Май 5, 2012

Цироза на черния дроб — това е много тежко заболяване на черния дроб, при което в тялото се случи необратимо замяна на паренхиматозной тъкан на черния дроб фиброзна съединителна тъкан или стромой. Към днешна дата, цироза на черния дроб е често срещано заболяване по целия свят: сред пациентите в трудоспособна възраст той се смята за една от шестте най-големите причини за смъртни случаи. Това заболяване по-често засяга представителите на мъжкия пол. Ако се сравни честотата на цироза при жените, тогава съотношението на заболяването при мъжете и при жените е от един до три. Най-често цироза засяга хората, които вече навърших четиридесет години.

Причини цироза на черния дроб

Най-често развитието на цироза се случва като следствие на продължителна интоксикация с алкохол, а също така се развива на фона на вирусни хепатити В, С и D. В по-редки случаи от цироза на черния дроб се развива при хора, страдащи от заболявания на жлъчните пътища, автомобили застойную сърдечна недостатъчност, както и при пациенти, подложени на различни токсични химически и лекарствени характер. Понякога признаците на цироза на черния дроб се появяват при хора, които страдат от наследствени нарушения на обмяната на веществата. Също така, при определен брой пациенти се развива начална билиарный цироза на черния дроб, етиология който остава невыясненной.

Цироза възниква като един от най-опасните усложнения на много заболявания на черния дроб. При болест, която в крайна сметка води до циррозу, в известна степен се унищожават клетките на черния дроб. В резултат на това В черния дроб се появяват рубцовые новообразувания и дейността на орган не може да продължи да се развива нормално. Понякога развитието на цироза на черния дроб, предизвикват отравяне с токсични вещества, мазнини, лекарства, алкохол.

По този начин, основните причини за развитие на цироза на черния дроб са следните държави:
— Алкохолна цироза на. Тази е причината за заболяването възниква на фона на злоупотреба с алкохол. В този случай важен момент е количеството и честотата на консумация на алкохол.
— Криптогенный цироза. Причината за тази форма на това заболяване не е установена и до днес. Тази форма на цироза се счита за основна индикация за трансплантация на черен дроб. В края на краищата, прогресията на заболяването е изключително бърза.
— Цироза, който предизвиква хроничен вирусен хепатит. Хората, които се разболяват от вирусни гепатитами, трябва постоянно да се проведе курсове за подкрепа на лечението, в противен случай цироза е неизбежен.
— Генетично наследени цироза. В този случай става натрупването на токсини, както и последващото унищожаване на черния дроб.
— Начална биллиарный цироза. Най-често се среща при жените. При това да се случи запушване на жлъчните канали в черния дроб, което води до нейното унищожение.
— Първичен склерозиращ холангит. Рядко се срещат при хора, страдащи язвен колит. Случва вземане на жлъчните канал, на повредени тъкани, се развива цироза.
- Аутоиммунный хепатит. Възниква вследствие на силна имунна активност на организма.
— Раждането на деца, без жлъчните пътища.
— Увреждане на черния дроб медикаменти.

Цироза – това е много сериозна болест, която често води до смъртта на човека. В края на краищата, работата на черния дроб на човешкото тяло е изключително важно: този орган осигурява отделянето на токсини, както и отпадъци от жизнената дейност на човека. Чернодробната функция също е синтеза на много вещества, които са незаменими за правилното функциониране на организма. Освен това, развитието на цироза на черния дроб се нарушава взаимодействието на жлъчните пътища и черния дроб, което води до сериозни смущения в храносмилателния процес.

Какво се случва при цироза на черния дроб?

На черния дроб, която засяга цироза, или намалява, или се увеличава по размери, в него се появяват грапавини, туберкули, тя става много плътна. При цироза възниква некроза тъканта на черния дроб. Процесите, които протичат при това заболяване, са диффузными: в тях участва орган като цяло. Често е продължение на развитието на цироза се превръща рак на черния дроб.

В черния дроб се появяват така наречените цирротические възли. Те са регенераторными възли възстановената тъкан на мястото на гибелта на чернодробните клетки. Такива клетки заобикаля фиброзная, на съединителната тъкан. Въпреки това, макар клетки и се съвзе, но тяхната кръв не е нормално. В резултат на това те не могат да изпълняват своите функции. Първоначално фиброза може да се обърнем. Затова при най-малкото обостряне на процеса трябва да се започва терапия, която е благоприятна за намаляване на фиброзата.

