Описание вярно на 27.01.2012

Противогъбични лекарство. Тербизин е антимикотиком широко спектър на действие, се отнася към групата на аллиламинов. Активно действащото вещество е тербинафин. В малки концентрации на основното вещество проявява фунгицидный ефект, към която са възприемчиви грибы dermatophyte (Microsporum canis, Trychophyton rubrum, Epidermophyton floccosum и др), плесневые гъби, а също и гъбички от рода диморфных (Pityrosporum orbiculare). Срещу дрожди Тербизил има и фунгицидный, и фунгистатический ефект. Фунгицидный ефект се постига благодарение на потискането на синтеза на стерола в клетките, което води до потисничество производство эргостерола, а това от своя страна причинява смъртта на патогени. Допълнително Тербизил причинява инхибиране на ензима скваленэпоксидазы. Скваленэпоксидаза се намира в мембраната на клетките, както и нарушаване на нейната работа води до натрупването на сквалена в клетка и смъртта на плесен. За човек Тербизил съвсем не е опасно, тъй като в клетките на човешкия организъм тербинафин подобно влияние не е било. Тербизил се предлага в 2-те форми: за външно приложение крем (1%, 1 грама съдържа 10 мг тербинафина) и на хапчета, съдържащи 125 или 250 mg тербинафина.

Показания:

Микотические инфекция на кожата и на нокътната плочка, болести на кожата и косата на главата гъбична природа (онихомикозы, микроспория, трихофития, эпидермофития, кандидоза на кожата, руброфития, кандидоза на лигавицата); многоцветен тения (използвани са само форми за локално приложение).

Противопоказания:

Абсолютни противопоказания за назначаването на лекарството Тербизил не, единствено възможно е повишена чувствителност към тербинафину. Относителни (предписват Тербизил трябва внимателно) противопоказания: патология на чернодробна система и бъбреците, придружени от нарушение на функциите на органа и на недостатъчност. Струва си да се внимава при наличието на болни от болести на кръвотворните органи и ендокринни заболявания, съдови и рак се грижат патология. Няма експериментални доказателства за сигурност тербинафина в педиатричната практика, до достигане на възраст две лечебно средство, се прилагат по строги показания. Не си струва да се предписват Тербизил при кърменето бременности.

Страничен ефект:

С честота до 10%, са възможни смущения от страна на храносмилателния тракт: намаляване на апетита, гадене, диария, болка в эпигастральной зона. Тербизил може да предизвика алергични реакции от страна на кожата (копривна треска, обрив). Има случаи, когато на фона на прием на лекарството да се появи болка в ставите и в мускулите. Нервната система може да реагира на прием на лекарството виене на свят. Възможно главоболие. Изключително редки, но все пак не е изключено, нарушения на вкуса, до пълната му загуба, застой явление в гепато-панкрео-дуоденальной област (холестатическая жълтеница), полиморфная экссудативная еритема, буллезный дерматит чак до токсични епидермална некролиза (синдром на Лайъл) Могат да се наблюдават признаци на потискане на функциите на кръвотворните органи: агранулоцитоз и тромбоцитопения, лимфопения или неутропения. В мястото на приложение не е изключено появата на сърбеж и парене на кожата, зачервяване.

Начин на приложение:

Продължителността на терапията е до голяма степен от естеството на заболяването и неговата тежест. По педиатрия в лечение на деца, като се започне от третата година от живота, да се прилага доза от 125 mg, предписват веднъж (на ден). За възрастни трябва да се прилага доза от 250 mg, се препоръчва да приемате това количество Тербизила в един прием. При онихомикозе продължителност на ефективен курс на лечение — от шест седмици до дванадесет, се определя от темпа на растеж на здрава нокътната плочка. Продължителността на лечението може да се определя и от други фактори: възраст, наличието на придружаващи заболявания. Тербизил се прилага в лечението на дерматомикозов стоп (крак, межпальцевой или по тип чорапи) — период на лечение от две до шест седмици; при дерматомикозе други части на кожата курс на терапия продължава от две до четири седмици; при заболявания на скалпа микотической етиология — 4 седмици. Тербизил крем се нанася 1-2 пъти на ден. Трябва да се чисти и сухи лезии, преди да нанесете Тербизила. Крем разпределя на тънък слой, вземете не само на лезията, но и околните участъци на кожата здрава. При гъбични поражения, придружени опрелостям, крем се препоръчва да се покрие обилно превръзка.

Специални указания:

Болни с изразен потисничество функция, чернодробна система и бъбреците дозата Тербизила трябва да се намали наполовина. Предозиране се среща много рядко, основни прояви: главоболие, остра болка в областта на стомаха, гадене, шум в ушите и виене на свят. Лечението е насочено към елиминирането на лекарството от организма: трябва да се изплаква стомаха и се даде на пациента активен въглен или други сорбенти. Тъй като Тербизил може да окаже влияние върху функцията на чернодробна система, по време на курса противогрибковой терапия трябва да се контролира ниво на трансаминаз (чернодробни ензими) в плазмата на кръвта на пациента. Избягвайте Тербизила в очите. При контакт се препоръчва обилно измиване с течаща вода.

Лекарствени взаимодействия:

Тербизил оказва влияние върху височината на лекарства, обмяната на веществата, което се случва чрез системата цитохрома Р450 (толбутамид, циклозерин, перорални контрацептиви), с тербинафин може да се ускори, така и да забави метаболизма на тези лекарства. Метаболизъм самото Тербизила могат да вещества, преумножаващи активност микросомальных ензимите на чернодробните клетки (рифампин). Лекарства, които потискат активността на ензима цитохром Р450, забавят отделянето на тербинафина, което изисква корекция на дозата на последния.