Описание вярно на 09.07.2014

  • Латинско наименование: Esperal
  • Код АТХ: N07BB01
  • Активно вещество: Дисульфирам (Disulfiram)
  • Производител: Sanofi-Aventis France (Франция)
Снимка на лекарството
Tweet
  • Състав
  • Форма на продукта
  • Фармакологично действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Странични действия
  • Указания за употреба Эспераля (Начин и дозировка)
  • Предозиране
  • Взаимодействие
  • Условия за продажба на
  • Условия на съхранение
  • Срок на годност
  • Специални указания
  • Колеги
  • Децата
  • С алкохол
  • При бременност (и кърмене)
  • Отзиви
  • Цената, когато купя

Эспераль

Състав

В състава на средства се съдържа дисульфирам, както и допълнителни съставки: поливидон К30, магнезиев стеарат, кармеллоза натрий, микрокристална целулоза.

Форма на продукта

Наркотикът е на разположение таблетки, които имат кръгла форма, бял цвят с крем оттенък. От едната страна На хапчета — крестообразная риск, от друга — гравиране "ESPERAL". Таблетките са опаковани в полипропиленови флакони с приятел на 20 парчета. Флакон, опаковани в картонена опаковка.

Също лекарство Эспераль се предлага под формата на специални гел, който се използва за провеждане на имплантирани под кожата.

Фармакологично действие

Хапчета и гел Эспераль се прилагат за лечение на алкохолизъм. Активно вещество дисульфирам действа, осигуряване на блокадата ацетальдегидрогеназы, приемащото, участващи в метаболизма на етанол. Като резултат, в организма се повишава концентрацията ацеталдехид, метаболит на етанол. Това провокира проява на човек негативни усещания (тахикардия, намаляване на налягането, гадене, повръщане и др). Следователно, употребата на алкохол се превръща за него в източник на изключително негативни усещания. В крайна сметка се произвежда условно-рефлекторно отвращение към миризмата и вкуса на алкохол.

Най-голям терапевтичен ефект се празнува по-късно от 12 часа след поглъщането на хапчета. Действието на лекарството може да се задържи в продължение на 10-14 дни, след като лечението е било прекратено.


Эспераль имплант дава възможност за поддържане в организма на човека постоянно ниво на дисульфирама. Важно е да се спазва следното условие: преди да бъде извършена имплантиране на човек в продължение на няколко дни не трябва да приемат алкохолни напитки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Влияние дисульфирама се основава на блокада ацетальдегиддегидрогеназы, участващ в метаболизма на етанол.

След приема перорално от ЧРЕВНИ се абсорбира от 70 до 90% дисульфирама. Нататък се отбелязва бърз процес на обмяната на веществата, вещество се възстановява до дитиокарбамата, който е или се изхвърля от организма под формата на глюкурон-конъюгатаили се превръща в диэтиламин и сероводород въглероден двуокис. Последният частично се отделя чрез белите дробове (от 4 до 53%).

Показания

Лекарството се прилага в следните показания:

  • профилактика и терапия на рецидиви на хронични алкохолизъм;
  • като допълнително дезинтоксикационное средство при отравяне с покритие от никел, което има хроничен характер.

Противопоказания

Категорическим е противопоказание за прием на препарата са следните заболявания и състояния:

  • тежка форма на чернодробна недостатъчност;
  • захарен диабет;
  • епилепсия и спазми всякакъв произход;
  • психично заболяване;
  • бременност и кърмене;
  • изразена чувствителност към съставките на препарата.

Относителни противопоказания са:

  • хипотиреоидизъм;
  • бъбречна недостатъчност.

Странични действия

Преди да започнете лечение с това лекарство, човек трябва пределно ясно, че е, и какви странични ефекти могат да се проявят в процеса на лечение.

Странични ефекти, които се проявяват с оглед на имотите дисульфирама: усещане метален вкус в устата, проява на лош мирис при хора с колостомией. В редки случаи може да се развие неврит на зрителния нерв, хепатит, полиневрит на долните крайници, увреждане на паметта, проява спутанности съзнание, главоболие, астенияалергия на кожата.

Страничните ефекти, които се проявяват вследствие на съчетаване на дисульфирама с етанол: проява на дихателна недостатъчност, колапс, нарушаване на неврологичен характер, нарушения на ритъма на сърцето ангина, оток на мозъка.

При продължителна лечението средство може да празнува: психозиподобно на алкохолни, гастрит, хепатитобостряне полиневрита. При хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, може да се развие тромбоза на кръвоносните съдове на мозъка. При парестезия на лицето и крайниците трябва незабавно да се откаже средство.

Ако на фона на прием на средства е приета доза алкохол над 50-80 мл (пересчитывая 40% етанол), може би проява на тежки нарушения във функциите на дихателната и сърдечно-съдовата системи, крампи, подуване. В такъв случай се извършва незабавно дезинтоксикационное лечение.

Указания за употреба Эспераля (Начин и дозировка)

Преди да се започне терапия, пациентът трябва да се подложи на обстоен преглед. Освен това трябва ясно да се разбере, как действа лекарството и какви последствия и усложнения може да се прояви в процеса на неговото приемане.

Инструкция за Эспераль следната: вземат хапчета вътре по 500 мг. на Прием се извършва един път в сутрешното време, по време на хранене. Указания за употреба Эспераль предвижда постепенно намаляване на дозата на лекарството до 250 мг или до 125 mg на ден. Как да приемате средство и да коригира дозата, по-подробно ще лекар.

