17 януари 2012

Свински грип – такава е условно име на болестта на хора и животни, която провокира някои щамове на вируса грип. Най-широко разпространение на това име е получила през 2009 г., в средствата за масова информация. Редица щамове, които са свързани с появата на свински грип, са били открити в вируси на грипа серотипа C и подтипове серотипа А. Така наречения "Вирус на свински грип" — това е общо име за всички тези щамове.

Това заболяване е известно разпространение сред домашните свине в много страни по света. Обаче най-голямата опасност е фактът, че този вирус може да зарази хора, птици и определени животни. Освен това в процеса на съществуване на вируса на свински грип се случва да го бързо мутация.

Вирусът на свинския грип може да се предава от животно на човек е сравнително рядко. Съответно се консумират свинско месо, сготвено с всички правила на термична обработка, може, без страх от заразяване със свински грип. Много често при предаването на вируса от животно на човек симптомите на свински грип при хора, не се проявяват, и заболяването често се открива само поради наличието на антитела в човешката кръв. В тези случаи, когато свинският грип се предава от човек на животно, заболяването се нарича зоонозным свински грип. Въпреки това, според статистиката, с двадесетте години на двадесети век сред хората, които работят директно с прасета, записани около 50 случая на заразяване със свински грип.

Редица щамове, които провокират появата на симптоми на свински грип при хора, с течение на времето са придобили способността на предаването от човек на човек.

Първите признаци на свински грип при човека са сходни със симптомите, които са характерни за остри респираторни заболявания и "обикновения" грип. Предаването на заболяването се случва "стандарт" въздушно-капково чрез, както и чрез директен контакт със замърсени организми. За да се определи точно дали този вирус, се извършва лабораторно изследване — анализ на свински грип.

През 2009 г. в света е записано силна светкавица нов щам на вируса на грипа, която по-късно дава името "свински грип". Този взрив е причинил вирус подтип H1N1, който е на максимално генетично сходство с вируса на свински грип. До днес точно за произхода на този вирус не е известно. Въпреки това официална информация на Световната организация по опазване здравето на животните гласи, че в среда на свине эпидемическое разпространението на вируса на този щам не е установена.

Определен вирус влияния, както и други щамове на грипа. Инфекцията навлиза в организма на човека чрез епитела на лигавиците на дихателните пътища, през които минава репликацията и възпроизвеждане на вируса. В процеса на развитие на заболяването са засегнати клетки, трахеята и бронхите, става процесът на дегенерация, некроза и последващо отхвърляне на клетките, които са поразени.

Симптомите на свински грип

Обикновено инкубационният период на свински грип може да продължи до три дни. При това трябва да се вземе предвид, че заболяването може да протече в лека, тежка и средна форма на тежестта. По-сложно заболяването отбелязват при бременни жени, както и при деца и старци. На представителите на данни категории са възможни малки вариации в продължителността на инкубационния период на свински грип. Също така по-трудно понасят свински грип хора, които отдавна страдат от тежки придружаващи болести.

Симптоми на свински грип у човека се проявяват вирусемией, която продължава около 10 -14 дни. В организма на човек се случват токсични и токсико-алергична реакция във вътрешните органи. Най-податливи на сърдечно-съдовата и нервната система.

В процеса на поражение на съдовата система съдова стена става все по-пропускливи и е изложена на неговата структура по възраст. Под действието на вируса е нарушен на микроциркулацията съдовата система. Заради подобни промени симптоми на свински грип се появяват чести кървене от носа, появата геморрагии на кожата и слизестите мембрани. Също като симптоми на свински грип при хора, могат да се появят кръвоизлив във вътрешните органи и сериозни патологични изменения в белите дробове. Така че, може би появата на отоци белодробната тъкан с кръвоизливи в алвеолите.

Поради намаляване на тонуса на кръвоносните съдове възниква венозна гиперемия на кожата и лигавиците, нарушена микроциркуляция, възниква застой на кръвта във вътрешните органи. В по-късните срокове на развитие на болестта се проявява тромбоза на капилярите и вените.

Заради подобни промени се наблюдават гиперсекреция ликвора и циркуляторные нарушения, вследствие на които се случва оток на мозъка и повдига внутричерепное налягане.

Първите признаци на свински грип се проявяват по подобен начин черта на обикновения грип: човек се оплаква от главоболие, той се повишава температурата на тялото: най-вече температурата се покачва до 38 градуса, но в някои случаи тя може да бъде по-висока – до 41 градуса. Също така се проявява с хрема, могат да се появят признаци на болки в гърлото. Човек страда от сухо, лающего кашлица, понякога го притеснява и болки зад гръдната кост. Освен това, като симптоми на свински грип може да се появят повръщане, диария, болка в корема. Лигавиците в гърлото и носа, като правило, са много сухи. Болният се оплаква от слабост и обща отпадналост, което показва, че използването на обща интоксикация на организма.

Диагноза свински грип

В процеса на поставяне на диагнозата на лекарите смятат, че симптомите на свински грип в повечето са сходни с това как протича грипът, който провокира други щамове на вируса.

