Септември 23, 2012

Менопаузальный синдром (кулминацията, менопаузата) — това е период на физиологични промени в живота на жената, които водят до постепенното угасанию детородной функции. Подобна аномалия в организма се случва под въздействието на хормонални промени. Обикновено менопаузата при жените датира след сорокалетнего възраст и продължава в продължение на повече от десет години.

Признаци на менопауза синдром

Основен признак на прояви на климакса е постепенно прекратяване на менструацията. Освен това, за менопаузата е характерна проява на цял комплекс от различни заболявания като эндокринногои вегетативно-съдова характер. Жените в период на менопауза често страдат от внезапни "приливите и отливите", които придружава с усещане за топлина, притока на кръв към лицето. Освен това, в това време жената отбелязва проява на силно изпотяване, раздразнителност, плаксивости, тя може значително да намали и увеличи кръвното наляганепериодично се проявява в сухота на лигавиците и кожата, загрижени за безсъние. В отделни случаи при менопауза са възможни внезапни психически и нервни разстройства, а също и за появата на проблемни маточно кървене.

Въпреки изброените по-горе симптоми на менопаузата явно не при всички жени в климактерическом възраст. При част от жените такъв период на приспособяване на организма патологични прояви не провокира. Въпреки това все още част от жените отбелязва абнормно продължение на климакса, което води до прояви на климактерического синдром. Според медицинската статистика, менопаузальный синдром се развива в 26 – 48% пациенток. Понякога нарушения на функциониране на различните системи на организма при развитието на този синдром са толкова сериозни, че една жена не може пълноценно да работи, както качеството си на живот значително намалява.

Причините за менопауза синдром

Период, когато тялото на жената влезе във фаза на разпад на функциите на репродуктивната система, много жени изпитват доста трудно. Сериозни промени са в състояние да засегнат почти целия женски организъм. Някакъв трясък дава работа на имунната система, което, на свой ред, води до увеличаване на броя на инфекциозни и автоимунни заболявания. Процесът на стареене на женския организъм по това време също се активира. Но най-радикална промяна в това време се случи с половата система на жената. По време на менопаузата в яйчниците на жената вече не се развиват фоликулите, яйцеклетки не узряват, не се случва овулацията.

В периода на климакса в женския организъм значително понижава съдържанието естрогените и при това се увеличава изработване на гонадотропных хормони. Поради твърде ниско съдържание на естроген при жената могат да възникнат нарушения в различни органи. Така при менопаузальном синдрома са възможни нарушения на урогениталния, вегето-невротического характер. Повишава се риска от развитие на остеопороза, атеросклероза, промени на кожата, исхемия съдове, психологически нарушения.

Характеристики на менопаузальных нарушения

Менопауальные нарушения според степента на проявление на климактерического на синдрома се проявяват като ранневременные, средневременные и поздневременные прояви.

Като ранневременных проявите на редица вазомоторных симптоми (главоболие горещи вълни , ознобы, скокове на кръвното налягане, периодично сърцебиене). Открояват също и така наречените психоэмоциональные симптоми (чувство на безпокойство, слабост, конни надбягвания в настроението, раздразнителност, безсъние). Понякога жената може дори да изпадате в депресивно състояние, в чест на понижаване на либидото. Всички тези признаци са характерни за определен период от пременопаузы, също така те могат да се появят в първите години след менопауза.

Говорейки за средневременных добрия климакса, лекарите отбелязват някои отделни групи симптоми. Като урогенитальных симптоми жена отбелязва сухота на влагалището, което води до възпаление на половите отношения, също я притеснява сърбеж и парене в областта на половите органи, учащается уриниране, понякога и една жена страда и от незадържане на урина. Постепенно се увеличава броят на бръчки по кожата, могат силно да се счупят ноктите и пада косата. Такива прояви се появяват при жените на около 3-5 години след първите прояви на менопаузата. Ако една жена тренира всички методи на лечение, като симптомите, те не дават очаквания ефект.

