Описание вярно на 16.01.2012

Противогъбични лекарства. Основното активно действащо вещество – тербинафинсе отнася към групата на аллиламинов, има широк спектър на действие, се използва за локално приложение (Ламизил спрей, крем, гел), така и за поглъщане (Ламизил таблетки по 250 mg). Тербинафин в малки концентрации показва фунгицидный ефект срещу дерматофити (Trychophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis и др), плесневых и редица диморфных (Pityrosporum orbiculare) гъби. По отношение на гъбички, гъбични тербинафин може да има като фунгицидное или фунгистатическое действие. Ламизил е ефектът на по-ранен етап на синтез на производни на редица стерола в гъбички, което води до потисничество производство эргостерола и до смъртта на клетките на гъбичките. Още един път на експозиция на лекарството Ламизил — инхибира ензим, известен като скваленэпоксидаза. Този ензим се намира в мембраната на клетката, а го супрессия води до натрупване на сквалена вътре в клетките, което причинява смърт. В отношението на клетки на организма на човека Ламизил подобен ефект оказва и върху процесите на обмяната на веществата не действа. Ламизил крем се прилага единствено външно, при нанасяне върху кожата се абсорбира не повече от 5% от лекарството, както и ефекта от локално приложение настъпва сравнително бързо — в рамките на 3-4 дни, пълен курс терапия рядко продължава повече от 4 седмици.

Показания:

Ламизил гел, крем, спрей е показан за лечение на заболявания, причинени от патогени гъбична природа. Тази група заболявания като гъбички (които засягат кожата, волосистую част на главата, гъбички стоп) и онихомикозы (загуба ногтевых плочи и ноктите вила). Ефективен Ламизил крем и при слабините эпидермофитиипри инфекции на кожата, причинени от дрожжевыми гъбички, в това число и род Candida. Още една индикация за дестинация Ламизила е многоцветен тения, причинител на който е този на гъбички, като Pityrosporum orbiculare.

Противопоказания:

Единственият абсолютно противопоказание за назначаването на лекарството Ламизил е повишена чувствителност, непоносимост към активното вещество тербинафина или неактивни помощни компоненти, които влизат в състава Ламизила. Относително противопоказание, при който се възлага Ламизил крем трябва да става внимателно, са заболявания, свързани с чернодробна или бъбречна недостатъчност. Също така си заслужава да бъде бдителен в присъствието на пациента потисничество на кръвообразуване, заболявания, свързани с нарушение на обмяната на веществата, рак се грижат патология. Няма достатъчно данни за безопасността на тербинафина за деца, не се препоръчва да се предписват до постигане на 12-годишна възраст.

Страничен ефект:

Ламизил се понася добре и в повечето случаи никакви странични ефекти не са наблюдавани. Въпреки това, при назначаването на Ламизила все пак е възможно зачервяване на кожата в областта на прилагане, лек сърбеж. Също така може да се появи обрив, придружени от усещане за парене. При поява на изразени симптоми терапия има смисъл да се прекъсне. При системно прилагане може в изключително редки случаи се празнува на такива нарушения от страна на стомашно-чревния тракт, като гадене и повръщане, намаляване на функциите на черния дроб и повишаване в кръвта на концентрацията на чернодробните ензими.

Начин на приложение:

Ламизил крем се препоръчва да се прилагат в зоната на поражението, се прилага трябва да бъде не по-често от два пъти на ден, макар и достатъчно често и еднократно прилагане на препарата. В редица случаи поражение на кожата може да има генерализованный характер, а засегнатата площ на парцела твърде голяма, за да нанесете Ламизил крем. В този случай се препоръчва да се прилагат Ламизил спрей. Сред основни препоръки могат да се разграничат следните основни положения: засегнатата зона, преди да нанесете Ламизила трябва да се чисти и сухи, крем се нанася в малко количество, по-тънък слой, Ламизил спрей се пръска до овлажняване на зоната на поражения и на съседните здрави участъци от кожата. Корекция на дозата в зависимост от възрастта не е необходимо. Курс на лечение — до две седмици. По-продължителна терапия е необходимо при онихомикозах. В този случай лечението струва да се удължи до пълно обновяване на нокътната плочка, което може да се наложи и 12 седмици. След такъв дълъг курс в бъдеще активно вещество се запазва в ногтевом легло повече от половин година, което позволява да се постигне устойчиво ефект и предотвратява появата на рецидиви. В някои случай (обширно поражение, висока тежестта на симптомите) на местната терапия има смисъл да се добави и прилагането на перорална форма на лекарството, с цел постигане на генерализирано ефект. Ламизил таблетки се предлага в доза 250 mg се приема 1 път дневно.

Специални указания:

Ламизил спрей не е предназначен за използване в областта на лицето. При контакт на веществото в очите, трябва да ги изплакнете с вода. С повишено внимание трябва да се прилага лекарството върху кожата области, в които е налице изразена възпалителна реакция. Няма данни за безопасността на приложение на Ламизила при бременни, тъй като в този случай се предписват лекарства, е необходимо само, ако потенциалната полза от него в пъти надвишава потенциалния риск. Да реши, че трябва да лекуващият лекар. При кърмене не се препоръчва да използвате Ламизил, а при необходимост на стойност не е за известно време да спре кърмене. Ламизил не влияе върху скоростта на психомоторните реакции, защото използването му не е свързано с ограничения за шофьори, диспечерите и представители на други професии, изискващи повишена концентрация на вниманието и скоростта на светлината реакция. Предозиране е почти невъзможна, но при поява на нежелани реакции, описани по-горе (гадене и т.д.) трябва да се почиства стомаха и да сорбенти.

Лекарствени взаимодействия:

Не се препоръчва да се назначи Ламизил заедно с препарати, притежаващи влияние на токсични ефекти върху черния дроб. Строго забранено е да се консумират алкогольсодержащие напитки в период на терапия. Някои лекарства (антидепресанти, контрацептиви) могат да повлияят върху метаболизма на Ламизила, което изисква корекция на дозата на последния.