Описание вярно на 05.08.2014

  • Латинско наименование: Plaquenil
  • Код АТХ: Р01ВА02
  • Активно вещество: Гидроксихлорохина сулфат (Hydroxychloroquine)
  • Производител: Sanofi-Синтелабо Оод, Великобритания
Снимка на лекарството
Tweet
  • Състав
  • Форма на продукта
  • Фармакологично действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания Плаквенила
  • Противопоказания
  • Странични действия
  • Инструкция за Плаквенил
  • Предозиране
  • Взаимодействие
  • Условия за продажба на
  • Условия на съхранение
  • Срок на годност
  • Колеги
  • Отзиви
  • Цената, когато купя

Плаквенил

Състав

В една таблетка съдържа:

  • 200 mg активното вещество (гидроксихлорохина сулфат);
  • помощни вещества: монохидрат лактоза, повидон, царевично нишесте, магнезиев стеарат, гипромеллоза, макрогол-4000, титанов диоксид, лактоза монохидрат.

Форма на продукта

Кръгли изпъкнали от двете страни на хапчета, покрити с филмовата обвивка, с надпис "HCQ"от едната страна и "200"на друг.

В една картонена опаковка съдържа 60 таблетки: 6 блистеров от ПХВ и алуминиево фолио (един мазол – 10 таблетки).

Фармакологично действие

Плаквенил (Plaquenil) има следното действие:

  • противопротозойное — потискат жизнените функции на най-простите, които причиняват инфекциозни заболявания, на първо място това се отнася и за патогени малариязатова основното действие на препарата малария на наркотици;
  • иммунодепрессивное – потиска прекалено силно изразена реакция на имунната система, включително алергични към собствени тъкани на организма на пациента;
  • противовъзпалително – потиска възпалителните реакции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Плаквенил се отнася към групата на малария и иммунодепрессивных лекарства от група производни 4-аминохинолина. Механизмът на неговото действие не е достатъчно проучен, но се счита, че той е свързан със следните свойства на този наркотик:

  • Възможността за подтискане на действието токсични свободни радикали, образуващ се в процеса на обмяната на веществата (антиоксидантно действие).
  • Възможността за подтискане на действието ензими, причиняващи разпадането на хрущялната тъкан.
  • Възможността за подтискане на синтез на простагландини – биологично активни вещества, които участват в възпалителни процеси.
  • Способността да се концентрира в wbc и укрепване на черупката лизосом – структури на клетката, съдържащи ензими, които могат да разграждат идващи в клетка с хранителни вещества. Лизосомы също участват в смилането на капан лейкоцитами бактерии.
  • Възможността за подтискане на синтеза на тези видове цитокини (гормоноподобных протеини, синтезируемых клетки за въздействие върху други клетки), които активират имунната система. Това допринася и за намаляване на автоимунни процеси (унищожаване на собствените тъкани на организма имунни процеси).
  • Възможността за подтискане на активността на лимфоцитите, участващи в имунните реакции.
  • Възможността за подтискане на образуването на ревматоиден фактор – имуноглобулини (антитела), се разглеждат практически проблеми собствени тъкани на организма като чужденец структура (антигени) и чупене им.
  • Лекарства против малария имоти Плаквенила е потискане на жизнената дейност на агенти на тридневно маларияе , на четири дни малария, малария-овална, а също така чувствителни към него форми на патогени, тропическа малария (повечето патогени на тропическа малария към Плаквенилу безчувствени).

След прием на хапчета Плаквенила неговата активна съставка бързо и почти напълно се абсорбира и прониква в кръвта, а след това се натрупва във високи концентрации в различни органи и тъкани. Максималната концентрация на активното вещество в плазмата на кръвта се постига приблизително в продължение на 100 минути. Лекарството се разгражда в черния дроб на активни и неактивни продукти на метаболизма (метаболити) и се екскретира с урината, но отчасти и с изпражненията. Активно вещество Плаквенила прониква през плацентата и се отделя с женски мляко. Лекарството се екскретира бавно, от кръвната плазма тя изчезва не по-рано от месец.

Показания Плаквенила

Във връзка с това, че Плаквенил потиска имунната (включително и автоимунни) и възпалителна реакция, тя се използва за лечение на:

  • ревматоиден артрит;
  • ювенильного ревматоиден артрит;
  • системен лупус еритематодес;
  • дискоидной червена лупус.