Поздневременные прояви на нарушения на менопауза период – това е, преди всичко, нарушения обмяната на веществата, водещи до атеросклероза, остеопороза, редица сърдечно-съдови заболявания, болестта на Алцхаймер. Такива сериозни заболявания се развиват след 5-10 години, след като се появят първите прояви на климакса.

Симптоми на менопауза синдром

Като процес на развитие на менопауза синдром, така и тежестта на проявите на менопаузата зависи от няколко фактора. Това са хормонални нарушения, общото състояние на здравето на жената до началото на климакса, генетично предразположение, екология.

Ако жена менопаузата протича патологично, а след това приблизително в 80% от случаите имат място вегетососудистые симптоми. В този случай трябва да се отбележи така наречените "горещи вълни": в това състояние при жените рязко се разширяват капилярите на кожата на лицето, на главата, на гърдите, леко се повишава температурата на тялото. В това състояние се усеща силен прилив на топлина, зачервява кожата, се наблюдава силно сърцебиене и изпотяване. Подобни пристъпи може да продължи около пет минути. При различните жени се празнува на различна честота "приливите и отливите": в денонощието може да се случи от една до двадесет такива пристъпи. Най-често това се случва през нощта, това да повлияе негативно върху съня на жените в климактерическом период. В особено тежки случаи вълни на менопаузата, са придружени от депресивно състояние, фобии, силен световъртеж.

При част от жените, описани симптомите на менопаузата, също така, са придружени от раздразнителност, чувство на безпокойство, плаксивостью, други психоэмоциональными симптоми.

Абнормно продължение на климактериума и може да се прояви секси и урогенитальными разстройства. Още един тревожен симптом – развитие на остеопороза, при което значително се увеличава риска от фрактури.

Тежък менопаузальный синдром при менопауза понякога провокира проява на жената симпато-адреналовых на кризите. При такъв пристъп болният притеснява рязко главоболие, скокове на кръвното налягане, забавяне на отделяне на урина, за които трябва да се полиурия. При тежко протичане на климакса симптомите на менопаузата може да се прояви и редовно появата на болки в сърцето, при това проучване ЕКГ промени не се разкриват. Възможни алергични реакции, които се проявяват в отговор на по-ранната добре преносими продукти и лекарства. Такива реакции са доказателство за промени в имунната система на организма. Като цяло промените в състояние на здраве, които се провеждат след менопаузата, понякога се отразява върху качеството на живота на жената.

Менопаузальный метаболитен синдром

Диагноза "менопаузальный метаболитен синдром"често се поставят на жените, менопауза които имаше преди няколко години. Като цяло, от такова разстройство страдат пациентката в возасте след 60 години. От този синдром, според медицинската статистика, страда повече от една четвърт от всички жени. До днешното време със сигурност не са установени причините, водещи до развитието на такова разстройство. Но все пак специалисти казват за въздействието на проявите на менопауза метаболитен синдром хормонален дисбаланс, гиподинамии, наличието на хронични заболявания, както и липсата в организма на някои от необходимите за функционирането му вещества.

Основните характеристики на този състоянието е затлъстяването, увеличението на глюкоза в кръвта на жените, повишаване на АДА, а също и за появата на заболявания на сърдечно-съдовата система. Комбинацията от тези фактори може да носи сериозна заплаха не само за здравето, но и за живота на жената.

Посочените по-горе фактори имат ясна връзка. Проява затлъстяването обуславливается естествено допълнение на тегло по време на менопаузата, под влияние на хормонална нестабилност. Тук важно е ясно да се коригира начин на живот и навици в храненето. Понякога обаче жени, които страдат от периодични депресивни състояния, започват да се консумират прекалено много тежка храна. Като следствие, постепенно тегло се увеличава. Затлъстяването, от своя страна, води до увеличаване на съдържанието на глюкоза в кръвта и развитието на захарен диабет.

Процесът на увеличаване на теглото провокира снасяне на мазнини и около вътрешните органи. Съответно, значително увеличава натоварването на сърцето, това води до сердечнососудистым болести. За съжаление, тези процеси могат да бъдат необратими.

