31 август 2012

Кольпиты (вагиниты) включва цялата група заболявания, при които се случва възпаление на лигавицата на влагалището.

Вагиниты се проявяват при модерните жени много често. Според данните на медицинската статистика, около 70% от всички жени, които водят активен сексуален живот, в своето време са болни, или да продължи да боли бактериални кольпитомпри това броят на тези болни непрекъснато се увеличава. Толкова широко разпространение на това заболяване може да се обясни преди всичко честата проява на различни генитални инфекции, както и игнориране на основните норми на лична хигиена, проблемите на екологията и масово влошаване имунитет.

Понякога следствие на вагинит, при който възпалението се разпространява върху лигавицата на влагалището, е вульвовагинит. За това заболяване е характерно участието в възпалителен процес и външните полови органи на жената.

Видове кольпита

Съществуват няколко различни класификации кольпитов, използвани от специалисти в процеса на поставяне на диагнозата и последващо лечение на пациенти. Според продължителността и естеството на възпалителния процес, видове кольпитов разделени на остра, подострую и хронична форма. Като се има предвид вида на причинителя на заболяването, се определя неспецифични и специфичен вагинит.

В процеса на класификация се вземат предвид и възрастта на болните: в този случай има вагинит момичета, жени в репродуктивна и климактерическом период. Освен това, се взема предвид естеството на секрети (може да става въпрос за серозном вагините, гнойном вагините), фактори, които предхождат развитието на заболяването (следродилна, послеабортная форма на болестта).

Представители на кольпита

Специфични и неспецифични кольпиты се развиват в резултат на въздействието на различни видове бактерии. Специфични кольпиты провокира тези бактерии, които не трябва да обнаруживаться в лигавицата на влагалището при здрави жени. В този случай става дума за гонококкев следствие на експозиция, която се развива гонорейный вагинит; трихомонадный кольпит провокира трихомонада; хламидиите причиняват хламидийный вагинит; под въздействието на бледа трепонемы развива сифилитический вагинит; микобактерия туберкулоза причинява туберкулоза вагинит; mycoplasma и уреаплазма провокира микоплазменный или уреаплазменный вагиниты.

Понякога в женската вагина отбелязва, смесена болест на флората, а след това там се намират и вируси, гъби или други бактерии. Но ако те се съчетават с патогени, описани по-горе, става все пак въпрос за определена вагините.

Развитието на неспецифического вагинит е резултат от въздействието на така наречените условно-патогенни микроорганизми. При нормално състояние на здравето на жената тези микроорганизми са част от нормалната микрофлора на влагалището. Въпреки това, под въздействието на определени условия, тези бактерии стават вредни.

В зависимост от характера на причинителя на неспецифични вагиниты разделени на бактериални вагиниты (ги провокира стрептокок, proteus, е. коли, стафилокок, гарднерелла, синегнойная пръчка); гъбични вагиниты, вирусни вагиниты (предизвиква херпес симплекс вирус, човешки папиломен вирус); смесени вагиниты.

Трябва да се отбележи, че ако една жена се проявява с неспецифични вагинит, симптомите му са сходни с вагинитом специфичен. Обаче тактиката на лечение при него, е различен, тъй като при специфична форма на болестта е много важно да се проучат и да се подложат на лечение на всички сексуални партньори.

Освен описаните форми на заболяването отделно се откроява и атрофичен вагинит, който е уникален комплекс от симптоми при жени в напреднала възраст, както и тези пациенток, които са били извършени на определени хирургични операции, станали причина за преждевременна менопаузата.

Характеристики на хроничен кольпита

Ако своевременно лечение кольпита не е обезпечен или е използвана неефективна терапия, а след това възпаление на влагалището постепенно преминава в хронична форма. Ако се прецени общата структура на заболеваемостта вагинитами, а след това около 40% от жените се празнува точно хроничен кольпит. Тази ситуация лекарите обясняват, преди всичко, от факта, че при вагините клинична картина не винаги е напълно ясна. Съответно, на лекар, пациентът може и да не се обръщат в продължение на дълго време. В края на краищата, при развитието на някои форми на кольпита изразени симптоми при болни изобщо не се празнува, а разкриват наличието на болестта могат да бъдат само в процеса на таза разглеждане и проучване на половите инфекции. В известна степен е важна някакъв етичен компонент: не всяка жена може да говори открито за подобни интимни проблеми.

За хроничен вагинит продължителен: той може да продължи по няколко години, при доставка на тревожност потърпевш само в някои случаи, например, по-силна хипотермия, в дните на менструален цикъл или при бременност.

