Описание вярно на 12.08.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания Амарила
• Противопоказания
• Странични действия
• Инструкция на Амарил (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Колеги
• С алкохол
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Една таблетка от лекарството включва активно вещество – глимепирид – 1-4 mg и помощни съставки: лактоза монохидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрий, целулоза микрокристаллическую, индигокармин и магнезиев стеарат.

Форма на продукта

Предлага се Амарил под формата на таблетки, съдържащи 1-4 мг, които са опаковани по 15 броя в блистер. Едно пакетче наркотик може да включва 2, 4, 6 или 8 блистеров.

Фармакологично действие

Таблетките Амарил имат хипогликемичен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прием глимепирида дава възможност за намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта, чрез стимулиране на освобождаването на инсулин от бета-клетки в областта на задстомашната жлеза. Този ефект е от значение за подобряване на отговор на бета-клетките на панкреаса към физиологичното стимулиране на глюкоза.

Регулира секрецията на инсулин се случва чрез взаимодействие с АТФ-чувствителни калиевыми канали, намиращи се в мембраните на бета-клетките. Глимепирид избирателно се свързва с протеини и регулира дейността на АТФ-чувствителните калиевых канали, т.е. им затваряне или отваряне.

Ако при пациенти с нарушен метаболитен контрол по време на приема на максималната доза глимепиридатогава може би провеждане на комбинирана терапия глимепиридом и метформином. Това води до значително подобрение на метаболитния контрол, при сравняване с употребата на данни лекарства поотделно. Също така се допуска едновременна терапия инсулин. При това се наблюдава подобрение на метаболитния контрол, подобен на използването на само един инсулин, но в такива случаи се прилага намалена дозата на инсулина.

Многократно прием глимепириданапример, 4 мг на ден, води до максимална концентрация на вещество в състава на кръвта, която се постига след 2, 5 супени

Прием на активно допринася за пълна абсолютна бионаличността на активната съставка. Употребата на хранене оказва слабо влияние върху абсорбцию, леко забавя скоростта му. Отделя глимепирид през бъбреците и червата. В състава на урината лекарството в непроменен вид не е открита. В организма на глимепирид метаболируется в черния дроб с помощта на CYP2C9 и в два метаболит – гидроксипроизводным и карбоксипроизводным. Вътре в организма не се наблюдава значително натрупване на активното вещество.

Показания Амарила

Обикновено това лекарство се предписва при захарен диабет тип 2. Това лекарство за диабет може да се прилага за провеждане на монотерапии или в комбинираното лечение едновременно с инсулин или метформином.

Противопоказания за използване на

Има доста голям списък от противопоказания при приемане на Амарила:

• захарен диабет тип 1;
• тежки нарушения на дейността на черния дроб и бъбреците;
• диабетический кетоацидоз, прекома и кома;
• кърмене по време на бременност;
• наличието на редки наследствени заболявания като непоносимост към галактоза, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостатъчност на лактаза;
• детска възраст;
• непоносимост или чувствителност към препарата и така нататък.

Е необходимо да се внимава в началната фаза на лечение на пациентите, тъй като по това време има риск от развитие на хипогликемия. Ако продължава вероятността от развитие на хипогликемия, а след това често се налага да се коригира дозата глимепирида или терапевтична схема. Освен това, специално внимание се изисква наличието на интеркуррентных и други заболявания, начин на живот, хранене и така нататък.

Странични ефекти

При лечение на Амарилом могат да се развият най-различни нежелани явления, така или иначе засягащи дейността на почти всички системи на организма. Доста често странични ефекти се проявяват гипогликемией, симптомите на която се изразяват: главоболие, чувство на глад, гадене, повръщане, чувство на умора, сънливост, депресията, спутанностью съзнание и много други симптоми. Понякога тежка клинична картина на хипогликемия прилича на инсулт. След отстраняването му напълно изчезват и нежелани симптоми.

В ранните етапи на лечението могат да възникнат проблеми със зрението, работата на храносмилателната система, кроветворением. Също така е възможно развитието на алергични реакции, които могат да премине в усложнения. Ето защо при поява на нежелани симптоми, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Инструкция на Амарил (Начин и дозировка)

Таблетките са предназначени за вътрешно приложение като цяло формата, без да се дъвчат и обилно се измива с течност.

Обикновено дозата на препарата се определя от концентрацията на глюкоза в състава на кръвта. За лечение се предписва най-малката доза, която помага при постигането на необходимия метаболитен контрол

Също така указания за употреба Амарила съобщава, че при лечение е необходимо редовно определяне на концентрацията на глюкоза в кръвта и нивото на гликозилированного на хемоглобина.

Всеки грешен прием на таблетки, като прескочите на следващата доза, не се препоръчва да добавите допълнителна доза. Такава ситуация е необходимо предварително да се определят от лекуващия лекар.

