Описание вярно на 05.08.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Колеги
• Синоними
• Децата
• С алкохол
• При бременност (и кърмене)
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

1 дъвчене таблетка състои се от такива компоненти, като:

• полимальтозат трехвалентного хидроксид желязо – 400 мг (преобладаващата част от оферираната, по отношение на чистото желязо – 100 мг);
• декстраты – 730 мг;
• макрогол 6000 – 37 мг;
• талк – 21 mg;
• аспартам – 1, 5 mg;
• шоколадов аромат – 0, 6 мг.

Състав сироп Феррум Лек е в размер на 1 мерителна лъжичка (5 мл):

• железен хидроксид полимальтозат (както и под формата на таблетки се използва трехвалентное желязо) – 200 mg (преобладаващата част от активното микроелемент е 50 мг);
• захароза;
• разтвор на сорбитола;
• метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат;
• етанол;
• крем аромат;
• натриев хидроксид;
• пречистена вода.

Воден физиологичен разтвор за мускулно инжектиране състои се от:

• комплекс трехвалентного хидроксид желязо с декстраном – 100 mg (от изчисление на една ампула 2 мл);
• 6-а моларно на натриев хидроксид или концентриран хлористоводородная киселина за издигането на рН на разтвора до изотонической;
• вода за инжекции (pro injectionibus).

Форма на продукта

Препарати на желязото се радва на голяма популярност на пазара на фармацевтични продукти, тъй като проблемът с недостига на този микроелемент е изключително широко разпространена, защото Феррум Лек идва в аптечные павилиони в няколко фармацевтични форми:

• Хапчета Феррум Лек за разжевывания по 100 мг – плоски таблетки тъмно кафяв цвят (възможни са светло кафяви вкрапления) кръгла форма с характерна фаской върху една от повърхностите. Закрепляются по 10 броя в са изгарянията от алуминиево или полиетиленово фолио. Картонена опаковка съдържа 3 или 5 стрипов.
• Сироп Феррум Лек – прозрачна кафява течност във флакони от тъмно стъкло по 100 мл. Оборудване на картонена кутия и се състои от относително флакона и триизмерна лъжички.
• Разтвор за парентерално внутримышечного въвеждането – непрозрачна течност, почти без видими плаващи частици (голям брой от тях свидетелства за неспособността фармацевтични наркотици) кафяв цвят, която се поставя в капсули по 2 мл. Ячейковые на опаковката, изчислена на 5 или 10 ампули. В зависимост от капацитета на блистера, картонена опаковка може да побере 1 стрип по 5 ампули или 5 плочи по 10 ампули.

Фармакологично действие

Феррум Лек (Международната не е собственически име или МНН — Желязо [III] хидроксид полимальтозат) – фармацевтичен медикамент, основното активно вещество, което е интегрирана сол желязо. Този минерал е важен съставен компонент на тези структури, като хемоглобин и миоглобин. Му физиологична роля е да се транспорт на кислородтъй като хемоглобина – ключово звено эритроцита (друго име клетки – червените кръвни клетки, те са отговорни за преминаване на кислород и въглероден двуокис в респираторном града). В процеса на клетъчното дишане желязо спомага за транспорта на електрони през мембраната при окислительном обмяната на веществата, което се случва по време на растеж и пролиферация на младите генерирани тъкани.

Също така желязо е неразделна компонент на много ензимие , нормално съдържащи се в човешкото тяло. В състава на биологичните катализатори минерал ускорява ход жизнено необходими процеси окисляване и гидроксилирования на субклеточном ниво. Благодарение на данни от химически реакции повечето метаболитни пътища протичат по този начин, за да поддържа по-нататъшното нормално функциониране на живия организъм.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дъвчащи таблетки и сироп се използват за орална употреба, защото ги фармакокинетические способности са до голяма степен сходни. Лекарството бавно се абсорбира от устната на стомашно-чревния тракт само чрез активно изсмукване (желязо свързващи протеини, които се намират на повърхността на храносмилателната тръба поемат минерал чрез конкурентно обмен потребителите) по две причини:

• молекулно тегло на трехвалентного на желязо значително повече, отколкото при бивалентна;
• комплексно съединение, което се използва във фармацевтичния препарат, подобен по структура с физиологичен переносчику желязо – ферритину.

