Описание вярно на 16.05.2012

Противогъбични лекарство, ефектът на мая, гъби, dermatophyte, эумицеты, диморфные гъби, а също и на стрептококи и стафилококи. Принципът на въздействие се основава на нарушаване на пропускливостта на стените на клетките, ингибировании процес синтезирования ензим эргостерола в мембраната на гъбички. Лекарство не влияе на зигомицеты, причинителя на аспергилоза. Под действието на лекарството Кетоконазол намалява образуването андрогени. Кетоконазол се предлага под формата на таблетки, капсули.

Показания:

Кетоконазол се предписва при микозах на храносмилателната система, половите органи, очите, рецидивирующем рамките вагинално кандидамикоза при дерматомикозах, трихофитии, системни гъбични поражения, молочнице, онихомикозах, фолликулите, гистоплазмозе, криптококкозе, коцидиоидозе, паракокцидиоидозе, кандидамикозе, бластомикозе, хромомикозе, гъбична пневмония, грибковом сепсисе, паронихии, споротрихозе, лейшманиозе, при отрубевидном планус. Лекарството се предписва при гирсутизме, синдрома на Кашин-Бек, рак на простатата, за предотвратяване на гъбични инфекции.

Противопоказания:

Кетоконазол не се прилага при бременност, свръхчувствителност, кърмене. При алкохолизма, гипохлоргидрии, ахлоргидрии, прием на хепатотоксични лекарства лечебно средство се използва с повишено внимание.

Страничен ефект:

Храносмилателната система на: токсичен хепатит, диарейный синдром, запек, гадене, нарушения диария, намаляване на апетита, повръщане, гиперкреатининемия. Нарушения на нервната система: парестезия, повишена сънливост, главоболие, виене на свят. Мочеполовая система: импотентност, олигоспермия, гинекомастия, азооспермия, дисменорея, намаляване на либидото при лица от мъжки пол. Органи на кръвообразуване: хемолитична анемия, тромбоцитопения, още левкопения. Може би развитието на алергични реакции под формата на фотофобии, экзантемы, кожни обриви, лихоралки, уртикария. Рядко се празнува алопеция.

Начин на приложение:

Капсули и таблетки Кетоконазол приемат по време на прием на храна през устата. Многоцветен тения, дерматомикозы:в рамките на 1-8 седмици всеки ден по 200-400мг. Онихомикозы: 3-12 месеца по 200-400мг ежесуточно до нормализиране на данни от лабораторни изследвания, за пълно възстановяване. Системни гъбички: 2 седмици по 200-40 мг дневно, след това на 4-6 седмици по 200 мг. Вульвовагинальный кандидоза: 3-5 дни по 200-400 мг дневно. Паронихии: 200-400 мг на ден. Гъбична пневмония, сепсис: 400-1000мг на ден. Синдром на Кашин-Бек: принтер 600-1200 mg дневно. При системни микозах продължителността на терапията е 6 месеца, в някои ситуации е по-дълго.

Специални указания:

В периода противогрибковой терапия е необходим редовен контрол на състоянието на бъбречна, чернодробна системи, периферна кръв. Ако терапия на кожни гъбични заболявания започва с глюкокортикостероидов, Кетоконазол се използва само в рамките на две седмици след премахването на глюкокортикостероидов. При пациенти с гипохлоргидрией, ахлоргидрией лечебно средство може да се окаже неефективна поради ниското засмукване на основното вещество. При консумация на кисели напитки, усвояването на лекарството се повишава.

Лекарствени взаимодействия:

Гепатотоксические лекарства, етанол увеличават вероятността от увреждане на паренхима на черния дроб. Прием алкогольсодержащих напитки може да предизвика развитие на дисульфирамоподобных реакции. Кетоконазол повишава вероятността от развитие на хипогликемияповишава нивото на производни сульфонилмочевины. Изониазид, рифампин понижават съдържанието на лекарството в кръвта. Кетоконазол отслабва ефективността на амфотерицина Век Лечебно средство, повишава концентрацията на метилпреднизолона, косвените антикоагуланти, циклоспорина, триамзолама, мидазолама, дигоксина. Кетоконазол намалява стимулиращ ефект кортикотропина на надбъбречните жлези, увеличава бионаличността на лекарството Indinavir. В комбинация с астемизолом, терденадином, цизапридом увеличава риска от развитие на тежки форми на камерна тахикардия тип "пирует". При назначаването перорални контрацептиви повишава се вероятността от развитие на кръвоизливи "пробив". Лекарство повишава токсичността на фенитоина. Антихолинергици лекарства, антиацидни средства, блокери на H2-гистаминовых рецепторите намаляват киселинността на стомашния сок, което води до намаляване усвояването кетоконазол.