Небиволол

Описание вярно на 05.12.2014

Латинско наименование: Nebivolol
Код АТХ: C07AB12
Активно вещество: Небиволол (Nebivolol)
Производител: Салютас Pharma Gmbh, Германия

Снимка на лекарството

Състав
Форма на продукта
Фармакологично действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Показания
Противопоказания
Странични действия
Указания за употреба Небиволола (Начин и дозировка)
Предозиране
Взаимодействие
Условия за продажба на
Условия на съхранение
Срок на годност
Колеги
Отзиви
Цената, когато купя

Небиволол

Състав

В 1 таблетка от лекарството съдържа 5 милиграма небиволола.

Форма на продукта

Този медикамент се предлага под формата на таблетки, по 30 таблетки в блистера.

Фармакологично действие

Лекарството е рацематом, който се състои от две энантиомеров: L-небиволола и D-небиволола.

Еднократното приложение на лекарството:

намалява сърдечната честота и кръвното налягане по време на натоварвания и в състояние на покой;
причинява антиангинальный ефект при хора, болни ИБС;
увеличава фракция на изтласкване;
намалява налягането на пълнене и ОПСС, намалява крайното диастолно налягане на лявата камера.

Устойчиво хипотензивно въздействие се развива след 1 до 2 седмици на редовна употреба на наркотици, в някои случаи може да се развие в рамките на месец. Стабилен ефект се наблюдава след един до два месеца.

Антиаритмическое въздействие на лекарството се извършва за сметка на подтискане на патологичните автоматичност на сърцето и забавяне на AV-проводимостта. Хипотензивно въздействие чрез намаляване на активността на ренин-антгиотензиновой система.

Фармакодинамика и фармакокинетика

И двете энантиомеров небиволола много бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Храната върху абсорбцията на лекарството не влияе. При хора с бърз метаболизъм бионаличността на средно възлиза на 12%, при хора с по-бавен метаболизъм е почти пълна. Така че, в зависимост от обмяната на веществата, като дозата се определя индивидуално. В плазмата на кръвта небиволол се свързва основно с альбумином.

Се извежда от 48 процента през червата и 38 на сто от бъбреците.

Показания

Индикация за прилагане на този лекарства са:

хронична сърдечна недостатъчност;
ИБС (превенция);
артериална хипертония.

Противопоказания

Лекарството да не се използва при:

повишена чувствителност към небивололу;
детството и юношеските си години до 18 години;
депресии;
миастении;
тежки облитерирующих заболявания на периферните съдове (синдром на Рейно, интермитентно накуцване);
бронхиална астма и бронхоспазме в миналото;
значителни нарушения на функциите на черния дроб;
метаболическом ацидозе;
феохромоцитоме;
кардиогенном шок;
брадикардия (сърдечната честота по-малко от 60 удара в минута);
AV-блокада, втора и трета степен (с липсата на изкуствен водач на ритъма);
СССУ, включително синоатриальной блокада;
голяма артериална хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 90 мм hg. супена);
хронична сърдечна недостатъчност в процес на декомпенсации;
остра сърдечна недостатъчност.

Странични действия

Могат да бъдат следните нежелани реакции при прилагане на лекарства:

При хронична сърдечна недостатъчност: достатъчно често – виене на свят и брадикардия, а също и подуване на краката, блокиране на първата степен, ортостатическая хипотониязасилване признаци на заболяване.
От страна на репродуктивната система: в редки случаи – импотентност.
От страна на кожата покрива: понякога – эритематозная обрив и сърбеж; в много редки случаи реакции на свръхчувствителност и увеличаване на симптомите псориазис.
От страна на стомашно-чревния тракт: достатъчно често – диария, гадене, запекпонякога – диспептический синдром.
От страна на дихателната система: достатъчно често – недостиг на въздухпонякога – бронхоспазм.
От страна на сърдечно-съдовата система: от време на време – засилване на интермитентно накуцване, артериална хипотония, кардиалгиянарушения на сърдечния ритъм, забавяне на AV-блокада/проводимост, сърдечна недостатъчност, брадикардия.
От страна на органите на зрението: в някои случаи – за нарушения на зрението.
От страна на периферната и централната нервна системи: в някои случаи – кошмари, безсъние, сънливост, намалена концентрация на вниманието, депресия, парестезия, умора, виене на свят, главоболие.

Указания за употреба Небиволола (Начин и дозировка)

Според указанията за употреба Небиволола, за възрастни се препоръчва да вземат активно от 2, 5 до 5 милиграма от лекарството в денонощието (в първата половина на деня). Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 10 милиграма. Стабилен ефект се празнува след 1 до 2 седмици при редовно приемане, в някои случаи – след изтичането на месеца.

За хора в напреднала възраст началната доза на лекарствения продукт е 2, 5 милиграма на ден (максимума е 5 милиграма).

Предозиране

При предозиране на този наркотик могат да се наблюдават следните симптоми: остра сърдечна недостатъчност, бронхоспазм, артериална хипотония и брадикардия.

Лечението е промывании стомаха и назначаване на лаксативи и активен въглен. Ако е необходимо, се провежда интензивна терапия в болницата.

Взаимодействие

Ако едновременно да приемат това лекарство с гипогликемическими средства и инсулин може да маскира признаци хипогликемия (тахикардия).

Едновременен прием на този лечение с лекарства, които подтискат обратното захващане серотонин, може да се увеличи концентрацията на небиволола в плазмата на кръвта и забавят обмяната на веществата, което повишава риска от развитие брадикардия.

Едновременен прием с Циметидином повишава концентрацията на небиволола в плазмата на кръвта.

Едновременен прием с трициклическими антидепресанти, получени фенотиазинови, барбитурати засилва антигипертензивный ефект небиволола.

Едновременен прием с медикаменти за анестезия повишава риска от развитие на артериална хипотония и потиска рефлекс тахикардию.

Едновременен прием с симпатомиметиками притиска фармакологическую активност небиволола.

Едновременен прием с гипотензивными лекарства, блокери на бавните калциеви канали или нитроглицерином води до развитие на голяма артериална хипотония.

Едновременно приложение Верапамила и приемане на небиволола може да доведе до спиране на сърдечната дейност.

Едновременен прием с антиаритмическими лекарства от първи клас може да засили отрицателно инотропное ефект и инхибира AV-проводимостта.