Плаквенил се използва за лечение и профилактика на остри пристъпи на тридневно малария, на четири дни малария, малария – овална, а също и тропическа малария, причинена от чувствителни към този медикамент щамове маларийния плазмодиев. Плаквенил се използва също така с цел пълно излечивания при тропическата малария, причинена от чувствителни към този медикамент щамове на маларийния плазмодиев.

Плаквенил – противопоказания за прилагането

Плаквенил противопоказания:

  • при повишена чувствителност към неговите компоненти на тялото на пациента;
  • при наследствена непоносимост към някои видове прости захари (като например, когато се лактазной недостатъчности синдрома на малабсорбция (недостатъчно изсмукване на един или няколко хранителни вещества в червата);
  • при заболявания на очите, свързани с промени на ретината (ретинопатиях);
  • деца до 6 години;
  • по време на бременност и хранене на бебето кърмене.

С повишено внимание лекарство се използва при:

  • нарушения в зрението, както и при прилагането на лекарствени препарати, оказващи отрицателно въздействие върху органите на зрението;
  • заболявания на кръвта (включително и в миналото);
  • тежки неврологични заболявания и психозах (включително и в миналото);
  • повишена чувствителност на кожата към светлината, псориазис и прием на лекарства, усиливающих кожни реакции;
  • тежки заболявания на черния дроб и бъбреците, както и приема на лекарството, негативно влияят на тези органи;
  • тежки заболявания на храносмилателни органи;
  • повишена чувствителност към хинину (поради възможността за кръстосани алергични реакции).

Странични действия Плаквенила

Странични действия Плаквенила свързани с механизма му на основното действие.


От страна на сетивата – при продължителна употреба на лекарството са възможни промени на ретината (дефекти на зрителното поле – скотомы), роговицата (замъглено зрение, фотофобия), а също и нарушения на настаняване (способността на окото да вижда предмети, разположени близо или далеч), шум в ушите, намаляване на слуха.

От страна на нервната системавиене на свят, главоболие, раздражительная слабост, мускулна слабостнарушения на походката, психози, спазми готовност.

От страна на органи на кръвообращението – токсични ефекти върху сърдечния мускул (то миокарда), придружена нарушение на проводимостта (сърдечни блокада) или увеличение в размер на миокарда двата камерна.

От страна на органи на кръвообразуване — потискане на процеса на формиране на кръвните клетки в костния мозък и развитието на недостиг на червени кръвни телца (различни видове анемия), левкоцити (намаляват защитните свойства на организма) и тромбоцитите (появява се склонност към кървене).

От страна на храносмилателни — гадене, повръщане, диария, намаляване на апетита, болки в стомаха. При продължителна употреба в големи дози лекарство може да има токсичен ефект върху черния дроб до развитие чернодробна недостатъчност.

От страна на кожата и лигавиците странични действия Плаквенила се срещат най-често. Това е различен вид на обриви, повишена чувствителност на кожата към светлината, промени в пигментацията на кожата и косата, сърбеж по кожата, плешивостобостряне на различни кожни заболявания, на първо място, псориазис. Възможни са и тежки алергични реакции чакат вид под формата на синдром на Стивънс-Джонсън (мехурчета може да покрие цялата кожа и лигавици) и развитието остра генерализирана тревожност экзантематозного пустулеза (ОГЭП) под формата на гнойни пъпки, които обхващат цялата кожа.

Алергични реакцииуртикария, оток на Квинке, бронхоспазм.

Инструкция за Плаквенил

Указания за употреба Плаквенила предвижда прилагането му само по предписание на лекаря. Хапчета Плаквенил се приема през устата, по време на хранене или се измива чаша мляко.

При лечение ревматоиден артрит и системен лупус еритематодес терапевтичният ефект от прилагането на Плаквенила се развива след няколко седмици или дори месеци (лекарство постепенно се натрупва в организма), а като странични ефекти могат да се проявят много по-рано. Затова лекарят трябва да се реши въпросът за това, дали да продължи лечението с този медикамент и в каква дозировка. В никакъв случай лекарят подбира индивидуална ефективна доза на лекарството (тя е на 6, 5 мг на кг телесно тегло или 1 – 2 таблетки на ден). Ако терапевтичен ефект не може да се постигне в рамките на шест месеца, а след това Плаквенил отмените.

