Описание вярно на 02.06.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания Коринфара
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба Коринфара
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Колеги
• С алкохол
• При бременност (и кърмене)
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Една таблетка Коринфара състои се от:

• нифедипина — 10 мг;
• помощни вещества: монохидрат лактоза — 15.8 мг, картофено нишесте — 15.7 мг, микрокристаллической целулоза — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 mg, стеарата магнезий — 0.3 мг

Състав на обвивката: титанов диоксид — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, оцветител жълт хинолиновый — 0.27 мг, талк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг

Една таблетка Коринфара Ретард състои се от:

• нифедипина — 20 мг;
• помощни вещества: монохидрат лактоза — 31.6 мг, картофено нишесте — 31.4 мг, микрокристаллической целулоза — 31 мг, К25 повидона — 5.4 мг, стеарата магнезий — 0.6 мг.

Състав на обвивката: титанов диоксид — 1.377 мг, гипромеллоза — 5.188 мг, оцветител жълт хинолиновый — 0.143 мг, талк — 1.038 мг, макрогол 6000 — 0.861 мг, макрогол 35000 — 0.393 мг.

Една таблетка Коринфара УНО състои се от:

• нифедипина — 40 мг;
• помощни вещества — монохидрат лактоза — 30 мг, микрокристаллической целулоза — 48.5 мг, целулоза — 10 мг, гипромеллозы 4000 сря — 20 мг, стеарата магнезий — 1.5 мг, въглероден коллоидного силиций — 0.75 мг

Състав на обвивката: титанов диоксид - 2 mg, макрогол 6000 — 0.07 мг, гипромеллоза - 2 mg, железен оксид червен — 0.9 мг, макрогол 400 — 1.1 мг, талк — 1 мг.

Форма на продукта

Коринфар и Коринфар Ретард представлява таблетки удължения действия, които са покрити с обвивка цвят на слама, двояковыпуклые, кръгли, със скосен ръб; на кройката — равномерно вещество жълт цвят.

10 такива хапчета Коринфара или Коринфара Ретард в блистери, по три блистера в картонена опаковка. Или 50 на такива хапчета Коринфара или Коринфара Ретард във флакон от тъмно стъкло, един флакон в картонена опаковка. Коринфар също така се предлага отделно брой 100 таблетки във флакон от тъмно стъкло и картонена опаковка.

Коринфар УНО — хапчета удължения действия, покрити с обвивка, тъмно-червен цвят, двояковыпуклые, кръгли. По 10 такива таблетки в блистера; 5, 2 или 10 такива блистеров в хартиена опаковка.

Фармакологично действие

Лекарството притежава хипотензивни и антиангинальным.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Това лекарство представлява селективен блокер (инхибитор)"бавно"на калциевите канали, химически се отнася до получени дигидропиридина. Затруднява движението на Са2+ от межклеточного пространство в кардиомиоцити и каси гладка мускулатура, периферни и сърдечни артерии; в по-големи дози потиска продукцията на Са2+ от вътреклетъчни депо.

В терапевтични дози нормализира межклеточный обмен на Са2+, който е школа в редица патологични състояния (артериална хипертония и други). Не оказва влияние върху тонуса на вените. Увеличава коронарный притока на кръв, подобрява кръвоснабдяването на ишемизированных области на миокарда без развитие на синдрома на "обкрадывания", стимулира работата на обезпечения. Разширява периферните артерии, намалява общото периферното съпротивление на кръвоносните съдове, тонуса на миокарда, нуждата на сърцето от кислород. Не засяга атриовентрикулярные и синоатриальные възлиима малък антиаритмическим действие. Лекарството се активира притока на кръв в бъбреците.

Време на появата на клиничен ефект бизко до 20 минути, продължителност на действие —5-6 часа.

Фармакокинетика

В червата се всмуква до 90% от лекарството. Бионаличността е около 60%. Приемът на храна повишава бионаличността. 95% от лекарството се свързва с плазмените протеини. Максималната концентрация нифедипина в кръвта на поглъщане на две таблетки (20 мг нифедипина) настъпва след 2-3 часа. Напълно се преобразува в черния дроб.

Се отделя чрез бъбреците под формата на инертен метаболит (70%), с жлъчка (30%). Период полувыведения е около 3-5 часа.

Бъбречна недостатъчност, провеждане гемодиализа не променят фармакокинетику Коринфара. При лица с чернодробни заболявания намалява височината и удължава периода на полувыведения.При дългосрочна метод прием (повече от два месеца) може да се развие толерантност към лекарството.

