Описание вярно на 18.09.2013

Противовъзпалително антиревматичен препаратв сила компонент, който действа ацетилсалициловата киселина. Медикамент има антипиретични, болкоуспокояващо действие. Механизмът на действие на препарата Аспинат се основава на спиране на активност на ензими циклооксигеназ 1 и 2, под влияние на които се синтезират от простагландин (благодарение на тях се формира болковият синдром и подпухналостта в областта на възпалителен процес). При намаляването на нивата на простагландин в зона терморегуляции в мозъка се усилва потенето и разширяване лумена на кръвоносните съдове, в резултат осигурява жаропонижающий ефект. Болкоуспокояващо въздействие се дължи на централната и периферна влиянието на медикамент. Ацетилсалициловата киселина потиска синтеза на ензима тромбоксана А2 в клетките на кръвта тромбоцитах, което позволява да се намали тромбообразование, адхезия тромбоцитарных клетки и тяхното обобщаване. Направени антиагрегантный ефект се запазва в продължение на седмици след еднократно приемане на лекарствени средства. Забелязано е, че този ефект е по-силно изразен при лица от мъжки пол.

При лечение с ацетилсалицилова киселина намалява риска от развитие на нестабилна форма на ангина пекторис, инфаркт на миокарда, намалява количеството на смъртност от болести на сърдечно-съдовата система. Officinalis лекарство Аспинат ефективно се прилага за първична и вторична профилактика на инфаркт на миокарда, особено при лица от мъжки пол на възраст над 40 години. Дневната доза е 6 мг повишава количеството протромбинового време и потиска синтеза протромбин в чернодробна система. Важно е да се отчита, че на фона на прием на ацетилсалицилова киселина значително увеличава риска от кръвоизливи и различните геморрагических усложнения по време и след оперативни интервенции. Аспинат намалява концентрацията на витамин К-зависими свертывающих фактори 2, 7, 9 и 10. Лекарствени средство усилва фибринолитическую активност на кръвната плазма, стимулира процесът на извеждане пикочната киселина от организма в малки количества (за сметка на нарушаване на реабсорбция каналчета в бъбречното система). При блокада на циклооксигеназа-1 в лигавицата на стомаха се намалява активността на гастропротекторных (защитни) простагландини, че може да стане причина за язва на стомашната стена и развитие на кървене. Най-малкият дразнител за лигавицата на стомаха имат специални "шипучие" форми на ацетилсалицилова киселина, кишечнорастворимые и лекарствени форми, в състава на които влизат буферни вещества.

Показания:

Аспинат предписват за вендузи забързаното синдром, която съответства на много инфекционно-възпалителни заболявания. В момента ацетилсалициловую киселина не се използва за лечение на перикардита, ревматоиден артрит, ревматической хореи, ревматизъм и инфекционно-алергичен миокардита. Указания за употреба на наркотици Аспинат препоръчва да предпише медикамент за постигане на антиагрегантного ефект (в дози от до 300 mg на ден) при пациенти с нестабилна стенокардия, исхемична болест на сърцето, многократно инфарктом на миокарда, ишемическим инсулт, с протезированными клапи на сърцето, с инсталиран стентом, след провеждане на коронарна балонна ангиопластика. Officinalis лекарството се прилага за вендузи болка регионална синдром от различен произход: лумбаго, артралгия, главоболие (включително мигренозные болки, предизвикани от абстинентным алкохол синдром), невралгия, зъбобол, альгодисменорея, гръдни корешковый синдром, болки в мускулите. В аллергологии и клинична имунология Аспинат се препоръчва на нарастващите дози за развитието на устойчиви толерантност (устойчивост) към нестероидным противовъзпалителни средства при пациенти, страдащи "аспириновой триада" и "аспириновой астма".

Противопоказания:

Аспинат не се предписва при непоносимост към ацетилсалицилова киселина, при язва и эрозивных поражения на храносмилателната система (фаза на обостряне), при "аспириновой" слово в миналото, при кървене от стомашно-чревния тракт, при геморрагических диатезах, рецидивирующем полипозе носа, синусните кухини, при гипопротромбинемии, хемофилия, тромбоцитопенической пурпуре болестта Виллебранда, при непоносимост към лекарствата пиразолонового реда, при тромбоцитопении, телеангиэктазии. Медикамент не се предписва при недостиг витамин К, расслаивающей аневризме аортатапри вынашивании бременност, портална хипертония, бъбречна патология система и черния дроб, при недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. При декомпенсированной форма на хронична сърдечна недостатъчност, патология на бъбреците система, при язва заболявания на дванадесетопръстника и стомаха, при подагра, уратном нефроуролитиазе, гиперурикемии Аспинат се прилагат с повишено внимание, оценка на възможните рискове от провежданата терапия.

Страничен ефект:

На фона На лечение, може да има гадене, диария, синдром на Рейе (бързо оформяне на чернодробна недостатъчност, остра мастна дистрофия на черния дроб и енцефалопатия), нарушение на апетита, алергични отговори под формата на бронхоспазма, кожни обриви и ангионевротического оток. Ацетилсалициловата киселина може да стане причина за "аспириновой тройка" и "аспириновой астма" чрез формиране на гаптенового механизъм. Продължително лечение придружени от главоболие, нарушение на зрителното възприятие, эрозивно-язвенными участия на храносмилателната система, шум в ушите, повръщане, головокружениями, нефротическим синдром, папиллярными некроза, бронхоспазмом, в нарушение на слухово възприятие, гипокоагуляцией, интерстициален нефрит, гиперкальциемией, преренальной азотемией, отечностью, повишаването на нивото на ензими, чернодробна система, засилване на симптоматиката на хронична сърдечна недостатъчност, асептическим менингит.

