27 юли 2012

Гениталният херпес – това е заболяване, което се предава по полов път. Я провокира просто вируса херпес (съкращение HSV). Има два типа на вируса на херпес симплекс. При заразяване на първия тип HSV човек, като правило, става заразени устната кухина или се проявява герпетическая треска на лицето (наречена орален херпес). При тежки случаи вирус втори тип се случва инжектиране областта на гениталиите (така наречените гениталният херпес). Но и първият, и вторият вид вирус може да предизвика развитието и генитальной и устна инфекция. В основата на вируси на херпес пребивават в спящо състояние, следователно, изразени симптоми на заболяване при човек не се наблюдава. Но понякога при пациенти, заразени с такива вируси, възникват огнища на заболяване, което се изразява проява на язви или мехури. Ако човек има заразени с HSV, инфекция периодично ще се прояви в продължение на целия му живот.

Разпространението на генитален херпес

И двата типа вирус херпес симплекс вирус се разпространява пинов начин. Можете да получите в процеса на целувка, при различни видове сексуални контакти или в процеса на пряк контакт "кожа до кожа". Тъй като вирус, провоцирующий поява на генитален херпес, също води до высыпаниям на устните си, а след това нападение може да се случи след излагане на устните и гениталиите. Заразяването с вируса става, когато той навлиза в тялото през лигавиците, увреждане на кожата. При това, дори микроскопични наранявания достатъчно, за да проникването на вируса в организма.

Гениталният херпес се предава, независимо от това дали сте заразен човек язви, мехури или други симптоми на болест. Много често такава инфекция може да се премести от човек, който дори не знае за това, че той е заразен с вирус. Най-голям шанс да се зарази с вируса на херпес симплекс вирус — от човек, който в организма има мехурчета или язви, възникнали и при първичния, и при повторно проявление на генитален херпес. Но дори и хората, на видими признаци на херпес които липсват, могат да останат заразни в продължение на една седмица преди началото на заболяването и в същия период от време след изчезването му симптоми.

Предаването на генитален херпес се случва в повечето случаи предавани. В същото време вътрешните – например, чрез неща, свързани с личната хигиена, генитален херпес се предава изключително рядко. Освен това, се отбелязва наличието на инокуляционного пътя заразяване с вируса: в такъв случай човек сам носи вирус от огнището появата му в други места. Този метод на вируса може да получите с кожата на лицето върху кожата на половите органи.

В днешно време гениталният херпес е достаточвно често срещано заболяване сред населението. Доказано е, че вирусът на херпес симплекс вирус втори тип по-често се среща при жените. Има и медицинска статистика, свидетелстваща за това е, че този тип на вируса е заразен повече от всяка четвърта жена и всеки пети представител на силния пол. Може би, такава ситуация може да възникне поради факта, че по-ефективен е предаването на вируса от един мъж към една жена. Много по-често от HSV-2 се открива от чернокожите хора.

Симптоми на генитален херпес

Обезпокоен от факта, че при инфекция на HSV втори тип при много хора се проявяват само много малък симптоми, или такива прояви, не може да бъде на всички. Въпреки това симптоми на генитален херпес при възрастни хора се изразяват в появата на половите органи достатъчно болезнени язви. Ако заболяването се проявява у човека, имунната система, която потиснат, това заболяване може да протече много тежко. Освен физическите прояви, генитален херпес при мъжете и жените, които знаят за наличието на инфекция, често причинява значителни психологически дискомфорт.

Проява на симптоми на генитален херпес за първи път на херпес дейност може да се изразява много рязко. Обикновено са проявление на първичния епизод е място не по-късно от две седмици областта на вируса, попаднал в организма. При генитален херпес се проявяват типичните обриви: изолирани мехурчета или техните групи възникват в областта на срамните устни, в клиторе, лобке, бедрата, крестце. Има определен цикъл на развитие на тези обриви: първоначално възниква гиперемия, нататък се появява флакон, се превръща в язвочку. В последния стадий на развитие се образува коричка, която след това отпада. Всички тези етапи заемат от седем до десет дни. Ако обриви не изчезват през това време и описани динамиката липсва, тогава в този случай трябва да се говори вече не за генитален херпес, а за друга инфекция, например, стафилокок. Много рядко при генитален херпес се появяват обриви на шийката на матката и мукозните мембрани на влагалището: симптоми на генитален херпес е по-скоро изключение.