Интересното е, че усвояването на желязо, измерено на нивото на хемоглобина (за получаване на тази информация беше използван методът на двойно изотопи в клинични проучвания) е обратно пропорционална на приетата доза. Т.е. отрицателна корелация буквално гласи, че колкото по-високи показатели за състоянието на толкова оскъдни, толкова по-добре абсорбционная способността на желязо в дванадесетопръстника и мършав червата.

Голяма част от желязо, класирани в тялото от органите на стомашно-чревния тракт урежда в черния дроб (свързва с вече известни на протеини заразено ферритином), където при необходимост се доставя в костния мозък и се включва в цикъла на синтеза на хемоглобин по време на активната фаза на кръвообразуване.

Останалите (не абсорбированное желязо) отделя заедно с отшелушивающимися клетките на чревния епител на кожата, а също и с след това, жлъчката и урината в количество около 1 мг на ден. При изчисляване на дозата на лекарственото средство трябва да се вземе под внимание, че при жени в на менструалния период случва допълнителни загуби важен микроелемент.

Намаляване на клиничните прояви на основното заболяване се наблюдава постепеннотъй като за развитието на пълноценна фармакологичното действие на лекарственному превозното средство трябва да мине през пълния цикъл на синтеза на хемоглобина, който не се случва изведнъж.

Решение за въвеждането на внутримышечным чрез има други фармакокинетическими способности. Преди всичко, в комплекс с декстраном позволява по-бързо компенсира дефицит на микроелемента при различен вид анемиях, в този си вид активна съставка е представено не само в костния мозък, заобикаляйки етапа на депозиране в черния дроб, но и други периферни тъкани (например, съдържащи миоглобин) чрез друг превозвач – трансферрина (една молекула бета-глобулин, се свързва с два атома желязо). Така 15% от използваната доза постъпва в багажника на притока на кръв вече след 15 минути, а следващите 44 на сто – след половин час. Период полувыведения е 3-4 дни, тъй като комплекс феррума с декстраном има прекалено големи размери, за да се елиминира през бъбреците.

Показания

Хапчета и сироп за перорално приложение развиват своето действие постепенно, защото се използват в следните патологични ситуации:

• латентен недостигът на желязо;
• желязо дефицитная анемия;
• профилактика дефицит на микроелемента в периода на бременност.

Хоросан за мускулно инфузии действа малко по-бързо, отколкото перорални фармацевтични форми на лекарството, тъй като показания за прилагането му също включват следните нозологические единица:

• тежък недостиг на желязо, вследствие на кървене (например, при хеморагична анемия);
• нарушаване на способността на микроелемента се абсорбира чрез стомашно-чревния тракт;
• невъзможност да се лекува пациента лекарства желязо за перорално приложение (операции на храносмилателната тръба, онкологические заболявания на хранопровода или стомаха, разнообразните механични препятствия и така нататък).

Противопоказания

• повишена индивидуална чувствителност или непоносимост към придобит или наследствен характер на съставни компоненти на лекарственото средство;
• гемосидероз — пигментная дистрофия, характеризиращи се с отлагането на гемосидерина;
• гемохроматоз - наследствено заболяване, при които желязото се натрупва в организма навсякъде в прекомерно количество;
• нарушение на механизми рециклиране на желязо;
• анемия, които не са съпроводени с недостиг на този микроелемент (таласемия или хемолитична анемия).

За лекарство под формата на инжекционен разтвор списък с противопоказания малко по-широко:

• на първия триместър на бременността;
• синдром на Ослера-Рандю-Вебер - наследствена патология на съдово на речното корито, характеризиращи се с обилно количество angiomas и телеангиоэктазий ;
• инфекциозни заболявания на бъбреците в напреднал стадий;
• хиперпаратиреоидизъм (болест, придружена от засилена функционална способност околощитовидных жлези), който е отвъд медикаментозному контрол;
• декомпенсированная фаза на развитие на цироза на черния дроб;
• хепатит инфекциозен характер.

