16 октомври 2012

Синдром на поликистоза на яйчниците – това е заболяване, което се развива при жените, при условие твърде интензивно производство на мъжки полов хормон – андроген. Вследствие на толкова активна продуцирования андроген яйцеклетки остават в фоликули. От своя страна става превръщането на фоликули в кисти.

Съвременната статистика показва, че синдром на поликистоза на яйчниците най-често се проявява при момичета, влезе в пубертета. Въпреки това заболяване може да се развие при жените от всяка възраст. В късна възраст – за периода менструална пауза – проявява така нареченият средно поликистоза на яйчницитекато резултат на хронични женски болести. Заболяване трябва да се лекува, тъй като тя може да застраши здравето на жената. Освен това, образуването на множествени кисти на яйчниците намалява значително способността на жената да зачене и вынашиванию на детето. Но все пак, след компетентно и навременно лечение на заболяването и отстраняване на проблеми тази пациентката може да направи и да роди здраво бебе.

Причините за заболяването

Поликистозные яйчниците – в следствие на хормонален дисбаланс в организма на жената. Кисти се образуват, се дължи на прекалено високо ниво на производство андрогени и понижаване на продуцирования прогестерон. Някои специалисти изразяват теория за това, че причина за този срив е нарушеното хормонално взаимодействие между на хипоталамуса и яйчниците. Има и данни за това, че на проява на това заболяване засяга наследствен фактор. Тогава има по-голям шанс да се разболеете се честват онези жени, при които в семейството е имало случаи на синдрома на поликистозните яйчници. По този начин, при наличието на тази болест при жена по женска линия, жената трябва редовно да се проведе преглед от лекар.

Симптомите на синдрома на поликистоза на яйчниците

При развитието на жените синдром на поликистозните яйчници под влиянието на эндокринного дисбаланс нарушен е не само структура, но и функцията на яйчниците. В тъканите на яйчниците се развиват кисти, които изглеждат като малки мехурчета с течност вътре. Тези кисти е модифицираната яйцеклетката, които са узрели, но овулация така и не възникна. В резултат на това има увеличение на яйчниците, а на повърхността им се появяват пъпки. При този трясък на менструалния цикъл. А в някои случаи менструацията могат напълно да спре.

В повечето случаи сайдер поликистоза на яйчниците започва да се развива при млади жени. Най-често поликистозные яйчниците се проявяват паралелно с първата менструация, започване на полов живот, силна и унищожителна добавка на телесна маса, бременността. В продължение На достатъчно продължителен период от време една жена може да не знаете за това, че тя се развива това заболяване, тъй като видимите симптоми на поликистоза на яйчниците липсват. Една от основните прояви в този случай се считат за нередовна менструация. На менструация могат да стъпват рядко, много рядко, но с течение на времето спре напълно. В този случай жената е с диагноза безплодие поради липсата на овулация, при която и се случва на изхода на зрели яйцеклетки. Безплодието е последица хронична липса на овулация се диагностицира при поликистоза на яйчниците, повече от една трета от жените. Освен това, при пациенти може периодична проява проблемни маточно кървене.

Има и редица други симптоми на болестта, но тяхната проява е място не за всички жени. В този случай става дума за силен оволосении тялото, интензивна загуба на коса на главата си, намаляване на гърдите, появата на акне и черни точки. Освен това, при жени, които страдат от синдрома на поликистоза на яйчниците, доста често се наблюдава появата на наднормено тегло. Има дори и статистика, която показва, че около 30-60% от жените, които са диагностицирани поликистозные яйчниците, страдат от затлъстяването. При наднормено тегло при жените могат по-рязко выявляться и други симптоми на болест. Също така, при преглед при гинеколог при част от жените със синдром на поликистоза на яйчниците се наблюдава гипертрофированный клитора.

Усложнения на заболяването

По-рано лечение на поликистоза на яйчниците се практикува единствено при жени в репродуктивна възраст, които имат желание да забременеят. Но към днешна дата лечението на заболяването се счита за задължително за всички жени, които са били диагностицирани с овариална поликистоза, тъй като тази болест може да доведе до редица неприятни усложнения. Така, с оглед на общия хормонален дисбаланс на тялото е в кръвта за дълъг период има място твърде високо съдържание на естроген. В крайна сметка при пациентката се увеличава риска от развитие на рак на ендометриума и рак на млечната жлеза. Освен това поради липса на менструация ендометриума значително се удебелява, което също провокира развитието на рак се грижат патология при младите жени.

При жените с поликистозными яйчниците имат висока резистентност към собственото инсулин. В резултат на това се увеличава количеството произведено от панкреаса инсулин. В крайна сметка може би няколко вида усложнения. По-специално, задстомашната жлеза, може да загубят способността да продуцировать инсулин, което ще доведе до развитието на захарен диабет. Вследствие на високото ниво на инсулин може да активира продуцирование андрогени. Също така поради твърде високото ниво на инсулина намалява броя на "полезно"холестерол. При жените се увеличава кръвното налягане и се повишава риска от проява на атеросклерозаразвитие на сърдечно-съдови заболявания в бъдеще. Освен това, усложнение на болестта често е затлъстяването.

Диагностика на синдром

За съжаление, на лекарите, на повечето жени, страдащи от поликистоза на яйчниците, да се потърси помощта на лекар само тогава, когато вече е напълно ясно, превръща безплодие. Точно синдром на поликистоза на яйчниците се счита за една от най-често срещаните причини за безплодие при жените. Така че съвременните лекари настояват, че жените, които се празнува нередовен менструален цикъл или monthly изобщо липсват, е задължително да се проведе проучване с цел изключване на развитието на поликистоза на яйчниците. Особено важно е да се изключи заболяване, ако при жената се проявяват и други симптоми на поликистоза на яйчниците.