Показания Коринфара

Показания Коринфара Ретард (Коринфара) и показания Коринфара УНО едни и същи – избор на наркотици се извършва от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването и индивидуалната чувствителност.

• Артериална хипертония.
• Вазоспастическая ангина (ангина Принцметала).
• Хронична ангина напрежение.

Противопоказания

• Алергия към нифедипину и всеки друг, получени дигидропиридина или компонентите на препарата.
• Ниско кръвно налягане (систолично налягане по-малко от 90 мм hg. супена).
• Променлива ангина.
• Кардиогенный шок.
• Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостатъчносттежък аортна стеноза.
• Първите четири седмици инфаркт на миокарда.
• Първите 13 седмици на бременността.
• Период кърмене.
• Прием рифампицина.

Трябва с повишено внимание да се използват наркотици при стенозе митралната клапатежка тахикардия или брадикардия, малигнен артериална хипертония, синдрома слабост синусового възел, гиповолемии, изразени нарушения церебрална циркулация, инфаркт на миокарда с недостатъчност на функцията на лявата камера, чревна непроходимост, чернодробна и бъбречна недостатъчност, гемодиализ (възможно е развитие на артериална хипотония), 14-40 седмица на бременността, възраст под 18 години, съвместен прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

Странични действия

• От страна на системата на кръвообращението: аритмии, тахикардия, периферни отоци, прекомерна вазодилатация (намаляване на АДА, влошаване на недостатъчност на сърцето, гиперемия на лицето, чувство за горещина), силно спадане на налягане, загуба на съзнание. При малък брой пациенти в началото на лечението или след увеличаване на дозата могат да се появят пристъпи на ангина и в много редки случаи — инфаркт на миокарда.
• От страна на нервната система: виене на свят, главоболие, слабост, умора, сънливост. При дългосрочна метод на лечение на наркотици в големи дози — парестезия, треперене, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицето, атаксия, промяна в походката), депресия.
• От страна на храносмилателната система: сухота в устата, метеоризъм, диспепсия, увеличаване на апетита. По-рядко — хиперплазия на венците, исчезающая след прекратяване на лечението. При продължителна употреба — увреждане на черния дроб (холестаза, повишена активност на чернодробните ензими).
• От страна на опорно-двигателната система: мускулни болки, артрит, подуване на ставите, мускулни спазми на крайниците.
• Реакции на свръхчувствителност: рядко — уртикария, сърбеж, аутоиммунный хепатит, дерматит, анафилаксия.
• От страна на кроветворной система: още левкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• От страна на отделителната система: увеличаване диурезанарушение на функцията на бъбреците (при индивиди с недостатъчност на бъбреците).
• Други: рядко — влошаване на зрението, временна гинекомастия, хипергликемия, галакторея, бронхоспазм, повишаване на телесното тегло.

Указания за употреба Коринфара

Указания за употреба Коринфара Ретард и Коринфара обяснява как да приемате това лекарство. Хапчета се използват след хранене перорално приложение, не раскусывая и с вода в достатъчно количество. Едновременен прием с храна затормаживает адсорбция действащите вещества от червата. Често лекарства се приема сутрин и вечер, но си заслужава да се помни, че Коринфар УНО 40 mg може да се използва само веднъж на ден.

Доза и многообразието на приема на препарата се подбират от лекуващия лекар индивидуално, като се има предвид тежестта на заболяването и други клинични аспекти.

При вазоспастической ангина и стенокардия на напрежението: по 1 таблетка Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимост от тежестта и индивидуална чувствителност), 2 пъти на ден. При слабо изразена ефекта на дозата на лекарството бавно се увеличи до две таблетки 2 пъти на ден.

Эссенциальная хипертония: таблица 1. Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимост от тежестта и индивидуална чувствителност), 2 пъти на ден. При слабо изразена ефекта на дозата на лекарството бавно се увеличи до две таблетки 2 пъти на ден.

При двукратном назначаването на лекарството в деня на интервал между отделните трябва да бъде в средно 12 часа. Коринфар УНО взето същото време на деня, с интервал от 24 часа желателно е до обяд по 1 таблетка (40 mg) веднъж дневно.

Предозиране

Симптоми: гиперемия на лицето, главоболие, брадикардия/тахикардиясилно трайно намаляване на АДА, потискане синусового възел. В тежките случаи — загуба на съзнание, кома.