Всички фармацевтични форми на лекарството трябва да се използва с повишено внимание (препоръчва лечение в болницата под денонощно наблюдение от обучен медицински персонал) при следните свързани патологиях:

• бронхиална астма;
• хроничен полиартрит;
• сърдечна недостатъчност;
• дефицит на фолиева киселина или ниско способността да се обвърже с желязо друг этиологического произход;
• лечебно средство е да не се използват в педиатричната практика, докато детето не навърши 4 месеца.

Странични действия

Нежелан ефект от консервативното лечение перорални форми на лекарството, като правило, се проявяват слабо и преминават себе си за кратко време, но в клиничната практика могат да се наблюдават следните странични ефекти:

• стомашно-чревни нарушения (диспепсическое лошо);
• усещане за преливане, тежестта или болки в эпигастральной област (на места проекция на стомаха и дванадесетопръстника);
• констипация или диария;
• тъмно оцветяване на изпражненията, което не е от клинично значение, тъй като показва акнето не абсорбировавшегося желязо.

Тъй като хоросан за внутримышечного въвеждането в ампули няколко по-активна, защото нежелани реакции медикаментозна терапия на дадена фармацевтична форма на лекарство, се изразяват малко по-добре и може да се прояви, като:

• артериална хипотония;
• мускулни и ставни болки;
• увеличение на лимфните възли;
• хипертермия – незначително повишаване на телесната температура;
• главоболие и виене на свят;
• неразположение;
• алергични реакции чак до анафилактичен шок (се наблюдават изключително рядко).

Нарушение на техника за въвеждане лекарство може да доведе до такива последици:

• оцветяване на мястото на инжектиране;
• локална болезненост;
• развитието на възпалителния процес на мястото на убождане.

Указания за употреба (Начин и дозировка)

Инструкция за Феррум Лек разделя на няколко части – общи положения, справедливи за всички видове фармацевтични наркотици, схемата на лечението и дозировката, при всяка отделна патология за различни форми на лекарствени средства.

Перорални форми се приемат по време на хранене или веднага след хранене. Хапчета можете да гризе, така и поглъщат изцяло. Ако вкус на сироп предизвиква неприятни усещания, това може да се смесва с плодови или зеленчукови сокове (с бебешка храна, ако става въпрос за педиатричната практика, са за деца на по-младата възрастова категория). Дневна доза може да се раздели на няколко етапа, или да се използва един път (ако се използва разтвор за мускулно инжектиране, ваксини, най-добре се извършва в сутрешните часове, чрез въвеждане на дневното количество лекарство наведнъж).

При желязодефицитна анемия продължителност на консервативна терапия е 3-5 месеца, в зависимост от тежестта на недостиг на микроелемента. След нормализиране нивото на хемоглобина трябва да продължи медикаментозно лечение още в продължение на няколко седмици, за да запълни всички физиологични депо на желязо.

Дозировка на сироп за лечение на тази нозологической единица:

• децата на възраст до 1 година – 2, 5-5 мл сироп (половината или една цяла мерителна лъжичка);
• от 1 до 12 години – 5-10 мл сироп дневно (1 или 2 размерите единица);
• деца над 12 години и възрастни пациенти – 10-30 мл сироп (2-6 размерите лъжици).

Няколко по друга схема се използват хапчета. Указания за употреба на таблетки Феррум Лек предписва следва да се дозират фармацевтичен препарат – първите 2-3 месеца се предписва по 1 таблетка 2-3 пъти на ден, в зависимост от степента на проява на дефицит на микроелемента и тежестта на придружаващи симптоми. След достигане на физиологична ниво на желязо дозата се намалява до 1 таблетка 1 път дневно в продължение на следващите няколко месеца, докато лекуващият лекар не сметне за необходимо прекратяване на консервативен курс на лечение.

