увеличаване и намаляване бъдат хипогликемия ефект.

При инжектиране на йод-контрастни препарати е възможно развитие на бъбречна недостатъчност, което води до натрупване на метформина и повишаване на риска от развитие на лактатацидоза. В такива случаи се препоръчват на два дни, спрете приема на лекарството.

Подобен ефект може да се очаква и, като същевременно се приема Амарил М и антибиотици имат изразен нефротоксический ефект (Гентамицин) и други лекарствени средства.

Така че при назначаването на Амарил М трябва да уведомите вашия лекар за възможно прилагане на други лекарства, да ги изключат опасно взаимодействие.

Условия за продажба на

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на защитено от деца място, с температура до 30° C.

Срок на годност

3 години.

Колеги Амарила М

Основните партньори Амарила М са: Глемаз, Гемауно, Диамерид и Меглимид.

Алкохолът и Амарил М

Едновременното лечение с Амарил М и употреба на алкохол в каквото и да е количество е в състояние да отслабват или да усилват гипогликемическое действие глимепирида.

Освен това се увеличава риска от развитие на лактатацидоза предимно при пропускане или недостатъчно количество храна и наличието на чернодробна недостатъчност. Така че от употребата на алкохол и лекарства, съдържащи етанол по-добре да се въздържат.

Мнения за Амарил М

Проблемът за избора на лекарства от захарен диабет, особено остро се обсъжда на различни форуми и сайтове. Съвременната фармакология предлага голям избор на лекарства подобно действие, но както показват коментарите за Амарил М, много диабетици предписват именно това е лекарство.

Както е известно, пациентите, страдащи от захарен диабет трябва не само своевременно да се вземат хапчета, но и да следи за захранването, намалени физически натоварвания и така нататък. При това много потребители съобщават, че получават дозата на Амарил М 2 mg+500 мг, която позволява ефективно да поддържа им благосъстояние.

Що се отнася до специалисти, а след това те препоръчват на пациентите своевременно да се обърнете към него по всички вълнуващи въпроси, да следват техния начин на живот и усещания, съпътстващи лечение. Само такъв подход ще позволи оптимизиране на терапевтичния процес и подобряване на качеството на живот.

Цената на Амарил М, където се купи

Този медикамент се отпуска в аптеките. Средната цена на Амарил М 2 mg + 500 мг, в размер от 30 парчета е 500-564 ..