Цироза на класифицират според структурата на възникнали възли. Ако се развива мелкоузловая форма на на болестта, а диаметърът на повечето възли, в черния дроб, не надвишава 3 mm. Подобна форма на болестта често се проявява при алкохолен цироза, а също и при цироза, който възниква в резултат на нарушение на отлива жлъчката и венозна кръв. При такава форма на цироза на черния дроб или е с нормални размери, или се увеличава.

Ако на пациента се развива крупноузловая форма на цироза, след което размерът на възли понякога е дори по няколко сантиметра. Тази форма на цироза на черния дроб се проявява на фона на хроничен вирусен хепатит, както и вследствие на някои генетични аномалии. В този случай на черния дроб най-често намаляват по размер.

Прояви на чернодробна цироза зависи от това, колко намалена функция на черния дроб, както и от тежестта на внутрипеченочных нарушения. Много често диагноза цироза на черния дроб, тогава, когато на пациента се провеждат дълги клинични прояви. Често заболяването се откриват вече в последния стадий.

Симптоми на чернодробна цироза

Симптоми на чернодробна цироза достатъчно дълго време може да не се прояви като цяло. Заболяването понякога протича безсимптомно в продължение на няколко години. Това се случва, че признаци на чернодробна цироза са минимални и дори нетипичны. Много често човек, който се развива цироза на черния дроб, се проявява само астенический синдром. При това на болния се притеснява усещане сънливост и умора, при него се намалява възможността за активна работа. Въпреки това малцина от хората може да предположи развитието на сериозна болест, списывая подобни симптоми на обичайно преумора. Понякога при развитието на цироза на черния дроб човек се забелязва намаляване на паметта, при него се губи някогашните находчивост.

Обаче при внимателно отношение към собственото им здраве може да забележите и други признаци на чернодробна цироза. Някои от тях са характерни и за други заболявания на този орган. Върху кожата и в очите на човека се проявява малка желтушность. Такова пожълтяване се случва поради твърде високото съдържание в кръвта билирубин.

Може би появата на сърбеж на кожата, красноты на дланите. Кожата може да стане твърде суха, може да се появят плешивост и проблеми с потентността при мъжете. В същото време жените могат да празнуват смущения на менструалния цикъл, усещане за тежест в корема, често оригване, гадене.

В по-късните етапи на болестта, на симптомите на цироза на черния дроб стават по-изразени. При мъжете, понякога увеличаване на гръдните жлези, може да има загуба на коса на гърдите и крайниците. В коремната кухина на човека се натрупва течност, в резултат на корема се увеличава. Паралелно могат да отслабнете краката на пациента, на кожата се появяват синини без причинада служат на вените в областта на корема и по краката.

Признаци на цироза на черния дроб също е потъмняване и помътняване на урината на болния, при това изпражненията стават по-леки.

Понякога болните отбелязват появата на кровоточащего хемороидипо-рано за тях не е характерно. Също така се отбелязва постоянно течение на кръв от венците. Първо те кровят само в процеса на миене на зъбите, по-късно кръвта може да върви, без да причини и възпаление на венците не се лекуват дълго време. Причина за описаните явления се превръща намалена съсирваемостта на кръвта.

Ако пациентът има съмнения за развитието на цироза на черния дроб, симптоми, описани по-горе, трябва незабавно уведомяват човек и да се превърне в претекст незабавно посещение при лекар.

Усложнения и цироза на черния дроб

Ако на пациента се проявяват цироза на черния дроб, симптомите на заболяването могат да бъдат и по-сериозни. В този случай става дума за усложненията на цироза на черния дроб. В процеса на прогресията на заболяването се случва скапливание на вода и сол в организма, което става в резултат на първоначално причина за отоци на краката, а по-късно — коремна част. Обикновено, подуване притеснява човек на вечер.

Усложнение от цироза на черния дроб често стават спонтанен бактериален перитонит. В перитонеума се натрупва течност, което се превръща в предпоставка за размножаването на патогенни бактерии. В този случай става дума за опасност за живота на човек, който е болен цироза на черния дроб. Симптомите при това може изобщо да не се прояви, или пациентът страда от охлаждане, болки в корема, треска, диария, лош апетит.

При цироза често се случват вътрешна кървене поради създаване на пречки за нормалното протичането на ток кръвта на съединителна тъкан. Кървене може да се появи около черния дроб, също така понякога се развива вътрешно разширени вени. Всички тези прояви могат да бъдат опасни за живота на болния. При подобни кървене на пациента често се проявява с повръщане със съдържание на кръв, загуба на съзнание, световъртеж.