Латентная недостатъчност на желязо – разбира се, обикновено трае 1-2 месеца, за да се премахнат всички симптоми и запълни естествени депо микроелемент в човешкото тяло. Използва се следната схема на лечение:

• във възрастовата категория от 1 до 12 години – на сироп в доза от 2, 5-5 мл (половината или една цяла мерителна лъжичка) дневно;
• деца над 12 години и възрастни (в това число и на майките, които се хранене на бебето кърмене и жените в период на бременност) – 5-10 мл сироп (1-2 мерителни единици) на лекарството Феррум Лек;
• броят приети дъвчащи таблетки може да се колебае от 1 до 2 на ден, но тази лекарствена форма се използва само за постигане на пациента 12 години.

За бременни жени дозировка и схема на прием на лекарствени средства няколко промени. Така при желязодефицитна анемия се използват 2-3 дъвчащи таблетки или 20-30 мл сироп, докато лабораторните тестове не ще е свидетелство за нормализиране нивото на хемоглобина и серумните нива на желязо. Нататък се прилага поддържаща терапия по 1 таблетка или 10 мл сироп, до края на период от време на бременност (тъй като анемия или недостатъчност на микроелемента може отново да възобнови).

Разтвор в ампули да използвате малко по-сложно, защото за прилагането му са необходими определени знания и умения на квалифициран медицински специалист. Ако има показания за използване на такъв фармацевтични форми, се препоръчва да се обърнат в стационар и задръжте медицински курс под наблюдението на специалисти.

Преди въвеждането на разтвор за мускулно инжектиране се извършва, тъй наречената тест-доза, т.е. половината или една четвърт от ампула с едно лекарство (25-50 мг по отношение на "сухо желязо") се използва за инжекции. Ако в следващите 15 минути, никакви странични реакции, оплаквания или специфични усещания не се наблюдава, а след това се използва оставащото количество на дневната доза.

Брой на приноса на лекарствени средства трябва да се разглежда индивидуално, като се брои дозировка по следните формули:

Общ недостиг на желязо (недостатъчност, която запълва лекарство) = телесно тегло (kg) х (проверка на нивото на хемоглобина (g/l) х 0, 24) + депонированное желязо (мг).

Брой ампули = общ недостиг на желязо (мг) / 100 мг

Предозиране

Симптомите на интоксикация с желязо когато се приема перорално лекарството Феррум Лек под формата на дъвчащи таблетки или сироп не се наблюдава, тъй като прекомерното количество на активното компонент не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Ако дозата надвишава необходима, след това съставните вещества преминават през храносмилателната тръба в свързана форма и не са изложени на абсорбцията чрез пасивна дифузия.

При парентеральном инъекционном начин на приложение фармацевтични наркотици може да се постигне повишена концентрация на желязо в магистральном и периферическом кръвния поток. Предозирането води до остра претоварване на организма экзогенным желязо и развитието на такива болести на натрупване, като гемосидероз или гемохроматоз.

Като фармацевтични антидот се използва бавна интравенозна инфузия Дефероксамина (хелатный представител, който свързва и извежда активно желязо от организма) – 15 мг/кг в час, но не повече от 80 мг/кг дори при тежко клиничната картина на интоксикация. Също така се прилага симптоматично медикаментозно лечение открити прояви. Гемодиализ в тази патологична ситуация не е ефективен.

Взаимодействие

От клинично важни фармацевтични взаимодействия разкрита само засилване на системен инжекционен разтвор, като същевременно прилагането му с инхибитори на ангиотензин-превръща ензим (група кардиологических лекарства за понижаване на системното кръвно налягане). Не трябва да се в консервативна терапия комбинират перорални форми на прием на лекарствени средства с разтвор за внутримышечного въвеждане.

Условия за продажба на

Отпускат Феррум Лек само по предписание от лекуващия лекар.

Условия на съхранение

Да се съхранява на място, недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

3 години.

Специални указания

В чист вид желязо може да се отрази на нормалното оцветяване на зъбите, но в перорални фармацевтични форми се използват специални сол на този микроелемент, така че при прилагането на лекарствени средства, чрез стомашно-чревния тракт зъби не ще получите тъмно.