В началото на лечението на пациентите се предписва на дневната доза, компонент 1 мг. Ако възникне необходимост, дозата постепенно се увеличава, като извършва редовен контрол на концентрацията на глюкоза в кръвта по схемата: 1 мг−2 мг−3 mg и 4 mg−6 мг−8 мг Обичайната дневна дозировка при пациенти с добър контрол на захарен диабете 1-4 mg активното вещество. Дневната доза от 6 мг произвежда ефект само върху малък брой пациенти.

Дневен режим на дозиране на препарата се определя от лекар, тъй като в този случай трябва да се вземат предвид различни фактори, като например, по време на приема на храна, количеството физически натоварвания и други.

Често се назначава еднократен дневен прием, до пълноценна закуска или първото основно консумация на храна. Важно е, че след прием на хапчета за да не пропуснете прием на храна.

Известно е, че подобрение на метаболитния контрол, има отношение към повишаване на чувствителността към инсулин, а в процеса на лечение на необходимостта от глимепириде може да падне. Се избегне развитието на хипогликемия, може с помощта на навременно намаляване на дозата или прекратяване на приема на Амарила.

По време на лечебния процес корекция на дозата глимепирида може да се направи при:

• намаляване на теглото на пациента;
• промяна на начина на живот;
• възникване на други фактори, водещи до предразположение към хипогликемия или хипергликемия.

Като правило, лечението Амарилом се провежда продължително време.

Предозиране

В случаи на остра свръхдоза или продължителна употреба на високи дози глимепирида може да се появят и развитието на тежката хипогликемия, представляващи заплаха за живота.

При откриване на предозиране трябва незабавно да се потърси медицинска помощ. Хипогликемия може да купировать прием на въглехидрати, като глюкоза или малко парче всякакви сладкиши. До пълното премахване на симптомите на хипогликемия, пациента е длъжен да бъде внимателен медицински контрол, тъй като нежелани прояви могат да се възобнови. По-нататъшната терапия зависи от симптоматиката.

Взаимодействие

Едновременен прием на глимепирида с някои лекарства може да доведе до развитието на хипогликемия, например, с Инсулин и други гипогликемическими средства, инхибитори АСЕ, анаболическими стероиди и мъжки полови хормони, Хлорамфениколом, получени Кумарин, Циклофосфамидом, Дизопирамидом, Фенфлурамином, Фенирамидолом, фибратами, Флуоксетин, Гуанетидином, Ифосфамидом, МАО-инхибитори, Флуконазолом, пара-аминосалициловой киселина, Фенилбутазоном, Азапропазоном, Оксифенбутазоном, салицилатами, Сульфинпиразоном, Кларитромицином, сульфаниламидами, тетрациклинами и други.

Прием Ацетазоламида, барбитурати, Джи си ес, диазоксидов, диуретици, Эпинефрина и други симпатомиметических средства, Глюкагон, лаксативи (при продължителна употреба), никотиновата киселина (във високи дози), естрогените и прогестагенов, фенотиазинов, фенитоинов, рифампицинов, йод-хормони на щитовидната жлеза води до отслабване бъдат хипогликемия ефект и, съответно, повишава концентрацията на глюкоза в кръвта.

Да потенцира или отслаби хипогликемични ефект на глимепирида са в състояние H2 блокери-гистаминовых рецептори, Клонидин, Резерпин, Кумаринът и бета-административните.

Условия за продажба на

В аптеките лекарство се отпуска по лекарско предписание.

Условия на съхранение

За съхранение на Амарила необходимо тъмно, защитено от деца място, с температура до 30 C.

Срок на годност

3 години.

Колеги Амарила

Съвременната фармакология предлага разнообразие от инструменти за подобно действие. Въпреки това, най-често срещаните партньори на Амарила – е Амарил М, Глемаз, Глемауно, Диамерид и Меглимид.

Алкохолът и Амарил

В периода на лечение данни от употребата на наркотици, особено на първо време, трябва да се откаже от употребата на алкохол. Факт е, че както еднократно, така и хроничната употреба на алкохол може значително да потенцира или отслаби хипогликемични ефект глимепирида.

Мнения за Амариле

Многобройните отзиви на пациенти и специалисти показва, че при лечение на захарен диабет е от особено значение грамотен подбор на дозиране и терапевтични схеми.

При този отзиви за Амариле показват, че този препарат не е подходящ за всички диабетици. Доста често в началната фаза на лечение при пациенти става драстична промяна на съдържанието на захар в състава на кръвта. Въпреки това експерти смятат, че в такива случаи е необходима корекция на дозата в посока на увеличение и това съвсем не е показател за липсата на ефикасност на лекарствени средства.

Разбира се, всяка корекция, свързана с увеличение, така и с намаляване на дозата трябва да се извършва при внимателен контрол на специалист. Установено е, че неграмотни прием Амарила може да стане причина за усложнения на заболяването.

Цена Амарила, къде да купя

В аптеките този медикамент се предлага в няколко версии с различно съдържание на активното вещество. Лекарството средно струва – 238-286., цена Амарил 4 mg – 868-1080), 3 мг – 633-829 rub. и 2 мг – 453-562 ..