На 4 юни 2013

Уретрит — възпалителен процес, който се развива в пикочния канал (уретрата). В днешния свят на уретрит — широко разпространено заболяване, което се среща както при мъжете, така и при жените.

Причините

Открояват две групи уретритов: инфекциозни и неинфекционные. Развитието на инфекциозен уретрит се случва на пациента под въздействието на различни патогени. Специфичен уретрит — в резултат на действията на гонококков, гарднерелл. Следователно, заразяването най-често се случва по време на сексуален контакт. Неспецифични уретрит се развива като последица от излагане на човешкото тяло ешерихия коли, стафилококи, стрептококи. Освен това, отличават остър уретрит и хроничен уретрит.

Развитието на пациента неспецифического уретрит може да започне вследствие на нараняване на пикочния канал. Понякога и такова се случва по време на медицински манипулации — цистоскопии, въвеждане на катетър в пикочния мехур. Също така травма може да възникнат по време на преминаването на камък от канала.

Освен това, развитието на уретрит може би вследствие на алергични реакции, явления на застой в малкия таз, стесняване на пикочния канал. Трябва обаче да се вземе предвид, че прогресията на неинфекционного уретрит в пикочния канал много често е причина за активиране на условно-патогенни микроорганизми (най-често това стафилококи). Като следствие, на пациента неинфекционным уретрит сравнително бързо се проявява вторични неспецифични бактериални уретрит.

Като се има предвид факта, че причини за уретрит могат да бъдат толкова разнообразни, трябва да се разбере, че е болен, те могат всичко. Уретрит при деца и възрастни могат да се движат без ярки симптоми, така че понякога е търпелив човек дори не подозира, че у него се разви този заболяване.

Много често заразяване на уретрит се случва в процеса на сексуальн6ого контакт. Първоначално жената може да се оплаква за това, че тя се е цистит (възпалителен процес в пикочния мехур). По-късно се честват симптоми на уретрит.

Независимо от това, какви точно причини провокира развитието на болестта, човек трябва да разбере, че сами да вземат антибиотици или народни средства не бива в никакъв случай. Правилната тактика е веднага да се консултирате със специалист.

Симптоми

Симптоми на уретрит, склонни да станат по-изразени след около 3-7 дни, след като се е случило заразяване. Но се случва, че с остър уретрит се проявява след две-три седмици инкубационен период. Симптомите при мъжете и жените се проявяват преди всичко силно усещане за парене или усещане за болка по време на процеса на уриниране. Особено драстично парене или усещане за парене и болен човек се чувства, когато уриниране започва. Още един симптом, проявяващо се както при възрастни, така и деца, това е секрет от уретрата. Обикновено те се откриват в сутрешното време. Ако човек се развива неспецифични бактериални уретрит, след като разпределение могат да бъдат обилни, те имат лигавицата гнойный характер и неприятна миризма. Понякога уретрит се развива без секрети. Присъства само болка и парене.

Обикновено симптомите при мъжете при уретрит са по-изразени, тъй като това допринасят и особености на анатомията на силния пол. При мъжете уретра дълъг и по-тесен, така че симптомите на заболяването те се усещат обикновено остро. В същото време при жените, болестта може да протече като цяло асимптоматични или признаци не са ясно изразени. Но това в никакъв случай не означава, че лечението на болестта не се изисква. Без адекватна терапия на остър уретрит преминава в хроничен.

Уретрит при мъжете може да се прояви и други признаци. По време на сутрешната, болните могат да забележите, че гъба външно отвора на пикочния канал се слепват един с друг и се изчервявам. При това, независимо от това, какви точно причини провокира развитието на болестта, общевоспалительные признаци (слабост, повишена температура) не се появяват.

В някои случаи на остра форма на болестта постепенно се превръща в хронично. Като правило, това се случва в случай, ако пациентът е претърпял гонорейный уретрит, което не е наред, са били лекувани. Гонорейные процеси, може да засегне пикочния канал и простатата. Освен това, хроничен уретрит се развива, ако на пациента е отслабена имунната система. Това се случва, ако човек переболел други заболявания, приема на някои лекарства и др.

Ако човек, който се разболя уретрит, не мисли, как се лекува тази болест и не обръща внимание на симптомите, а след това с течение на времето всички признаци сами по себе си изчезват, тъй като се случва за потискане на възпалителния процес. Въпреки това представители на заболяване, така и остават в организма на човека.

При мъже такива агенти се съхраняват в семенните мехурчета, простатната жлеза. При жените те могат за известно време да останат в малките жлези преддверья, както и в бартолиновых жлези. След като се случва преохлаждането на организма, човек използва големи количества алкохол, или се случва по-различно стресова ситуация за организма, възпалителен процес в пикочния канал се развива отново. Но при повторно развитие на възпаление на пациента се проявява вече не само уретрит, но и везикулит, хроничен простатит, а също и други болести, които с течение на времето може да доведе дори до безплодие.

Диагностика

За да потвърдите заболяване, трябва да се обърнете към специалист-уролог, който ще се проведе необходимите изследвания. В този случай става въпрос за засаждане на секрети от пикочния канал. Ако секрети от пациента, а не за анализ се прилага първата порция урина от трехстаканной проба. Провеждането на тези изследвания дава възможност не само да определи какъв точно е причинителят предизвика развитието на болестта, но и да идентифицира чувствителността на причинителя на уретрит към антибиотици от различни групи.