Ако анемия, причинена от инфекциозен агент или злокачествени новообразованием, Феррум Лек ще действат не веднага. Преди всичко, действащи компоненти се натрупват в ретикуло-ендотелната система и само след една ефективна терапия основната патология реквизирани от този депо и проявяват всички широчината на фармакологичното действие.

За пациенти със захарен диабет трябва да се забравя, че 1 дъвчене таблетка и 1 мл сироп Феррум Лек съдържат 0, 4 ХЕ (хлебни единици), което задължително се вземат предвид при изчисляване на дневния хранителен прием и прием на анти диабет лекарства.

Лекарство не оказва влияние върху малък мотор, на способността за концентрация на вниманието, защото управление на автомобил или други потенциално опасни съоръжения по време на курса на консервативно лечение е позволено.

Колеги Феррум Лек

Аналози на дадено лекарство допреди няколко, тъй като фармакологично действие и фармакокинетические способността на лекарството да отговарят на всички необходими изисквания, както от пациентите, така и за професионалисти медицински случай. При индивидуални противопоказаниях терапевтични ефекти могат да бъдат заменени със следните лекарства: Мальтофер, Фенюльс Комплекс, Ferry и Полимальтозное желязо.

Синоними

Монофер

Децата

В педиатричната практика лечебно средство се използва само след възраст 4 месеца.

С алкохол

Пиенето на алкохол не влияе върху фармакологията на този наркотик, обаче, както в случая и с други лекарства, прием на голямо количество алкохол не се препоръчва по време на курса на консервативна терапия наркотици.

При бременност (и кърмене)

Перорални форми лекарство не се показват негативното влияние в организма на бъдещата майка и бебето, когато се прилага по време на бременност (клинични изследвания, извършени във всички триместър на този критичен за жената период от време).

Хоросан за парентерално приложение не трябва да се използва по време на бременност, особено през първия триместър. В следващите две включването му в цялостна консервативна терапия е оправдано само, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалната вреда за плода или бебето в периода на кърмене.

Мнения за Феррум Лек

Коментари за хапчета Феррум Лек носят, обикновено положителен характер. Лекарството не само позволява успешно да коригира лабораторни показатели на кръвта като ниво на хемоглобина и баланса на серумните нива на желязо, но и да се чувстват по-добре. След преминаване курса на консервативното лечение на хора празнуват безпрецедентна лекота и, както се казва, "диша с пълни гърди", защото напълване недостатъчност на желязо насища организма с кислород.

Препоръки при бременност също са пълни благодарственными думи. Ваксини разтвор за мускулно инжектиране безболезнено, а проява на фармакологичните ефекти не принуждава себе си да чака дълго. Благодарение на восполнению на дефицит на желязо се подобрява години и периферический притока на кръв, което придава изможденному тялото на допълнителни сили. Кожата на жената отново придобива здрав цвят, апетит, става по-умерен и обичайно, а бременността е период, се понася много по-лесно.

Лекарските препоръки за Феррум Лек от гледна точка на квалифицирани специалисти потвърждават данните за препоръки. Процесите на окисляване и гидроксилирования, протичащи под действието на желязо-съдържащи ензими, подложени на по-интензивно. Тъканната дишане увеличава приходите на полезни хранителни вещества към клетките и си вътрешен органеллам, което позволява да се работи на физиологичен режим, което се отразява на целия организъм.

Цена Феррум Лек, къде да купя

Цената на таблетки Феррум Лек на територията на Руската федерация и на Украйна е малко по-различен. Цената на тези фармацевтични форми на това лекарство варира от 200 до 400 руски рубли, а в украински аптеките дъвчащи таблетки може да се купи за 50-100 долара.

Сироп в двете страни е в по-ниската ценова категория. Можете да го закупите в рамките на 150 руски рубли в Русия или 40-60 гривна на Украйна. За същата цена в украински аптеките може да се купи и разтвор за парентерално въвеждане.

Цена Феррум Лек в ампули на територията на Руската федерация непосилни, защото за разлика от перорални лекарствени средства, използването на разтвор за мускулно инжектиране изисква специални знания и умения. Цената му започва от 800 рубли и увеличава се равнява на броя ампули.