Освен появата на язва симптоми на генитален херпес може да се изразява появата на повтарящи обриви. При това за известно време симптомите могат да бъдат сходни с проява на гъбички. Може да се увеличи температурата на тялото, да се подуе сливиците. Част от хората, които са се заразили с тази инфекция, изобщо не отбелязват признаци на генитален херпес. Понякога могат да се появят малки петна, които се възприемат болен като ухапвания от насекоми или обрив, който много бързо минава.

Ако човек се яви начална епизод на генитален херпес, а след това, като правило, в продължение на години, ще се появят рецидиви на заболяването. Те могат да се повтаря около 4-5 пъти. Но най-забележими са през първите месеца от момента на заразяване с.

Съществуват някои особености на клиничната картина на дадено заболяване. Ако заразяването е станало по полов път, и при това, в организма попада вирус HSV типслед това симптомите на заболяването не се проявяват приблизително в 90% от случаите. Следователно, първите ясни симптоми на генитален херпес свидетелстват за рецидиве хронична инфекция, а не за болести, след като скорошно заразяване с.

Отделят редица фактори, които могат да предизвикат проява на генитален херпес при жените и мъжете. Преди всичко, това е сексуален контакт, а също така и емоционални стрес, преохлаждането, заболяване грип, стрептокок в гърлото и ОРИ, преумора, хирургически операции, честата консумация на алкохол и други фактори. Генитален херпес при жените може да възникне по време на или след менструация.

Диагнозата генитален херпес

Тъй като генитален херпес може да доведе до появата на различни признаци на заболяване при различни пациенти, диагностика на болестта се основава не само визуален преглед, но и на лабораторни анализи по-рано взети соскобов с обриви. Лаборатория за диагностика на генитален херпес се провежда и чрез изследвания от всякакъв биологичен материал, предмет на наличието на вируса на херпес.

За да се определи нивото на заплаха за плода по време на бременност, а също и да назначи при нужда от адекватно лечение, проведено специално изследване на кръвта на бременни жени, а при необходимост проучени околоплодные вода.

Лечение на гениталния херпес

Трябва да се разбере, че средство, което напълно да се излекуват от генитален херпес, до днес не съществува. Така че лечението на генитален херпес се състои в назначаването на лекарства, автомобили противовирусное въздействие. Те допринасят за значително намаляване на продължителността на активната фаза на болестта, а също така предпазват от развитие на болест в този период, докато се провежда лечение с противовирусни средства.

Решение за това как за лечение на генитален херпес във всеки отделен случай, трябва да се вземат само от специалист. Ситуативную терапия на генитален херпес по време на появата на обриви се извършва с помощта на специфични антивирусни средства, като както на местно, така и на цялостното системно въздействие. В такива лекарствата основното действащо вещество е ацикловир и неговите аналози. При проява на генитален херпес най-често са назначени три вида лекарства: ацикловир (маз), валацикловир (valtrex), фамцикловир (фамвир). Всички тези лекарства се предписват под формата на таблетки. Но ако заболяването е много тежко, а след това е възможен прием на ацикловира венозно.

Освен това, лечението понякога включва прилагането на иммуномодуляторовза повишаване на общото неспецифични имунитет. Но тези лекарства имат доста малък ефект, тъй като общият имунитет при повечето пациенти с генитален херпес не страда. Необходимо е да се провежда терапия, насочена към повишаване на специфичния имунитет на организма срещу вируса на херпес симплекс. За тази цел се прилага в съответствие пасивна имунизация (за тази цел се използва герпебин друг имуноглобулин срещу вируса на херпес симплекс), както и специфичната активна имунизация с помощта на херпес ваксина.

Трябва да се помни за това, че ацикловир и неговите производни са категорично не трябва да се приема това на жените, които планират бременност, както и лечитьзаболевание с тяхното използване в първия триместър на света дете. Тези лекарства могат да предизвикат развитие на малформации у плода по време на развитието на плода.

Фармакологическая терапия не може да излекува напълно херпес на половите органи, но да се пренасят тази болест, при прием на лекарства, болните ще бъдат много по-лесно.

При лечение на генитален херпес понякога се използват и мазила, но тяхното въздействие много слабо изразено. Така че лекарите, като правило, такива средства не се предписва.

При откриване на симптоми на генитален херпес за първи път, обикновено се назначава курс на антивирусна терапия с продължителност до 10 дни. Ако след приключване на курса на лечение на обриви все пак не изчезват, а след това е възможно удължаване на медикаментозна терапия.