За този вид грип като цяло съвпада с течение на болестта, при условие заразяване на човек от други щамове на вируса на грипа. Следователно, диагнозата свински грип поради сходството на симптомите на свински грип със симптоми на редица заболявания прави диагностика на заболяването е по-труден процес.

При свинският грип не се проявява симптоми, присъщи именно на това заболяване. Следователно, синдроми на свински грип се диагностицира, обръща внимание на наличието на две най-ясно изразени симптоми: силна обща интоксикация на организма и наличието на лезии на горните дихателни пътища.

Много е важно в този случай да направим дифференциальную диагностика на заболяването. В основата на подобна диагноза става подробно проучване и последващ анализ на клинико-епидемиологични данни. Това ще ви позволи, или за укрепване на подозрения за наличието на синдроми на свински грип, или отрече такава диагноза.

Дори по време на диагнозата свински грип по време на епидемия, когато заболяването е масивна, е трудно, защото в този период около трети пациенти, които се оплакват синдроми поражения на дихателните пътища, страдат от заболявания, които имат негриппозную етиологията.

Към днешна дата взето се прави разлика между два различни вида диагностика на грип — диагностика клинични и диагностика лаборатория. Освен задълбочено клинично проучване е необходимо провеждане на съвременните лабораторни изследвания. Така, анализ на свински грип се извършва за изолиране на вируса на свински грип, а също така последващо определяне типа на вируса, сероподтипа или штаммового варианта на вируса.

В момента най-информативен начин диагноза свински грип се счита за PCR (така наречената полимеразная верижна реакция). За тази цел се прави лабораторно изследване на петна от лигавиците с носа и гърлото, с цел откриване на РНК на вируса. Този метод на диагностика е достатъчно точен, и се извършва за сравнително кратко време.

Като вирус методи на изследване се прилага култивиране на вируса на свински грип в определена култура клетки.

При серологической диагностициране на специфични антитела, определяни в кръвния серум на човека. За тази цел се прилагат специални реакция.

Лечение на свински грип

За това как за лечение на свински грип, е задължително да се консултира със специалист. При най-малкото подозрения за съществуването на тази инфекция трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Към днешна дата лечението на свински грип се извършва по същите принципи, че и терапия на грип, които причиняват различни щамове на вируса. Ако при болните се наблюдава много силна интоксикация и нарушаване на киселинно-алкалния баланс в организма, лечението на свински грип включва комплекс дезинтоксикационной и корректирующей терапия. Как за лечение на свински грип, специалист определя индивидуално при всеки отделен случай, но днес се оказа, че е особено ефективен въздействието на вирус на свински грип има лекарство Осельтамивир (Tami-Флю). Ако дадено средство липсва, тогава за лечение на свински грип се препоръчват употреба на лекарството лекарство Zanamivir (Реленза). Ако анализът на свински грип потвърждава наличието на това заболяване, а след това основно се прилагат точно определени лекарства за свински грип. Но все пак трябва да се отчете, че най-висока е ефективността на лечението ще бъде, в случай, ако се започне терапия тези лекарства в първите четиридесет и осем часа след началото на симптомите на болестта.

Ако се проявяват леки признаци на свински грип при човека, а след това като лекарство за свински грип често се използва арбидолили с други антивирусни лекарства, прилагани при лечение на сезонен грип. Най-изразен ефект от прилагането на арбидола се прояви при условие началото на терапия в първите пет дни след началото на заболяването. Продължителността на лечение не трябва да бъде по-малко от една седмица.

Болни, които с диагноза грип средна или тежка степен, се назначава курс на лечение, който има за цел да не се допусне проява на първична вирусна пневмония. Също така е важно да се приложат всички мерки, насочени към предотвратяване на прояви на вторична бактериална инфекция, която често води до пневмония.

Синдроми на свински грип се лекуват с помощта на лекарства, които симптоматично действие. Така че, в този случай от значение антипиретични лекарства с влияние (главно лекарства, които съдържат ибупрофен и парацетамол). Аспириносодержащие медикаменти като лекарства за свински грип не се препоръчва поради наличието на риск от прояви на синдром на Рей.

В допълнение, лечение на свински грип включва определяне на мултивитамини, а в някои случаи са подходящи лекарства, че са с действие. Ако има място присъединяване на вторична бактериална инфекция, тогава в процеса на лечение се използват антибиотици широк спектър на въздействие.

Много е важно да осъзнаем, отколкото опасен от свинския грип. Всеки човек трябва спешно да се обърнете за спешна помощ в случай на следните симптоми на свински грип: наличието на силна дихателна недостатъчност, проблеми във функционирането на сърдечно-съдовата система, признаци на потискане на мозъчната дейност, недостиг на въздух, отпадналост, цианоза на кожата, болка в гърдите, намаляване кръвно налягане.

Ако в продължение на три дни у болния не намалява температурата на тялото, е необходимо и не се бави с обръщане към лекар.

