23 април 2012

Ревматоиден артрит – това е хронична болест, която е аутоиммунный характер. Неговата природа се състои в системно възпаление на съединителната тъкан, при която се засяга предимно ставите по вид напреднал эрозивно-деструктивно полиартрита. Етиологията на болестта на конструкторите. Сред населението на дадено заболяване се наблюдава при около 0.5-1% от хората.

Причината за ревматоиден артрит

До днес няма информация за точеных причините на тази болест. Въпреки това при лабораторни изследвания на болни ревматоитдным артрит се наблюдава увеличеното количество левкоцити в кръвта, а също и скоростта на пропадане червените кръвни телца, което свидетелства за заразно природата на даденото заболяване. Има една теория за това, че болестта се развива като следствие от нарушения на имунната система при хора, които имат към това наследственную склонност. В крайна сметка у човека се проявяват така наречените имунни комплекси, откладывающиеся в тъканите на организма. Това става причина за увреждане на ставите. Въпреки това, при лечение на ревматоиден артрит с помощта на антибиотици ефект не се наблюдава, така че по-горе описана теорията на много специалисти смятат, неправилна.

Дадено заболяване в повечето случаи е изпълнен за човека увреждания, проявляющейся много рано. Също така съществува риск от летального резултат, който настъпва вследствие на усложнения от инфекциозен характер, а също и бъбречна недостатъчност.

Първите симптоми на ревматоиден артрит се проявяват най-вече след тежки физически натоварвания, емоционално напрежение, преумора. Също развитието на болестта е възможно по време на хормоналните перестроек и действие върху човешкия организъм на редица неблагоприятни фактори.

Съществува така наречената ревматологическая триада фактори, които са предрасполагающими за ревматоиден артрит.

Преди всичко, става въпрос за предразположение на генетичен характер: в този случай се има предвид склонност към автоимунни реакции.

Следващият фактор – инфекциозен. Така, да доведе до развитие на ревматоиден артрит могат парамиксовирусы, гепатовирусы, герпесвирусы, а също и ретровирусы.

Още един важен фактор – на стартера. Това е поредица от състояния (преохлаждане, интоксикация на организма, прием на някои медикаменти, стресово състояние и т.н.), които могат да стартовыми за началото на заболяването.

Етап на ревматоидния артрит

Развитие на ревматоиден артрит се случва постепенно. На на първия етап болести при човека, се подуе синовиальные чанти, което провокира появата на отоци, болезнени усещания и отопление около ставите. На вторият етап развитие на ревматоиден артрит започва един много бърз процес, клетъчното деление, което в крайна сметка води до уплътняване на синовиалната обвивка. На трети етап заболяването е отделянето на възпалена клетки на ензима, удари, хрущялите и костите. В резултат на ставите, засегнати от болестта, могат да се деформират, човек страда от силна болка и загуба на двигателните функции.

Приема и отделят някои видове клиничното протичане на ревматоиден артрит:

При класическия вариант заболяването прогресира бавно, при това засяга и малките, и големите стави.

При моно- или олигоартрите засяга предимно големите стави, най-често — на коляното.

Ако на пациента се развива ревматоиден артрит с псевдосептическим синдромслед това се осъществява тресказагуба на тегло, студени тръпки, хиперхидроза, анемия и др При тази признаци на артрит не са големи.

Освен това, има и други видове ревматоиден артрит: синдром на Фелти, синдром на Стилла, аллергосептический синдром, ревматоиден васкулит; и др

Симптоми на ревматоиден артрит

Първоначално болестта се развива бавно, симптоми на ревматоиден артрит нарастват постепенно. Този процес може да продължи няколко месеца и дори години, при този силно развитие на болестта има място много по-рядко.

В повечето случаи (около две трети) заболяването се проявява полиартритом, в други случаи пациентът има място на моно - или олигоартрит.

Обикновено развитието на болестта започва с възпалителни процеси в пястно-фаланговых ставите показалеца и средния пръст на ръцете. Съответно, тези ставите значително се подува. Паралелно много често се наблюдава възпаление и подуване лучезапястных на ставите.

Като правило, в повечето случаи поражението на ставите при ревматоиден артрит се случва симетрично. Така, при поражение на ставите на едната ръка, много често те са засегнати и по друг крайник.

За ставния синдром в този случай е характерно скованост сутрин отнеме повече от един час. Подобни симптоми се появят също и през втората половина на нощта. Човек страда от така наречените симптоми на "тугих ръкавици", "корсет", го преодолява спонтанната болка в ставите, която се проявява постоянно. При пациенти с ревматоиден артритов ставния синдром е монотонен и продължителен. Болковите усещания, при това много приличат на зъбобол.

Понякога на пациента и да възникнат продромальные клинични прояви. Тя може да бъде периодична една преходна болка, болка, които са свързани с вегетативни разстройства, атмосферни условия.

Симптоми на ревматоиден артрит паралелно се проявяват и малки увреждания на ставите стоп, което се случва и симетрично. Поражението големите стави – коляното, раменни, голеностопных, локтевых – случва в по-късен период на развитие на болестта. До такива прояви могат да минават седмици и дори месеци. Въпреки това, при някои видове ревматодиного артрит първоначално са засегнати именно големи стави, както и възпаление на малките стави се случва по-късно. Подобно заболяването е характерно за възрастните хора.

Често при пациенти с ревматоиден артрит под кожата се проявяват ревматоидные възли, които са много плътни. Те са с размер на грахово зърно и се появяват малко по-ниско от лакътя на огъване. Такива възли могат да бъдат единични или те се появяват в големи количества.

Освен описаните по-горе симптоми на ревматоиден артрит, при хората често се извършва постоянна слабост, лош сън и апетит, понякога периодично ги заливат ознобы и незначителни повишения на температурата на тялото. Много често болните данни нещастие за кратко време могат силно да отслабнете.

