Описание вярно на 13.07.2012

Противовъзпалително средство. Активна съставка – пеницилламин. Купренил е комплексообразующим съединение, което оказва иммунодепрессивное и дезинтоксикационное въздействие. С йони желязо, цинк, кобалт, злато, калций, мед, живак образува хелатни комплекси. Лечебно средство е в състояние да попречат на някои ензими, които участват в сульфгидрильно-дисульфидном обмен. Взаимодействие с цистеином води до образуване на дисулфид пеницилламин-цистеин, за които е характерно за голяма разтворимост в сравнение с цистеином (при цистеинурии се отбелязва намаляване на образование цистеиновых камъни в бъбречното система). Officinalis лекарството въздейства върху различни звена имунната система, потиска производството на ензими от лизосом, допринася за инхибиране на хемотаксиса на неутрофилите и подтиска хелперную активност на Т-лимфоцитите. Купренил разгражда връзка между синтезируемыми молекули тропоколлагена, което причинява прекъсване на процеса на синтезирования колаген. Под действието на пеницилламина намалява нивото ревматоиден факторнамалява концентрацията на патологични макроглобулинов. Ефективността на лекарствения продукт при гепатолентикулярной дегенерация осигурява усилване на разплодни йони на мед с урината, нормализиране на съдържанието му в тъканите. Купренил предлага се във вид на таблетки и лекарствената форма, във формата на капсули.

Показания, противопоказания:

Купренил предписват при отравяне с мед, гемосидерозеболестта на Уилсън-Коновалова, склеродермии, цистиновом нефроуролитиазе, отравяне неорганични съединения, при фибропластическом вариант гломерулонефрит, алкохолен цироза на черния дроб (минимална гепатомегалии), при цистинозе, цистинурии, хроничен хепатит, ревматоиден артрит.

Страничен ефект:

Мочевыделительная система: хематурия, нефротический синдромнефрит. Нарушения на нервната система: миастения гравис gravis, периферна невропатия, полиневрит, предизвикани от недостатък на пиридоксин, нарушение на вкусовите възприятия. Опорно-двигателен апарат: полимиозит, артралгия, дерматомиозит. Храносмилателна система: внутрипеченочный холестаза, глоссит, са афтозен стоматит, панкреатит, гадене, повръщане, нарушение на апетита, диария. Дихателна система: синдром на Гудпасчера, дифузен фиброзирующий альвеолит, интерстициален пневмонит. Система за хемостаза, органи на кръвообразуване: агранулоцитоз, апластическая анемия, още левкопения, эозинофилия, хемолитична анемия. Може би развитието на эритематозной обриви, треска, алопеция, увеличаване на млечните жлези с формирането на галактореи при жените, мускулни болки, волчаночнопдобный синдром, алергичен альвеолит, епидермални некролиз токсични генезиса, кожни обриви.

Начин на приложение:

Купренил приемат на празен стомах вътре. Болест На Уилсън-Коновалова: началната доза е 250 мг, постепенно увеличаване на количеството на лекарството до 0, 75-1, 5 грама на ден. Дозировка на медикамент се счита за ефективно при дневна отделянето на йони на медта при уриниране повече от 2 mg след една седмица на лечение. По-нататъшната корекция на дозата се извършва в зависимост от нивото на свободните йони на медта в кръвта. Цистинурия: средната доза от 2 грама дневно в 4 приема. Терапия изисква обилно приемане на течности, особено преди лягане. Първите 4 седмици при хроничен хепатит, ревматоиден артрит, склеродермии Купренил приемат в доза 125-250 мг. При регистрацията добра поносимост дозата се увеличават на всеки 1-2 месеца на 125 мг. Терапевтичен ефект се регистрира не по-рано от 3 месеца от лечението. Ако ефективността не се празнува след 3 седмици, след това дозата постепенно се повишава на всеки 1-2 месеца на 125 мг. При липса на положителна динамика през 6 месеца Купренил отмените. При достигане на желания ефект лекарство се приема на една и съща доза от дълго време.

Специални указания:

В първите шест месеца на терапия се извършва редовен контрол на състоянието на кръвта, се извършва анализ на урината и на кръвта на всеки 2 седмици. След 6 месеца да предпише лекарство, на месечна база. На всеки шест месеца контролират функционалност чернодробна и бъбречна системи. При цистинурии, болест на Уилсън-Коновалова дълго време, за да предписват пиридоксин (изисква редовен контрол на състоянието на отделителната система, УЛТРАЗВУКОВО изследване на бъбреците). При развитието на волчаночноподобных реакции, неврологична симптоматика, миастении, тежки случаи на белодробна тъкан, повишаване на телесната температура, гематурии, гематологической симптоматике Купренил влияе на продължаването на силата и предписват глюкокортикостероиды. При регистрация изолирана протеинурии терапията продължава с не повече от показателя на 1г дневно (в други ситуации лекарство влияе на продължаването на силата).

Лекарствени взаимодействия:

Хелатни комплекси се образуват при едновременно прилагане на лекарства, желязо, злато. Фенилбутазон, левамизол, лекарства против малария средство за повишаване на вероятността от усилване на выраженности странични ефекти. Купренил е несъвместим с антибиотици. Гематотоксичность медикамент се увеличава при прилагането на миелотоксических средства.