След началото на лечение в рамките на 7-10 дни се извършва алкохолна проба: 20-30 мл 40% етанол се приема след употреба на 500 mg средства Эспераль. Ако реакция е слаба, а след това доза алкохол се увеличава. При това максималната доза може да варира от 100-120 мл 40% алкохол. Допълнително се извършва още една проба в болницата 1-2 дни и амбулаторно след 3-5 дни. По-късно лекарството се прилага в дневна поддържаща доза 150-200 мг в продължение на 1-3 години.

Вшивание импланти провежда се в тъканта на мускулите на четири сантиметра навътре. Обикновено, файла се извършва в горната част на седалището или в левия подвздошную област. Първоначално се провежда дезинфекция и аналгезия, след това се прави разрез с размер на около 6 mm. Подкожная фибри раздвигается специален инструмент, след което се инжектира лекарството. Само на пациента се въвежда 0, 8 грама от наркотика. След като имплантиране приключи, се наслагва шевове и превръзка. След подшивания Эспераль може да действа шест месеца до пет години. Кодиране продължава и в зависимост от тази доза, която е била поставена.

Предозиране

В случай на предозиране (комбиниране дисульфирам-етанол) възможно подчинението на съзнанието, кома, сърдечно-съдова колапс, усложнения на неврологичен характер. В такъв случай се провежда симптоматично лечение.

Взаимодействие

Противопоказан прием средства с алкохола, тъй като в този случай възниква реакция на непоносимост.

Не е желателно да се комбинират Эспераль с Изониазидомвъзможно нарушение на поведение и координация.

При едновременно приложение на средства с 5-нитро-имидазолами вероятно развитието на спутанности съзнание, делириозных нарушения.

Същевременно се приема с Фенитоином може да има бързо увеличаване на концентрация на фенитоина в плазмата, токсични симптоми.

С повишено внимание с наркотици се прилагат следните ЛС:

  • Теофилин, тъй като дисульфирам го потиска обмяната на веществата. Затова дозата на теофиллина трябва да се коригира.
  • Варфарин и редица други перорални антикоагуланти. Има опасност от кървене, тъй като ефективността на перорални антикоагуланти се увеличава. Трябва редовно да се контролира нивото на съдържание на протромбин в кръвта и да се коригира дозата на антикоагуланти в продължение на осем дни след отмяната на дисульфирама.
  • Бензодиазепини, тъй като дисульфирам увеличава нивото на успокоително въздействие на бензодиазепин, ингибируя ги оксидативен метаболизъм.
  • Трициклични антидепресанти антидепресанти при лечение на дисульфирамом значително засилване на непоносимост към алкохола.

Условия за продажба на

Се отпуска по лекарско предписание.

Условия на съхранение

Средство трябва да се пази от достъп на деца да се съхранява на сухи места при температура на въздуха не трябва да бъде по-висока от 25°C.

Срок на годност

Да се съхранява Эспераль може 3 години.

Специални указания

През това време, докато човек приема хапчета Эспераль, не трябва да се приема алкохолни питиета, както и да предприеме всички ЛС, в които се съдържа спирт.

Ако пациентът използва гел Эспераль, хапчета от алкохолизъм, реакцията на тялото му в едновременен прием на алкохол може да бъде както бързо, така и отстроченной. В последния случай може да се развие токсични хепатит, при което са засегнати бъбреците, черния дроб, панкреаса.

Колеги Эспераля

Съвпадение код АТХ 4-то ниво:
  • ЭсперальПропротен-100
  • ЭсперальЛидевин
  • ЭсперальМетадоксил

Аналози на лекарството на основния действащ компонент – това са лекарства Торпедо, Антабус, Дисульфирам, Лидевин, Тетурам, Тетлонг-250. Препоръчително е да се прилагат аналози, трябва да се уча от лекар.

Че е по-добре: Эспераль или Эспераль Гел?

Каква форма на препарата е препоръчително да се избере, зависи от предпочитанията на пациента. Ако таблетките трябва да се консумират по схемата, вшивание гел осигурява траен ефект, без да се налага допълнителен прием на средства. Въпреки това, трябва да се отбележи, че подкожная инжекция Эспераля осигурява постоянна висока концентрация на дисульфирама в организма. Затова, когато пиете алкохол е възможна интоксикация.

За отстраняване на препарата от организма трябва да се извършва неутрализация, с тази цел се използва антидот.

Децата

Не се използва за лечение на деца.

С алкохол

Ако едновременно приемате Эспераль и алкохол, последиците могат да бъдат много сериозни. Отбелязва изразена реакция на непоносимост при паралелен прием на алкохол. Трябва напълно да се изключи алкохол, както и лекарства, съдържащи алкохол.

При бременност

Противопоказан за лечение на Эспералем при бременността и майчиното хранене.

Мнения за Эсперале

Коментари за хапчета Эспераль показват, че пациентите, использовавшие ги, са в състояние да се откажат от алкохола период на лечение, а често и остана трезвен начин на живот, които след дипломирането си. Въпреки това, трябва да се отбележи, че и гел, и лекарство под формата на таблетки наистина предизвиква много силна отрицателна реакция при прием на алкохол, за което свидетелстват коментари. Хората, на които е бил произведен вшивание или ваксини са почувствали проява на страничен привкус на метал в устата, периодично главоболие, алергични реакции и други странични явления. Отбелязва се, че дори при употреба на малки дози алкохол странични явления могат да бъдат много сериозни.

Цена Эспераль, къде да купя

Да се купуват хапчета Эспераль може да струва средно по 1000 рубли за 20 бр.

В Украйна цената на таблетки Эспераль е от 70 до 100 долара.

Научите актуална цена и КУПИ