26 август 2011

Гигантизм представлява заболяване, което е съпроводено с повишена изработката хормон на растежа в предния дял на хипофизата (от adenohypophysis), което води до прекомерен растеж на крайниците и само на торса. Симптомите на гигантизъм най-често се проявяват при момчетата на възраст 7-10 години, или в пубертета, и се развива в продължение на целия период на растеж. Показатели на растеж на детето надхвърлят границите на нормата този пол и възраст, и до края на пубертета може да достигне до 2 м. при мъжете и 1, 90 м при жените, при запазване на пропорционалния физика. Честота на прояви на гигантизъм – 1-3 човека на 1000 от населението. Обикновено гигантизм придружени с бърза умора и главоболие, постепенно влошаване на паметта и нарушение на сексуалната функция. При заболяване на гигантизмом също могат да се наблюдават съпътстващи ендокринни нарушенияа именно: захарен диабет, хипо- или базедовата болестнарушения на въглехидрати метаболизъм.

В основата на гигантизъм е повишена изработване на хипофизата somatotropic хормон, причини за което са: генетично предразположение, тумори аденогипофиза (аденом на хипофизата), инфекциозни заболявания на централната нервна система (менингит, енцефалит, абсцес), травми на главата и отравяне с токсини. Още една причина за заболяване гигантизмом може да бъде намалена чувствителност на рецепторите на хрящевых на тъканите, където е разположен ростовая зона костите, половите хормони, в резултат на което зоната остава отворена, т.е. способни за по-нататъшно развитие и след приключване на процеса на пубертета.

Симптомите на гигантизъм

Основните симптоми на гигантизъм са оплакванията на пациента на висок ръст, прекомерна скорост на растежа, болки в ставите и костите, мускулна слабост, намаляване на постиженията в училище, често – на влошаване на зрението (късогледство, далекогледство, астигматизъм). Могат да се наблюдават и нарушения в работата на щитовидната и задстомашната жлези.

Диагностика на гигантизъм

За поставяне на диагнозата "гигантизм" ендокринология извършва преглед на пациента, назначава изследване рентгенография на черепа и провеждане на компютърна и магнитно-резонансната томография на мозъка, с помощта на които може да се открие тумор на хипофизната жлеза. При отглеждане на тумора при пациенти, често се влошава зрението, така че може да се причисли и офталмологично изследване, което установи, ограничения на зрителните полета и явления на застой в очната дъното. Диагностика на гигантизъм и включва лабораторни изследвания на кръв. Резултат от анализ на кръвта ще покаже повишена концентрация на нивото соматотропина.

Лечение на гигантизъм

За лечение на гигантизъм се използва консервативни и хирургически методи на лечение. За нормализиране на нивата на хормона на растежа в организма и ускоряване на затваряне зони на растежа на костите, болни гигантизмом предписват на хормонална терапия, състояща се от курса соматостатин и на половите хормони. До хирургически методи на лечение се отнася провеждане на лъчева терапия за отстраняване на аденом на хипофизата, или бързо отстраняване, в комбинация с медикаментозна подкрепа агонист на допамин (parlodel, dostinex). Сега се използва комплексното лечение на гигантизъм, което съчетава лъчетерапия и хормонална терапия, която позволява да се постигне значително подобрение при голям брой пациенти гигантизмом.

Профилактика на гигантизъм

В основата на превенцията гигантизъм е да се бори с эпидемическими заболявания, които могат да нарушат процеса на растеж. Също така е важно да избягват прекомерен прием на витамини и своевременно лечение на периферните ендокринни смущения при деца, особено полов инфантилизм. Като профилактика гигантизъм се провеждат редовни прегледи на младежи на възраст 13-16 години, за откриване на признаци на гигантизъм. Навременното откриване на първите симптоми гигантизъм може да допринесе за неговото пълно излекуване.