Но при тази жена определено трябва да притеснява фактът, че при хроничен вагините значително увеличава риска за изява на възходяща инфекция, която от своя страна става причина за възпалителни заболявания на маточните тръби, яйчниците, на шийката на матката. При такива сериозни заболявания у жените след известно време може да се развие безплодие.

Симптоми кольпита

Проява на симптоми кольпита може значително да влоши качеството на живот на жената. Преди всичко болният притеснява изразени естетическо неудобство поради обилно отделяне бели. Това, от своя страна, директно се отразява на нейния любовен живот: сексуалната активност на жените, болни вагинитом, рязко намалява, съответно се влошава, нивото на удовлетворение от сексуалния живот.

Вагинално течение при неспецифическом кольпите имат болестния характер: те могат да бъдат сравнително необичайни, има неотличителна цвят. Миризмата на секрети също се променя, той изрази слабо, но достатъчно неприятно. В някои случаи секрети от влагалището стават по-гъсти, като на кремообразна консистенция. Обаче секрет също може да стане и прекалено течни.

Друг характерен симптом на вагинит – постоянен сърбеж, неприятни чувства налягане, усещане на постоянно дразнене в областта на гениталиите на жената. Ако болестта се развива, то подобни симптоми могат да се проявяват само периодично. Но постепенно тези признаци придобиват постоянен характер.

При полов акт на жената изпитва болка, която може да бъде изразена или относително несильной. Но все пак тези усещания са значително влияние върху удовлетворението от интимна близост, така че някои жени, болни вагинитом, като цяло предпочитат да избягват половите отношения. Понякога след полов акт може да се появи леко кървене.

Процес на уриниране при болни вагинитом жените също трудно: тя може да изпитват болка и дискомфорт. При това много често болни, като се има предвид, че тя се развива възпалителен процес в пикочния мехур, започва да се лекуват точно на това заболяване. Съответно, жалбата на специалист-гинеколог отново се проточи за дълъг период.

Освен на общи неспецифични признаци кольпита също така, има някои симптоми, които се проявяват при някои форми на бактериален вагинит.

Гонорейный вагинит проявява секрети, които имат жълто-бял цвят, гъста консистенция и маловыраженный неприятна миризма. За трихомонадного вагинит характерно появата на зелено-жълти секрети, които могат да бъдат пенистыми. При това в долната част на корема понякога се появява осезаем дискомфорт и болка. При бактериальном кокковом вагините разпределение ще е особено богата, бели или жълтеникави, неприятна миризма, изразени леко. Ако има място гъбично поражението на влагалищеторазпределяне ще творожистыми, подобни на бели люспи.

Силна миризма секрети характерен за гарднереллезного вагинитпри това отделяне, ще бъдат прозрачни.

Остри неспецифични вагинит, освен това, изразена с някои общи симптоми. Пациентът може да се чувстват определена летаргия и слабост, може много се увеличи температурата на тялото. Външните полови органи и руж, може да се наблюдава и оток, гноевидный плака. При острата фаза на болестта на жена почти не могат да водят сексуален живот поради остър дискомфорт и болка.

При хронична фаза на заболяването симптоми винаги като смазана, усиливаясь само обостряне.

Диагностика кольпита

Да се определи наличието на болни кольпита може при проверка на шийката на матката и влагалището с помощта на таза огледала. Гинеколог определя характерните особености на външния вид на влагалището, наличието на плака, ерозии. Да се получи по-точна картина позволява колпоскопия, при която се определя от характера на промени в лигавицата на шийката на матката и влагалището. Освен това, се извършва микроскопско изследване на петна от влагалището, шийката на матката. За точно идентифициране на микроорганизми, които са агенти на заболяването, се практикува бактериоскопическое проучване на петна, а също, при необходимост, се извършва засаждане. Понякога при неспецифическом кольпите се поставя диагноза "кольпит неясна етиология". Много често при вагините също имат място съпътстващи гинекологични заболявания, така че за да ги определи болни често се предписват провеждане на ЕХОГРАФИЯ.

Лечение кольпита

Като се започне лечението кольпита, лекарят взима методика за терапия, така че да се постигне в резултат на няколко различни цели. Преди всичко, е важно да се премахнат тези фактори, които имат за развитието на кольпита. Става въпрос за излишнем теглото, грешен подход към организиране на храна, наличието на хормонален дисбаланс, хронични огнища на инфекции.

Нататък се прилагат техники, насочени към правилното лечение на вагинит. За да изберете правилната тактика терапия, трябва непременно да знаете за това, какъв точно вагинит – специфични или неспецифични – има място у пациента. Освен това, важно е да се определи, необходимо ли е лечение с помощта на антибактериални лекарства.