За профилактика малария лекарството трябва да започне да приема за две седмици, преди да отиде в местността, където се среща това заболяване. Го приемат веднъж седмично в един и същи ден по 2 таблетки (400 mg) по време на целия престой в эндемической зона и все още е в рамките на два месеца след излизане от нея.

С цел да мога лечение остри пристъпи на малария приемат първо 4 хапчета Плаквенила (800 mg), след 8 часа — 2 таблетки (400 mg) и в следващите 2 дни — по 2 таблетки (400 mg).

За пълно излекуване от тропическа малария (в случай, че причинителят показва чувствителност към лекарството) прием Плаквенила съчетават с прием на лекарства, принадлежащи към групата на производни 8-аминохинолина (Плазмоцида, Плазмохина, Хиноцида, Примахина).

Предозиране Плаквенила

Предозиране Плаквенила се проявява под формата на печалба на всички странични ефекти на това лекарство.

Спешна помощ: промиване на стомаха, адсорбенты (например, активен въглен). В някои случаи се инжектира интрамускулно успокоително Сибазон – той намалява токсичните ефекти на Плаквенила на сърдечния мускул. Ако състоянието на пациента не се подобрява, по-нататъшно лечение се провежда в условията на интензивно отделение.

Взаимодействие Плаквенила с други лекарствени средства

Плаквенил може да се комбинира с прием глюкокортикостероидов (GCS), например Преднизолона, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), например Диклофенаком, Ибупрофеном, Метотрексат.

Плаквенил засилва (потенцирует) действие: сърдечен гликозида Дигоксина, Инсулин и други лекарства за лечение на захарен диабет, на антибиотици от групата на аминогликозидни (Неомицина, Гентамицина).

При прием на H2-антигистаминного средства за намаляване на киселинността на стомашния сок Циметидина случва потискане на процеса на разлагане Плаквенила в черния дроб и повишаване на неговата концентрация в плазмата на кръвта. Това увеличава риска от странични ефекти и предозиране.

Антиациди – лекарства за неутрализиране на тези действието на солна киселина в стомаха (например, Альмагель) допринасят за намаляване на усвояването Плаквенила. За да се избегне това, се препоръчва да се спазват интервалите между основните тези лекарства не по-малко от 4 часа.

Плаквенил намалява ефективността Прозерина, тъй как е негов антагонист.

При прилагането на Плаквенила се наблюдава намаляване на образуването на антитела в отговор на въвеждането на човешката диплоидно-клетъчна ваксина бяс.

Условия за продажба на

В аптеката Плаквенил могат да се закупят само по лекарско предписание.

Условия на съхранение

Хапчета Плаквенил трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца място при температура не по-висока от 25°C.

Срок на годност

Лекарството се съхранява 3 години при спазване на горепосочените условия.

Колеги Плаквенила

Колеги — това са медикаменти от различни лекарствени групи, които се използват за лечение на едни и същи заболявания. Колеги Плаквенила това:

  • Делагил — получени 6-аминохинолинаима същите показания за употреба, че и Плаквенил;
  • Лекарства, принадлежащи към групата на производни 8-аминохинолина с противомалярийным действие — Плазмоцид, Плазмохин, Хиноцид, Примахин.

Мнения за Плаквениле

Мнения за Плаквениле основно зависи от точността на неговата дестинация. Освен това, този препарат не е подходящ за всички, при някои пациенти той веднага предизвиква странични ефекти.

Мнения за Плаквениле на форума са предимно положителни. Болните, които са го продължителни курсове при системни заболявания на съединителната тъкан, казват, че страничните ефекти са много рядко, лекарството перфектно се съчетава с други противовъзпалителни и болката лекарства и помага да се намали тяхната дозировка.

Отрицателна обратна връзка за Плаквениле са свързани със странични ефекти на това лекарство, които се срещат рядко, но могат да бъдат значителни.

Цена Плаквенила

Цена Плаквенила в аптеките Москва варира в рамките на 10060 – 1279 рубли за опаковка (60 таблетки).

Научите актуална цена и КУПИ