Още един вариант на терапия — эпизодическое лечение. В този случай на човек, който страда генитален херпес, лекарят предписва определен антивирусен инструмент, който потърпевш се използва веднага, когато се наблюдава обостряне на заболяването. Следователно, ако пациентът е открил мехурчета или ранички, а след това лекарство трябва да се приема няколко дни (от два до пет). В такъв случай рани ще бъдат излекувани много по-бързо.

В някои случаи е препоръчително прилагането на така наречените супрессивного лечение. Става дума за дневния прием на антивирусни средства за тези болни, които празнуват много често обостряне на гениталния херпес. Тези хора, които страдат от рецидив на болестта, които се проявяват повече от шест пъти в годината, при редовния прием на такива средства може да намали броя на пристъпите на херпес на 80%. Много пациенти, всеки ден приемащи антивирусни препарати, имайте предвид, че огнища на херпес по принцип не се случва. Решение за необходимостта супрессивного лечение на приема на лекар, водени информация за честотата и тежестта на рецидивите на заболяването на пациента.

Освен терапевтичен ефект дневната прием на лекарства с антивирусен ефект осигурява намаляване на риска от заразяване на полов партньор на пациента генитален херпес. Специалисти твърдят, че продължителното лечение на средства, с антивирусно действие, няма сериозни противопоказания и е безопасен за човека.

Въпреки това, тези хора, които бяха зададени супрессивное лечение, най-малко един път в годината идват на приемането на лекар, който заедно с пациента приема решение за това, дали трябва да продължат това лечение и по-нататък.

Препоръки болни с генитален херпес

Понякога при поява на херпес е необходимо да се прилагат някои мерки за самостоятелна домашна помощ за облекчаване на значителен дискомфорт от обриви. Преди да се обърнете към лекар, е възможен прием на лекарства с обезболяващ ефект, които се продават без рецепта: аспирин, ибупрофен. Трябва постоянно да засегнатата заболяване на места суха. Ако избършете с кърпа след измиване им е неудобно, то в такъв случай можете да използвате сешоар за коса. Препоръчва се да се носят дрехи, направени от естествени материи, като памук. Естествени материи осигуряват абсорбцията на влага и спомагат за облекчаване на общото състояние.

Генитален херпес и бременност.

Много опасно е заразяването с вируса на херпес симплекс вирус втори тип и за бременни жени. Ако при раждането вирусът живее в активна фаза, а след това има много висок риск от заразяване на новороденото, което може да доведе дори до летален изход. Така че при тази ситуация лекарите прибягват до провеждането цезарово сечение. Ако раждането съвпадна с рецидив на херпес на майка си, а след това шансовете да заразят дете значително намалява.

Ако една жена планира в близко бъдеще да забременее, тя трябва да се подложи на изследване за наличие на вируса на херпес в организма. В същото време съпругът на жената, която планира бременност, не се нуждае от изследвания и лечение в случай, че те не страдат от генитален херпес. Вирус мъжете, пребиваващ в скрит етап, плода не е в опасност.

Бременната жена трябва да знае и за това, че какъвто и метод на лечение на херпес на половите органи не се практикува преди зачеването на детето си, това не гарантира, че в процеса на света на детето да не се появяват обриви. Факт е, че в периода на бременността – това е особено тежко физиологично състояние имунодефицитен в живота на една жена. Така че обостряне на гениталния херпес при бременни се появяват достатъчно често. Но ако диагностика и последващото лечение на генитален херпес се извършва правилно, нещо, което всяка жена може в крайна сметка да има здраво бебе.

Профилактика на генитален херпес

За качествена профилактика на вероятното заразяване с генитален херпес в много страни са разработени и се прилагат най-различни ваксини, които предпазват човека от херпес. Използването на тези ваксини, които вече съществуват, се извършва по определена схема. Но и до днес продължава разработването на ваксини, които надеждно да защитава индивида от заразяване с херпес инфекция.

На пациента с генитален херпес не трябва да живеят сексуален живот до този момент, докато всички клинични прояви на заболяването няма да изчезне. Ако сексуален контакт все пак се случи, без да се провалят по време на него трябва да се използва презерватив. Важно е също преглед на всички хора, които се появяват полови контакти със заразен с херпес болен. Правилното използване на презерватив при всички, без изключение, половите контакти позволява да се осигури определено ниво на защита от заразяване с вируса. Обаче герпетические рани не винаги са само на места, защитени с презерватив. Така че предаването на вируса все още може да се случи. Следователно, ако сексуален партньор е човек, болен от генитален херпес, трябва да бъдат напълно изключени сексуални контакти за период на присъствие на видими признаци на заболяване, а извън активните фази на инфекцията задължително трябва да използвате презерватив.