Така че, ако лекар отбелязва наличието на пациентката няколко критерии в период на менструална пауза (рязко покачване на телесна маса, постоянна отпадналост, недостиг на въздухповишено налягане в състояние на покой, проява на раздразнителност), след това у него се появяват всички основания да предположи менопаузальный синдром.

Специалистите отбелязват, че менопаузальный синдром най-често се развива при жени, които имат наследственную склонност към тежък течението на климакса, както и при наличие на хронични заболявания, нарушения на месечния цикъл в репродуктивный период. От тежкия поток на климакса по-често страдат жените, които пушат, както и тези, при които менопаузата е бил ранен. Менопаузальный синдром най-често се наблюдава при нерожавших жени.

Диагностика на менопауза синдром

Извършвайки диагностика на менопауза синдром, лекар, първо, внимателно провеждането на проучване на пациентката. Понякога се диагностицира абнормно продължение на климакса трудно поради обострившимися хронични заболявания, които имат място при пациентката. Във връзка с това през климакса още повече се утежнява, освен това той може да се прояви атипически. Затова често лекарят препоръчва на болния да мине преглед и при други лекари — невролог, кардиолог, ендокринолог. За потвърждаване на диагнозата се извършва проучване на нивото на хормони в кръвта. Понякога има нужда от извършване на цитологического изследвания петна, както и провеждане на хистологичен анализ остъргване на ендометриума.

Лечение на менопауза синдром

Практикуването на лечение на менопаузата, гинеколог насочва усилия към намаляване на проявите на климакса, негативно влияят на състоянието на жената. За да се облекчи състоянието по време на приливите и отливите, както и за намаляване на честотата им, жената се предписва курс на терапия с лекарства-с антидепресанти.

За да се предотврати развитието и прогресията на остеопорозата, се практикува прием негормональных лекарства-биофосфонатов, които не позволяват интензивна загуба на костна тъкан. Такива препарати понякога се назначават вместо естроген.

Ако една жена много се притеснява урогенитальные симптоми, я целесъобразно да се използва въвеждането на естроген под формата на таблетки или крем за вагинално.

Въпреки това, най-забележим ефект при менопауза дава на лечение с помощта на хормонални препарати. Лечение медикаментозными средства, съдържащи естрогени, позволява значително да намали честотата и интензивността на приливите и отливите, премахване на неприятни усещания в областта на половите органи. Основно се практикува лечение с натурални естрогени. За предупреждение на развитието на гиперпластических процеси в эндометрии естрогени съчетават с гестагенами или с андрогенами. Хормонална трябва да продължи в продължение на няколко години, за да се предотврати възникването на жената е с тежки заболявания, които провокира менопаузальный синдром.

Прием на хормонални средства, по време на болестно климакса не се назначава на жени с онкологични заболявания органи на репродуктивната система, както и пациенткам, страдащи нарушение на съсирването на кръвта, тромбофлебит, маточными кървене, нарушения на бъбречната функция или на черния дроб.

Преди да назначи курс лечение с препарати, съдържащи хормони, лекарят задължително се извършва ЕХОГРАФИЯ, цитологическое проучване, биохимичен анализ на кръв.

Гормонотерапию определят в зависимост от това, коя етап на климакса е място на пациентката. Ако става въпрос за жени в менопауза, прием на хормонални лекарства, назначен от циклично. В периода след менопауза поради аторофических промени в эндометрии, както и други негативни явления за женското тяло хормони трябва да се приема постоянно.

При патологическом менопауза най-ефективен е системно лечение на комбинация от медикаменти, съдържащи хормони. Освен това, ако е необходимо паралелно са назначени други медикаментозные средства за лечение хипертония, сърдечно-съдови заболявания и други заболявания, свързани с тях климаксу.

Понякога лекарят също така съветва пациент, за да се консултира с диетолог, за да се състави правилен хранителен режим. Освен това, една жена се препоръчва колкото се може повече време да прекарват на открито, напълно сън и почивка, да се движат повече и избягване на стреса и негативните емоции. Навременното лечение на менопауза синдром позволява значително да подобри състоянието на жената, нейната работоспособност и здраве.