В процеса на диагностика задължително се провежда вътрешно проучване. За да се определи състоянието на яйчниците, жена, назначена за провеждане на вътрешен ВРЪЗКИТЕ на сканиране. За това във влагалището се инжектира специален сензор. Основен критерий за поставяне на диагнозата по този метод е наличието на повече от 8 фоликуларен кисти, чийто диаметър е по-малък 10 мм. Също така при заболяване определят гиперплазию на ендометриума. Понякога са необходими допълнителни изследвания, за което на пациент се назначава клапороскопия. В коремната стена, се прави пункция, през която оптичен уред се вкарва в коремната кухина. С помощта на този уред лекар произвежда проверка на яйчниците. Освен това, се назначава изследване на урината и кръвта, тъй като резултатите от тези анализи позволяват да се определи излишък или недостиг на хормони.

За да се потвърди или опровергае диагнозата, се отчита излишък естрогените, андроген, лутеинизиращ хормон, както и липса на фоликуло-стимулиращ хормон. И на сертификат се извършва анализ на чувствителност към глюкоза, което позволява да се определи активността на собствен инсулин. Освен това, при поликистозе на яйчниците се празнува високо ниво на холестерол и триглицеридите. По този начин, с диагноза "синдром на поликистоза на яйчниците"инсталирани в случай на наличието на две признаци на три: ановулация (безплодие), признаци на поликистоза на яйчницитеоткрити при ЕХОГРАФИЯ, гиперандрогения, е налична лабораторни изследвания.

Бременност, при заболяване на

Жени в детеродна възраст често се занимават с въпроса за това, съчетано ли поликистоза на яйчниците и бременност. В този случай важно е да се отбележи, че шансовете да зачене дете рязко се увеличава при жени, миналата адекватно и адекватно лечение, тъй като се зачене при поликистозе на яйчниците пречи само липса на овулация. Така че в този случай много важен е редовният прием на медикаментозных лекарства, които се назначават от лекар.

Лечение на заболявания

Правилното лечение на синдрома на поликистозните яйчници се състои не само в провеждането на медицински процедури и прием на медикаменти. Много важно е също така да се произвеждат процедури, насочени към цялостното здраве на жената. Ако лекарят и пациентката осигуряват правилното и навременно подход към терапията, това е шанс да се лекува заболяване е доста висока. Ако нивото андрогени в кръвта на болните намалява, тя се случва възстановяване на менструалния цикъл и изчезват някои външни прояви на заболяването.

За лечение на поликистоза на яйчниците се прилагат различни лекарства, при назначаването които задължително се взема предвид естеството на хормоналните нарушения, както и наличието на жените хипертония и захарен диабет. Но в повечето случаи жените с поликистозными яйчниците е показан прием комбинирани орални контрацептиви. При липса на ефект от тези лекарства, лекарят взема решение за назначаване на медикаментозных лекарства, които намаляват способността на жени за асистирана репродукция. Тези лекарства се стимулират процеса на производство на фоликуло-стимулиращ хормон, който определя стартирането на процеса на овулация.

При повишено ниво на инсулин целесообразен прием на препарати, които позволяват да се направи процеса на усвояването на глюкоза по-ефективно. Но и до днес някои специалисти посочват, че влиянието на тези препарати върху плода до края не се намерили вън още. Лекарите твърдят, че консервативните методи са ефективни при около 50% от случаите. При силно увеличение размера на яйчниците, както и наличието в тях на голям брой кисти е възможно провеждането на пациентка хирургическа операция. За възстановяване на плодородието, най-често се провеждат ендоскопски оперативни интервенции, тъй като те дават възможност да се сведе до минимум периодът на възстановяване. Често оперативна намеса по иссечению кисти се извършва с помощта на лазер. Освен това, при поликистоза на яйчниците се практикува клиновидная резекция на яйчниците, декапсуляция на яйчниците, демедуллэктомия, электропунктура и други методи. В процеса на тези интервенции се унищожава или се отстранява част от яйчника, която произвежда андрогени. В крайна сметка се случва възстановяване на нормалната комуникация между яйчниците и централни структури. Оперативно лечение при синдрома на поликистозните яйчници е достатъчно висока ефективност в сравнение с медикаментозна терапия. След операция за възстановяване на месечния цикъл се наблюдава при 95% пациенток, а при по - 80% се елиминира безплодие.

Провеждане на оздравителни процедури се препоръчва на тези жени, на които се отбелязва силно оволосение и с наднормено тегло. В този случай е много важно да се придържаме към активен начин на живот, получаване на редовните умерени физически натоварвания, а също така се придържате към диета, която се назначава при пациенти със захарен диабет. Диета трябва да бъде нискокалорична (не повече 2000 килокаллорий в деня) Ако една жена страда от силно затлъстяване, се прилагат допълнителни методи на лечение, предназначени за борба с наднорменото тегло. Събирането при нормални показатели на телесно тегло е много често позволява да се нормализира и менструалния функцияотърви се от прекомерно оволосения. Но ако оволосение все пак е сериозен козметичен дефект, след като косата се отстранява с помощта на специални кремове, а depilator, восък и други методи, които помагат да се премахнат ненужните косми. Всички тези методи позволяват да се получи временен ефект. С помощта на същия электроэпиляции можете да се отървете от излишните косми завинаги. При липса на ефект от описаните по-горе методи за лечение в някои случаи се практикува провеждане на ин витро оплождане.