Терапия: симптоматична. Като правило, се извършва промивка на стомаха, се използват активен въглен. Антидотом ще бъде добавки с калций — интравенозно 10% разтвор хлорид, калций или калциев глюконат. При силно намаляване на АДА препоръчва бавно интравенозно въвеждане добутамина, допамин, норадреналин или адреналин. При възникване на сърдечна недостатъчност — венозно се инжектира строфантин. При развитието на аритмических състояния — изопреналин, атропин.

Гемодиализ в случай на предозиране неефективна, се препоръчва плазмоферез.

Взаимодействие

Трябва да се вземат под внимание следните ефекти от взаимодействието с нижеперечисленными лекарствени средства:

• от трициклическими антидепресанти, антигипертензивными средства, вазодилататорами — повишаване на гипотензивного ефект;
• от бета-адреноблокаторами — изразено понижаване на кръвното налягане;
• от дилтиаземом — потискане на метаболизма нифедипина;
• от хинидином – рязко намаляване на концентрацията на хинидина в кръвта, след отмяната на нифедипина — рязкото покачване на съдържанието хинидина в кръвта;
• от дигоксином, теофиллином – увеличаване на съдържанието на теофиллина и дигоксина в кръвта (има вероятност от появата на признаци на предозиране дигоксином);
• от хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличаване на концентрацията на нифедипина в кръвта;
• от рифампицином – автомобилът може да ускори метаболизма нифедипина;
• от цефалоспоринами, такролимусом — повишаване на концентрацията на последния в кръвта;
• от фенитоин — отслабването на ефектите нифедипина;
• с лекарства, тормозящими система цитохрома Р450 (макролиди, флуоксетин, нефазодон, протеазни инхибитори, противогъбични средства) и вальпроевой киселина – увеличаване на съдържанието на нифедипина в кръвта;
• от карбамазепином, фенобарбиталом — намаляване на съдържанието на нифедипина в кръвта.

Условия за продажба на

В Украйна лекарство може да се купи само с рецепта, в Русия лекарството е в списъка на безрецептурного почивка.

Условия на съхранение

Да се съхранява при температура до 30 градуса по целзий в оригиналната опаковка. Да се пази от деца.

Срок на годност

5 години.

Специални указания

• Прекратяване на терапията лекарство трябва да бъде постепенно.
• В началото на лечението е възможно появата на ангинаособено ако наскоро имаше остра правила бета-адреноблокаторов (те също трябва да се откаже постепенно).
• При тежка сърдечна недостатъчност Коринфар трябва да се дозира внимателно.
• При хора с изразена обструктивна кардиомиопатия има риск от повишаване на честотата, тежестта и продължителността на пристъпите ангина след употреба нифедипина; в този случай лекарството влияе на продължаването на силата.
• При лица с тежка бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализаимат високо кръвно налягане и намалява обемът на циркулиращата кръв, лекарството се препоръчва да се използват с повишено внимание, тъй като има риск от рязко падане на кръвното налягане.
• Ако се планира оперативната намеса с използване на обща анестезия, трябва да анестезиолог за прием нифедипина.
• Лекарството оказва влияние върху способността за управление на превозни средства. Трябва да се внимава при шофиране.

Колеги

Лекарство от натиска на Коринфар е МНН (международната непатентованное име) нифедипин. Известни са следните хапчета налягане с подобен състав: Кордипин, Никардия, Нифедипин, Осмо-Адалат, Фенигидин.

С алкохол

Лекарство е несъвместимо с алкохол.

При бременност (и кърмене)

Лекарството е тератогенный ефект, за това свидетелстват изследвания, проведени върху животни.

1 триместър на бременността е строго противопоказание за приема на препарата, а по 2-3 триместър и в периода на кърмене трябва с голямо внимание да използва наркотици.

Мнения за Коринфаре

Мнения за Коринфаре Ретард и Коринфарекакто и мненията на Коринфар УНО доста противоречиво. Заедно със съобщения за красив ефект от използването на лекарството при високо налягане, има препоръки, свидетелстващи за липса на терапевтичен ефект при артериална хипертонияот какво хапчета Коринфар трябва да помогнем. Такава амплитуда мнения се дължи на голям вариабельностью чувствителност към лекарството сред пациентите (в клиничната практика това е доста често срещано явление).

Цена Коринфара

Цена Коринфара Ретард в Русия е 157 рубли за опаковка от 50 таблетки, а същото количество обикновен Коринфара ще струва 71 рубла. А цената Коринфара УНО приблизително се равнява на 340 лв за 50 таблетки от лекарството.

В Украйна средните цени на Коринфар, Коринфар Ретард и Коринфар УНО сумата от 50 таблетки са равни на 25, 84 и 103 гривна съответно.