Още едно усложнение на цироза на черния дроб — чернодробна енцефалопатия. Това е много опасно състояние, при което се случва натрупването на токсини в кръвта на болния. В крайна сметка може би появата на нарушения на функциите на мозъка. При това състояние на симптомите може да се проявят дневен съня и събуждането през нощта, постоянна раздразнителност, загуба на концентрация. В крайна сметка е възможно кома и след смъртоносни резултати.

Гепаторенальный синдром – още едно усложнение на цироза на черния дроб. В този случай налице е намаление на функционалността на бъбреците, което води до тяхното бавно унищожение. Най-опасно усложнение на цироза е рак на черния дроб. Към днешна дата, тази форма на рак — втората по брой на летальных резултати от всички онкологични заболявания.

Диагноза цироза на черния дроб

Най-точен метод, позволяващ диагностициране на цироза на черния дроб, към днешна дата е биопсия на черния дроб. Важен е и проучването на пациента, защото лекарят трябва да знае за това, колко алкохол се използва болен, болен ли е пациентът вирусни гепатитами. Специалист провежда пальпацию на черния дроб, за да се определи увеличен ли е тя.

Освен това, лекарят задължително оценява симптоми, които се проявяват на пациента.

Понякога се провежда ендоскопия, при която се определя разширени вени на хранопровода.

Освен това, при съмнение за цироза на черния дроб в някои случаи се назначава компютърна томография, ЕХОГРАФИЯ, магниторезонансная томография. Също така назначена за провеждане на анализ на кръвта.

Лечение на цироза на черния дроб

Лечение на цироза на черния дроб трябва на първо място да е насочена към това да се елиминира по-нататъшно увреждане на тъканите на черния дроб. Също е важно да не се допуска или лечение на усложнения и заболявания, прилагане на превантивни мерки за предотвратяване на рак на черния дроб. В някои случаи, описани по-горе, трябва да се извършва трансплантация на черния дроб. Пресаждането трябва да се извършва, ако лечението на цироза на черния дроб не носи резултати. Имайте предвид обаче, че този метод има доста противопоказания.

За да се постигне нормализиране на обмяната на веществата чернодробните клетки се прилага прием на витаминни комплекси, както и лекарства рибоксин, эссенциале. Ако пациентът има място аутоиммунный цироза на черния дроб, му се предписва лечение глюкокортикоидами.

Ако човек възникнат кървене или други сериозни симптоми на болестта му, спешно трябва да се госпитализировать.

Като цяло ефективността на лечението на цироза на черния дроб, на първо място зависи от това, колко пълноценно човек спазва режим на почивка, подходяща диета при цироза на черния дроб. Много е важно напълно да се откаже от употребата на спиртни напитки. Необходимо условие при лечението на цироза е постоянно наблюдение от лекар. Като цяло лечението на това заболяване трябва да бъде насочено към това, да се спре прогресирането на заболяването.

Диета при цироза на черния дроб

Спазването на диета при цироза на черния дроб предвижда, на първо място, отказ от храна, в която има място високо съдържание на протеини. В края на краищата, при пациенти с цироза на черния дроб храносмилане протеинови храни е счупен, и в крайна сметка интензивността на процесите на гниене в червата се увеличава. Диета при цироза на черния дроб предвижда периодично извършване на товаро-разтоварни дни, по време на които пациентът изобщо да не употребява храна, съдържаща протеини. Освен това, друг важен момент е ограничаването на употребата, заедно с основната храна на готварска сол.

Диета при цироза на черния дроб предвижда изключване на всички продукти, които съдържат питейна сода и пекарный прах. Не трябва да се консумират кисели краставички, бекон, шунка, морски дарове, говеждо месо, консервирани храни, колбаси, сосове с сол, сирене, сладолед. За подобряване на вкуса на продуктите, може да се използва вместо сол, подправки, лимонов сок.

Диета при цироза на черния дроб позволява употребата на малки количества от храната месо – заек, телешко, домашни птици. Веднъж на ден може да изяде едно яйце.

Профилактика на цироза на черния дроб

Най-важна мярка за превенция в този случай е воденето на здравословен начин на живот. Трябва да се придържат към принципите на правилното и здравословно хранене, не се допуска злоупотреба с алкохол. Ако човек се развиват хронични хепатити, те трябва да се лекува навреме, избора на правилната тактика терапия. Хранене на хората, които вече са диагностицирани с цироза на черния дроб, трябва да се извършва само в съответствие с нормите за съответната диета. Периодично трябва да се консумират витамини и минерали. Пациенти с цироза на черния дроб се извършва ваксинират болни от хепатит А и В.