Профилактика на свински грип

Осъзнавайки, отколкото опасен от свинския грип, трябва да се вземат всички мерки, за да се предотврати възникването на тази болест. Най-ефикасен метод за превенция е ваксината срещу свински грип. Въпреки това като елементарна профилактика на свински грип си струва да се следват основните правила за защита от вирусни инфекции. Преди всичко, ефективна защита от разпространение на вируса ще марлевая превръзка, облечен в която се препоръчва в период на епидемия. Да носят такава превръзка при общуването с хората трябва непрекъснато, при това да го променя на всеки няколко часа с нови или предварително простиранную и проглаженную.

По възможност в нещастен период трябва да се избягват онези места, където има голямо струпване на хора. Най-опасните места от гледна точка на риск от заразяване с вируса на свинския грип – обществен транспорт, магазини, офиси и други помещения, в които се намира на много хора, трябва редовно да се излъчва. С хора, които имат ясно изразени симптоми на дихателна инфекция, най-добре не се свързват или да бъдат изключително внимателни по време на подобен контакт.

В период на епидемия като свински грип превенция осезаемо значение е редовното провеждане на влажна прибиране на реколтата в затворени помещения. Такова почистване трябва да се прави няколко пъти на ден. В нещастен период трябва много често да си мият ръцете, и задължително с помощта на сапун.

Профилактика на свински грип включва и осигуряване на рационално и здравословно хранене, пълноценен сън, достатъчна физическа активност.

За да се гарантира общо укрепване на имунната система, специалистите препоръчват да вземат витамин С, а също и лекарства-адаптогени, които могат да се отрази положително на съпротивителните сили на организма. Това элеутерококк, тинктура от rhodiola rosea, алфа-интерферон (маз за нос). Пиенето на достатъчно количество плодове и зеленчуци, също ще даде на тялото ви необходимото количество витамини.

Важно е също да се отбележи, че вирусът на свинския грип загива под въздействие на високи температури. Следователно, изпичане (при температура над 70 градуса) гарантира смъртта на вируса. Обаче трябва да запомните е, че вирусът на свинския грип може да се предава от животни. Ето защо, специално внимание трябва да се обърне на контакт с животни и месо след клане. В никакъв случай не трябва да разделыванием на трупове на болни животни.

Ваксина срещу свински грип

С оглед на факта, че лекарите цял свят вече отдавна разбират, отколкото опасен от свинския грип, днес специалисти активно се работи върху подобряване на ваксини срещу свински грип. Всяка година се произвеждат подобряване на ваксина срещу свински грип с оглед на мутации вирус А/H1N1.

Важно е да се разбере, че ваксина срещу свински грип, направена с помощта на конвенционална ваксина, не возымеет на желаното действие. Напротив, тя може да отслаби осезаемо имунитета на човек.

Към днешна дата вече са разработени специфични ваксини, които се прилагат за производството на ваксини срещу свински грип. Най-известни ваксина, използвани в нашата страна, са на ваксина срещу свински грип пандемрикс (производител — компанията Glaxosmithkline), фосетриа (производител — компанията Novartis), както и ваксина срещу свински грип моногрипполсъздадена от местните производители. Има ваксина под формата на традиционната ваксинации и под формата на спрей за нос спрей.

В период на епидемия от ваксина срещу свински грип, преди всичко, трябва да прилаган при бременни жени, както и тези, които се занимава с грижата за бебето до шест възраст (както на майките, така и нянм). Ваксина срещу свински грип не се прави на деца до шест годишна възраст. Не по-малко важно е ваксинация за медицинския персонал, работниците в спешна помощ, за хора, които страдат бронхиална астма и, съответно, имат по-висок риск от проява на усложнения след грип.

Изследвания, които са проведени, са доказали, че забележими странични явления съвременни ваксини срещу свински грип, не предизвикват. Често на мястото, където е била направена инжекция, се наблюдава зачервяване и известна болезненост, в по-редки случаи, човек след ваксинация може да усетите главоболие или проява на умора, още по-рядко леко се повишава температурата на тялото.

Имайте в предвид, че ваксината се произвеждат с помощта на кокоши яйца по този начин, хората с алергия към този продукт да я карам не.

Усложнения от свински грип

Усложненията на свински грип се проявяват в зависимост от редица фактори. Важно е тежестта на инфекцията, възрастта на пациента, имунитета на човек, а също и актуалност и ефективност на медицинската помощ. Свинският грип е по-трудно протича при по-възрастни пациенти, както и при деца от началното училище.

При правилно и своевременно лечение на свински грип прогноза ще бъде благоприятен. Но доста често това заболяване се провокира редица усложнения, които могат да имат неблагоприятен ефект върху цялостното здраве на човека. Така, често срещано усложнение е обостряне на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система. Последното е особено често се празнува от по-възрастните хора. Понякога се проявяват и стенокардические болка, както и в първите дни на болестта се увеличава кръвното налягане. Също така при по-възрастни хора, които страдат от хронични заболявания на дихателната система, може да се прояви смесени сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност.

Друго тежко усложнение на свински грип понякога се превръща в остра пневмония. Повечето остри пневмоний, които възникват като усложнение на свински грип, имат бактериални произход. Тежките форми на пневмоний провокира патогенни стафилококи, които резистентны до голям брой често използвани антибиотици.