В процеса на активно развитие на болестта, когато ревматоиден артрит включва в детайлна етап, човек се проявява трайна деформация на пръстите. Най-често се наблюдава така наречената ульнарная девиация, при която се случват, дланите и пръстите на ръцете в неправилно положение, се отклоняват кнаружи. Човек трудно се огъват и разгибать ръцете в китките. Паралелно се случва нарушение на кръвообращението, вследствие на което има място изразена бледост на кожата на ръцете и китките. Постепенно се случва атрофация на мускулите на ръцете.

Болестта продължава да се развива и патологични процеси се разпространяват и в други стави. При този възпалителен процес на раменните, локтевых и голеностопных на ставите в основата е сравнително лесно. Въпреки това, ставите стават тугоподвижными, и пациентът е принуден да се ограничи движението в ставата.

При тежки случаи на колянната става понякога му кухина се натрупва много патологична течност, която започва да се простират на ставната капсула. Понякога, при тежките форми на заболяването, вследствие на излишната течност киста скъсани, и течността постъпва в тъканите на краката. В крайна сметка се развива оток на крака, човек страда от много остри болки. С течение на времето тези прояви се провеждат, но по-късно развитие на възпаление на колянната става, те могат да се повтори.

Понякога възпалението се разпространява и в позвоночные сочленения. Най-често се случва възпаление на шийния отдел на гръбначния стълб, че е изпълнен с появата на болки в гърба и шията. В този случай на груба грешка е да се лекува болни с помощта на масаж, затопляне, мануална терапия – това само влошава положението, тъй като възпалителен процес се усилва.

Ревматоиден артрит протича на вълни. Влошаване на състоянието на човека се редува с подобрение. Ако не се предприеме правилното лечение на ревматоиден артрит, а след това страдание човек може да продължи през целия му живот.

Усложнения на ревматоиден артрит

Освен директно на ревматоиден артрит при пациенти често се наблюдават усложнения в работата на редица вътрешни органи – сърцето, черния дроб, бъбреците, дебелото черво, кръвоносните съдове. Много сериозно усложнение на артрит се счита за ревматический възпалителен процес в мускулите, който се нарича полимиалгией. Такива усложнения на ревматоидния артрит не само значително да влоши качеството на съществуване на болния, но и могат да застрашат живота му.

Диагностика на ревматоиден артрит

Диагнозата "ревматоиден артрит" може да е чрез провеждане на биохимични анализ на кръвта, рентгенови изследвания на ставите, както и проучване на клиничната картина течението на болестта.

Въпреки това, в повечето случаи поради неспецифичности ранните симптоми на ревматоиден артрит постановка на диагнозата се случва след като дълго време след началото на заболяването. Лекар в процес на проучване, разглеждане и изучаване на история случай няма да определя наличието на общи симптоми, сутрешната скованост, ревматоидных възли.

Има и редица диагностични критерии на ревматоиден артрит, които се използват в процеса на диагностика. Ако на пациента е място с четири и повече критерии от седемте посочени, може да се предположи развитието на ревматоиден артрит. Това следните критерии:
— наличието на скованост и тугоподвижности ставите сутрин, които продължават повече от един час;
— наличието на артрит, при който са засегнати не по-малко от три групи стави;
— артрит, при който са засегнати пястно-фаланговые, лучезапястные или проксимальные межфаланговые ставите;
— наличието на поражението на ставите на една група от двете страни;
— в присъствието на ревматоидных възли;
— присъствие на ревматоиден фактор в серума;
— типично резултатите от рентгена.

В процеса на реннтгеновского изследвания се определя от присъствието на ерозии на костите, а също така тежестта на разрушаването на хрущяла.

Лечение на ревматоиден артрит

Лечение на ревматоидния артрит включва правилния подход към процеса като цяло. Ако в организма е налице инфекция, пациентът е предписват прием на антибактериални лекарства. Ако внесуставные прояви не са ярко изразени, за лечение (на ставния синдром трябва да се вземат нестероидни противовъзпалителни лекарства. Също така в ставите, в които се наблюдава изразено възпаление, се въвеждат кортикостероидни средства. Също така болните често се предписват курсове лекарствени продукти;

При лечението на ревматоиден артрит е важно да се обърне специално внимание на превенцията остеопороза. Като мерки на такава профилактика е необходимо да се попълни една диета с продукти, богати на калций, животински протеини. В същото време от храната да се изключат ястия с голямо съдържание на сол.

Освен това, в една цялостна терапия на заболяването включват и лечение упражнения, която подпомага подвижността на ставите.

Лечение на ревматоиден артрит се извършва и чрез прилагане на физиотерапевтични процедури, както и санаторно-курортно лечение. Въпреки това, подобни методи имат ефект само при лека форма на ревматоиден артрит.

Излекуване от ревматоиден артрит се случва на около 20% от случаите. Правилният подход за лечение и дори за лечение на ревматоиден артрит традиционните методи дават възможност за значително облекчаване на общото състояние на пациента.

В този случай трябва да се отбележи, че лечението на ревматоиден артрит народни средства за защита предполага предварително одобрение от лекуващия лекар. Освен това пациентът трябва да се настройва на един дълъг процес: лечението на това заболяване продължава, понякога няколко години, а поддържаща терапия като цяло може да продължи непрекъснато.

Профилактика на ревматоидния артрит

Като превантивни мерки предполага борба с наднорменото тегло, тъй като допълнително тегло помага за увеличаване на натоварването върху ставите. Важно е да се разработи правилния режим на хранене с оглед на по-горе изложените препоръки. Освен това, експертите силно препоръчват да избягвате постоянно повтарящи се стресови ситуации.