Предозиране:

Приемът на високи дози Аспината води до развитие на синдром на салицизма: главоболие, шум в ушите, треска, нарушение на зрителното възприятие, повръщане и гадене. При тежка степен на отравяне се празнува метаболитна ацидоза, хипервентилация на белите дробове (на централно ниво), цианоза, задушаване, дихателен алкалоз, респираторный ацидоза. При отравяния със средна степен на тежест е необходима спешна хоспитализация и лечение в болнични условия: определяне на лаксативи са лекарства, контрол над электролитным баланс и за КОС, прилагане на активен въглен и други enterosorbents, въвеждането на натриев лактат, натриев цитрат, гидрокарбоната на натрий в зависимост от състоянието на обменните процеси. За сметка на алкализация на урината се засилва отделянето на Аспината при повишаване на резервната алкалност. Ощелачивание урината се постига интравенозни вливания на гидрокарбоната натрий. Специално внимание изискват пациенти в напреднала възраст, които увеличават риска от оток на белите дробове при провеждането на интензивна инфузия на течности. За алкализация на урината не се препоръчва да се назначи ацетазоламид, поради риск от развитие на ацидемии и усилване на токсичното влияние салицилатов. При ниво салицилатов повече 100-130 мг%, при тежко поражение на ЦНС, при рефрактерном ацидозе, развитието на бъбречна недостатъчност, отеке на белите дробове, прогрессирующем влошаването на общото състояние на предписват гемодиализ. При отеке на белите дробове се изисква провеждане на изкуствена вентилация на белите дробове специална смес, обогатена с кислород.

Начин на приложение:

Разтворими таблетки Аспинат се препоръчва преди употреба се разтваря в малко количество течност: 2-3 пъти на ден по 400-800 мг (но не повече от 6 грама). Ацетилсалициловата киселина в дози 50-70-100-300-325 mg се прилага за постигане на антиагрегантного ефект; в доза, по-325 мг – за постигане на аналгетик и противовъзпалително ефект. При остра форма на ревматизъм предписват 100 мг на 1 кг на ден, на 5-6 приема. При изразена болевом и трескаво синдромах възрастен предписват 0, 5-1 грама на ден (3 приема). Продължителност на терапия Аспинатом не трябва да надвишава 14 дни. Шипучие формата на медикамент трябва да се разтваря в 100-200 мл вода преди приема на вътре, за предпочитане след хранене. Продължителност на терапията може да варира от един прием до няколко месеца. Пациенти, претърпели инфаркт на миокарда, медикамент се предписва за вторична профилактика в доза 40-325 мг на ден (средна доза е 160мг). Подобряване на реологических качества на кръв се постига с прилагането на 0, 15-0, 25 грама на ацетилсалицилова киселина на ден (терапия е предназначена за няколко месеца). В доза от 300-325 mg на ден лечебно средство инхибира обобщаване на кръвните клетки тромбоцити. При тромбоэмболиях церебрална генезиса, при динамични нарушения на кръвообращението на главния мозък при лица от мъжки пол предписват по 325 мг на ден (количество от лекарството постепенно се увеличава до 1 грам на ден). Профилактика на пристъпите се постига с прием на 125-300 мг на ден. За предотвратяване на запушване на аортната шунт и тромбоза се препоръчва въвеждането на лекарството чрез специален стомашна сонда, монтирана интраназално, в доза 325 mg на всеки 7 часа. Нататък препоръчва перорален прием на ацетилсалицилова киселина по три пъти на ден в доза 325 mg (най-често предписват допълнително дипиридамол в рамките на седмица).

Специални указания:

Ацетилсалициловата киселина при продължителна употреба води до Нестероидни противовъзпалителни средства-гастропатии (на ден препоръчително е да се назначава не по-5-8 грама). Като жаропонижающего средства Аспинат може да се прилага не повече от три дни, а за облекчаване на болката – не по-дълго от седмица. Пациентите трябва да се предупреждават опериращи хирурзи преди полостными операции и други вмешательствами за прием на ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на тежки кровопотерь. Задължително изследване на изпражнения за скрита кръв и оценка на показателите за състоянието на кръвта. Недопустимо е определяне на лекарства, съдържащи ацетилсалициловую киселина, децата, поради високата степен на риск от развитие на синдром на Рейе (дълга и неукротимая повръщане, развитие на остра форма на енцефалопатия, увеличаване на размера на черния дроб). Кишечнорастворимые форми ацетисалициловой киселини имат най-малък дразнител на лигавицата на стените на стомашно-чревния тракт. Аспинат е в състояние да оказва тератогенное въздействие при използването му по време на света бременност. Активно вещество се отделя с майчиното мляко по време на кърменето, което значително повишава риска от кръвоизливи при деца-грудничков поради функционални нарушения в тромбоцитарных клетките на кръвта. При лица, предразположени към подагра, медикамент може да предизвика пореден удар се дължи на натрупването на пикочна киселина в организма. Недопустимо е употребата на алкогольсодержащих напитки в периода на прием на ацетилсалицилова киселина.

Лекарствени взаимодействия:

Аспинат повишава токсичността на гепарина%, хипогликемични средства, наркотични аналгетици, резерпина, ко-тримоксазола, косвените антикоагуланти, метотрексат, инхибитори на агрегацията на тромбоцитарных клетки, тромболитиков. Лечебно средство е в състояние да намали ефективността на въздействието диуретических лекарства (фуросемид, верошпирон), гипотензивных лекарствата. Рискът от стомашно-чревни кръвоизливи значително се увеличава, като същевременно се приема этанолсодержащих лекарства, глюкокортикостероидов. Гематотоксичность Аспината се увеличава при лечение на миелотоксическими средства. Антиацидни лекарства влошават всасываемость ацетилсалицилова киселина.