Най-трудно се поддава на лечение неспецифични бактериален вагинит, който има хронична форма. Заболяване, обикновено ескалира, след като жена изпадна в вирусна инфекция, или тя ескалира хронична инфекция. По този начин, може да доведе до влошаване на пиелонефрит, хроничен синузит, кариес и други заболявания. В този случай е много важно да се използва правилният подход за лечение на свързаното заболяване.

Паралелно се назначава от общото и локално лечение кольпита. Като процедури, насочени към местната терапия, се извършва промивка на влагалището с помощта на лекарства-антисептици (диоксидин, нитрофурал, мирамистин). Също така във влагалището се въвеждат пръчки, съдържащи антибиотицисвещи с гексиконом. Без да се провалят на пациент се предписват лекарства, които съдържат култура бактерии, които влияят на нормалното микрофлору на влагалището. Също така при лечение на вагинит задължително се предписват имуномодулатори (в частност, свещи, съдържащи интерферон), лекарства с че са засегнати. Курсът на основната терапия продължава от десет до петнадесет дни и се извършва извън болница.

Нататък следват общи дейности, поради които една жена трябва ясно да признаят всички правила за интимна хигиена, както и да се вземат мерки за укрепване на имунната система на организма. Ако жена притежава специфичен кольпит, то в такъв случай е необходима системна антибактериална терапия, както и задължително изследване на всички полови партньори на пациентката.

Много важно е да не предприемат мерки за лечение на вагинит себе си: позволява да зададете всички лекарства трябва лекар след извършване на диагностика на заболяването.

Освен традиционните методи за лечение на гинеколози често се практикува от прилагането на някои народни средства. Въпреки това е важно да се разбере, че подобни методи са валидни само в комбинация с традиционните техники на терапия.

Народни методи са, както в извършване на измивания, и душове с помощта на отвара от череша, лайка, невен. Може да се приема седящи вани с отвари жълтурчета, мащерка. В процеса на лечение се използват тампони, обилно напоени бульон корен от джинджифил или дъбови листа. Тези тампони са поставени във вагината на нощ. Но всички тези методи могат да се прилагат само в случай, ако за него опитен лекар.

Кольпит и бременност

Ако жената е с диагноза кольпит по време на бременност, лекарят задължително се взема предвид този факт, когато я прилага. Възпаление на лигавицата на влагалището при бременни жени случва достатъчно често. При този е много важно да се използва правилния подход към терапията, тъй като възпалението може не само да предизвика внутриутробную инфекция, но в крайна сметка ще станат причина за невынашивания на плода.

Има няколко фактора, които допринасят за развитието кольпитов по време на бременност. Преди всичко, по-важно, е фактът, че при вынашивании плода натоварването на имунната система на жените се увеличава значително. В състояние имунодефицитен при бременни жени неспецифични бактериален вагинит се проявява особено често. Освен това, много често в тялото на жената, са налице някои полови инфекции скрит етап (уреаплазмоз, хламидия), които е доста трудно да бъде разпознат. На фона и се проявява кольпит.

Лечение кольпита по време на бременност е доста сложна задача за специалист. С оглед на отрицателно въздействие върху детето прилагането на няколко лекарства, необходими за лечение на вагинит, става невъзможно. Има противопоказания и за някои местни методи на лечение.

Ако бременна жена се развива още вагинит, лечението на заболяването се състои в прилагането на кремове или свещи с високо съдържание на бактерии, характерни за нормална микрофлора на влагалището. Това е напълно приемливо и прилагането на тави с отвари от невен и лайка. Понякога е препоръчително да се прилага тактика на изчакване. Но без да се провалят състояние на жената трябва постоянно да се контролира от лекар.

Профилактика кольпита

Като превантивни мерки, насочени към предотвратяване на вагинит, използвани като специфични и неспецифични методи. От млади години момиче трябва специално внимание на спазването на всички правила за лична хигиена. Почистване на спирките трябва да се извършва задължително с помощта на меки средства за хигиена.

Момиче нужда от детството си, да се научи правилно да се мият: движение при това трябва да бъдат насочени отпред назад, за да не заносилась инфекция на половите органи. Значително повишаване на мерки за хигиена трябва по време на менструация. Ако жената има съмнение за вземане на влагалището, трябва незабавно да се откаже от използването в дните на менструация тампони.

Извън съмнение, необходима мярка за превенция е липсата на случайни полови връзки и задължително използването на презерватив.

За да не се допусне отслабване на имунитета, трябва да си навреме за лечение на хронични заболявания на вътрешните органи, възпаление на половите органи.

Ако една жена дълго време изпитва хроничен стресили минава дълъг курс на лечение с антибиотици, тя трябва задължително да приемете известно време лекарства лактобацилус за недопускане на промени микрофлора на влагалището в посока на патология.

Важна мярка за превенция е закаляване, както и за предотвратяване на липсата на витамини в организма.