Фиброаденом е благоприятен образование, за който се характеризира с много ясни граници, в него няма капсули. Такъв тумор е мека и еластична консистенция, лесно се движи и не предизвиква болезнени усещания. Точно така наречения симптом "на плувка" и е основен отличителен симптом на фиброаденомы. Туморът се състои от съединителната и жлезите тъкан, който се развива в млечната жлеза. В фиброаденоме, за разлика от аденом, преобладава соединительнотканная строма, а не на железистая паренхим. До днес няма точни данни за причините за развитие на подобни образувания. Размер на фиброаденом може да варира, като достига в диаметър от няколко милиметра до пет сантиметра. Ръст фиброаденомы се случва в резултат на влияние на естрогените. Ако фиброаденом на млечната жлеза се отличава с малък размер (до 1 см), а след това, водени от данни ултразвукови изследвания, си е достатъчно трудно да се разграничат от кисти. Достатъчно често фиброаденом диагностицира при момичета в юношеска възраст, образование възниква поради нарушение на менструалния цикъл. Също фиброаденомы често се появяват при жените след провеждане на абортите и употребата на противозачатъчни средства. Много често
фиброаденомы сами изчезват в процеса на пубертета. Както в периода на бременността, те могат да станат по-големи.
Клинична картина фиброаденомы
Това образование не провокира прояви на видими симптоми. Най-често се откриват при жени, чиято възраст е от 20 до 30 години. Обаче бессимптомная фиброаденом може да се диагностицира и при пациенток в значително по-високо възраст. Обикновено в такива случаи, подобни на образованието в гърдите му се откриват по време на профилактични прегледи.
Фиброаденомы може да бъде разделена на два вида. Зрели фиброаденомы имат гъста, добре оформена капсула, се различават плотноэластической консистенция, растат много бавно или не увеличават размера на всички. Им обикновено се диагностицира при жени, чиято възраст е от 20 до 40 години. От своя страна, незрели фиброаденомы имат мягкоэластическую консистенция и са склонни да се увеличи много бързо. Тумори на този тип основно се откриват при пациенток ранна възраст, които се намират в периода на пубертета. В много случаи подобна фиброаденом на гърдата изчезват сами, след като на момиче изцяло се определят на месечния цикъл. В основата на фиброаденом се появява като единичен тумор в гърдата. По-рядко диагностицирани случаи на възникване на мулти-фиброаденом. При това такива образувания могат да се появяват и в двете млечни жлези.
По време на инспекцията пациентката специалист определя подобно образование, като подкожную тумор в гърдата. По време на палпация фиброаденом много ясно отграничивается и изместен, забележим и плътна эластическая консистенция. В повечето случаи на заболяване на фиброаденом се поставя извън ареолярной зона. В основата на тумора локализируется във външния ляв квадрант на млечната жлеза.
Диагностика фиброаденомы
За да увеличите бързо и ефективно да се установи диагнозата специалистите използват следните методи. На първо място се извършва щателна проверка и последващи пальпация на млечната жлеза. За по-точна диагностика трябва да се извърши ултразвуково изследване на млечната жлеза. Ако сте специалист възникват някои съмнения по отношение на диагнозата, след това допълнително се провежда рентгенова мамография. Метод за точна диагностика, исключающим злокачествен характер на образованието, е тонкоигольная аспирационная биопсия проба от тъканта на тумора и неговото по-нататъшно цитологическое проучване.
В процеса на диагностика е много важен момент е ясна диференциация със следните заболявания: рак на гърдата, цистаденопапиллома, киста на млечната жлеза.
По време на диагностика определят следните гистологические видове фиброаденомы: интраканаликулярная, листовидная (филлоидная), периканаликулярная фиброаденом. Най-често към днешна дата са диагностицирани фиброаденомы смесен тип сгради (интра-, периканаликулярный вид). Най-рядък вид тумор — листовидная фиброаденом. Листовидную фиброаденому определят като границата между злокачествени и доброкачествени образувания. Тя в повечето случаи е достатъчно внушителни размери и расте изключително бързо, за кратко време достига гигантски размери.
Лечение фиброаденомы
При определяне на методи и обща тактика на лечение фиброаденомы на гърдата е важно да се вземат предвид два от най-основните свойства на това образование. Първо, консервативното лечение не влияе на фиброаденому. На второ място, фиброаденом с течение на времето да не премине в злокачествен форма. Само листовидная фиброаденом на около 10% от случаите може да перерождаться с течение на времето саркому на гърдата. Следователно, лечението фиброаденомы на млечната жлеза се извършва чрез хирургическа намеса. Показанията на оперативното лечение фиброаденомы може да се счита за много от следните характеристики. Абсолютна индикация за провеждането на операция трябва да се предположи наличието на листовидного тип фиброаденомы. Също така трябва да се оперира образование, което разполага с голям размер (над 2 см) или причинява козметичен дефект. Туморът е отстранен по желание на самата жена или тогава, когато фиброаденом расте много бързо. Днес за хирургично лечение на подобни тумори най-често се прилага энуклеация тумори от параареолярного достъп. Операция трябва да се извършва само в специализирани институции. Обикновено, след нея не е налице необходимост да се лекуват в болнични условия. След извършване на операция в продължение на десет дни раната трябва да се справят с антисептици, след което конците се отстраняват. След няколко години на белегът става практически незабележимо. Във всички останали случаи, след извършване на диагностика на фиброаденому трябва постоянно да наблюдава, редовни посещения на ултразвуково изследване. В някои случаи на мястото, откъдето беше отстранен тумор, след известно време отново се появява нова образование.
Профилактика фиброаденомы
Към днешна дата не е известно за някои техники за първична превенция фиброаденомы. Като вторична профилактика трябва да се провежда редовни задълбочено изследване на млечните жлези с помощта на съвременни методи на изследване.