Особено важно е своевременно да се идентифицират уретрит при жени, тъй като симптомите може изобщо да отсъства. Въпреки това, и остър, хроничен уретрит е лесно да се открие, след провеждането на лабораторни изследвания. Диагностика предвижда и провеждане на допълнителни изследвания, които дават възможност не само да се определят причините за развитие на болестта, но и да се инсталира, не се е разпространил ли възпалителен процес в други органи. Най-често при мъжете страдащи от семенните мехурчета и простатната жлеза, а при жените — на пикочния мехур. Въз основа на получените резултати, лекарят взема решение за това, как да се лекува заболяване.

Лечение

За пациенти уретрит най-важен елемент на лечението е провеждането на антибактериални терапия. Как за лечение на уретрит и какви лекарства се използват, лекарят решава след запознаване с резултатите от анализите. Към днешна дата в процеса на терапията уретрит се прилага набор от лекарства-антибиотици. Отколкото да се лекува заболяването, лекарят определя въз основа на данните от анализите. Схема на лечение заболяване се гради в зависимост от неговата тежест. Така че тя може да продължи няколко дни, няколко седмици. В повечето случаи се практикува лечение на уретрит в домашни условия. Човек може да госпитализировать само в случай, че остър уретрит се усложнява гнойными форми на заболяването.

Лечение на уретрит при мъже и жени се провежда по една и съща схема. Но при развитието на хронична форма на заболяването терапия продължава много по-дълго и по-трудно, отколкото при остра форма. На пациентите се провежда антибактериална терапия, както и въвеждането на лекарства непосредствено в пикочния канал. Лечението предвижда също иммунотерапию медикаменти и немедикаментозными средства. Освен това, се вземат предвид някои специфични моменти при лечение на уретрит при жени по време на бременност, както и при терапия на заболявания при децата.

Лечение гонорейного уретрит, на които човек се заразява главно при полов контакт, се извършва от специалист-венерологом. Тъй като в последно време лекарите отбелязват висока устойчивост гонококков пеницилинапри гонорейном уретрит се прилагат цефалоспорины и други антибиотици. При това пациентът трябва да пие много течности и да се придържат към строга диета, като се изключи от диетата на алкохолни напитки и пикантни храни. Ако гонорейный уретрит преминава в хронична форма, а след това в пикочния канал могат да бъдат наложени разтвори или разтвор на сребърен нитрат колларгола. След като получи хроничен гонорейного уретрит пациентът трябва да се наблюдава от лекар в продължение на два месеца. Трябва да се отбележи, че на имунитета след боледуване не се произвежда, така че е възможно повторно заразяване.

Развитието бактериален уретрит — в резултат на попадане в пикочния канал на инфлуенца бактериална флора. Лечението на тази форма на болестта включва задължително отчитане на чувствителността си на патогена. Ако бактериална уретрит се съчетава с цистит, това лечение се извършва на комплекса. Освен приема на антибиотици се практикува и физиотерапия. Хронична форма на заболяването предполагат прилагането на техники за имунотерапия. Лечение на вторична уретрит трябва задължително да се проведе с оглед на придружаващи заболявания — везикулита, простатит, стриктури на уретрата.

Трихомонадный уретритобикновено се лекуват с помощта на метронидазол, тинидазола, тиберала. Тъй като заразяването се случва при полови контакти, важно е едновременно да се третират двамата сексуални партньори. Понякога се практикува повторно лечение.

Хламидийный уретрит лекуват по схемата на терапия вялотекущей инфекция, включваща антибиотици и имуномодулатори. Понякога също така се практикува прием полиеновых антибиотици с цел да се предотврати поражението кандидозом.

При вирусен уретрит лекарите понякога имат известни затруднения с избора на лекарството. Като цяло, се прилагат антибактериални препарати с широк спектър на действие в комплекс с кортикостероидными хормони. Лечението може да продължи до три седмици.

Кандидамикотический уретрит — рядка форма на болестта, вследствие на поражение на лигавицата на пикочния канал дрожжевыми гъби. При поставяне на такава диагноза антибактериални лекарства падат, а лечението се провежда с противогъбични средства.

Ако вследствие на хроничен уретрит пациентът се развива като усложнение стриктура на уретрата, на пациента се извършва бужирование (разширение) на пикочния канал с помощта на специални инструменти.

Профилактика

Една от основните мерки за предотвратяване на уретрит — осмысленная сексуален живот и наличието на постоянен партньор. Ако имат място случайни сексуални контакти, задължително трябва да използвате презерватив. Тези хора, които водят активен сексуален живот, струва си да се проверява редовно, на тема полово предавани инфекции.

Още един важен момент — своевременно лечение на всички инфекциозни и възпалителни заболявания. Трябва да се предотврати развитието на тези болести, които по-късно могат да предизвикат уретрит. Това е, преди всичко, пикочнокаменна болест, при които травмата на уретрата се случва с камъни и пясък.

Освен това, трябва да се избягва излагането на редовно изпразване на пикочния мехур, не се допуска прекъсване на три часа и повече. Важно оптимален режим на пиене и диета, исключающая много остри и солени храни, алкохол. Не трябва да се допуска нарушения на стола.