Описание вярно на 09.03.2012

Плазмозамещающий лекарство. Действието на лекарствени средства, насочени към възстановяване на притока на кръв в знанието дребен калибър, повишаване на суспензионной стабилността на кръвта, оказване дезинтоксикационного ефект, намаляване и предотвратяване на агрегация клетките на кръвта, нормализиране на венозна и кръвообращениетонамаление вискозитет на кръвта. Реополиглюкин стимулира диурезата по осмотическому механизъм за сметка на филтриране в клубочках, изграждане на високо онкотического налягане в първичната урина и препятствовании процеса реабсорбция вода в каналчета. Благодарение на този механизъм на действие се ускорява отделянето на токсини, отрови, деградационных продукти на обмяната на веществата. В резултат на изразено волемического ефект се подобрява гемодинамика и ерозия се ускорява продукти на обмяната им на органи и тъкани, което едновременно увеличаване на диуреза води до ускорена детоксикация лечение на човешкото тяло. Лечебно средство за кратко и бързо да увеличава обема на циркулиращата кръв, което дава възможност за увеличаване на възстановяването на венозна кръв към сърцето. При пациенти със съдова недостатъчност се повишава кръвното налягане, централно венозна налягане, минутен обем на кръвта. При лекарството средно молекулно тегло. Бързото инжектиране на води до увеличаване на обема на плазмата два пъти в сравнение с обем на приноса на разтвора. Реополиглюкин е апирогеном, нетоксичен. Благодарение на неговото действие се намалява и не допуска събиране на червените кръвни клетки, което оказва положително въздействие върху микроциркулацията. Лекарство предотвратява образуването на кръвни съсиреци след наранявания и оперативни интервенции, намалява адгезивность на тромбоцитите, подобрява разтворимостта на кръвни съсиреци поради промяна в структурния строеж на фибрин. При инжектиране на наркотици до 15мл/кг отбелязва значително отклонение на времето на кървене. Реополгиглюкин се предлага под формата на разтвор за инфузионни вливания.

Показания:

Реополиглюкин предписват за покриване на обема на циркулиращата кръв, за подобряване на капилярната притока на кръв при мастната емболия, паралитической чревна непроходимост, при токсическом шок, следоперативния шок, кардиогенном, геморрагическом, вечеря и травматични шоках. Лечебно средство ви позволява да замести количеството плазма при кровопотерях в педиатричната практика. Лекарството се предписва за подобряване на венозна и на кръвообращението при тромбофлебите, тромбозе, болест на Рейно, облитерирующем эндартериите, остър инсульте, хранителни токсикоинфекциях. С цел детоксикация лечение реопологлюкин предписват при панкреатите, перитоните, хранителни токсикоинфекциях, краш-синдрома, широка гнойни и некротични лезии на меки тъкани, при язвенном, некротическом ентероколитна "синдрома на включване". В предоперационном период Реополглюкин предписват за гемодилюции. С помощта на препарата се извършва лечебен плазмоферез за замяна удаляемого на обема на плазмата. Лечебно средство е добавен към перфузионному разтвор при операции на отворено сърце в апарат на изкуствено кръвообращение, за предотвратяване на съсирва на клапанах на сърцето, съдови трансплантантах. Препаратът е ефективен при нарушена микроциркулацията при идиопатична или травматической загуба на слуха. Билкови препарати се предписват при заболявания на зрителния нерв, патология на ретината, възпалителни процеси в роговицата на окото, патология на съдовата обвивка на окото.

Противопоказания:

Реополиглюкин е противопоказан при тромбоцитопении, кървене, непоносимост към компонентите на препарата, бъбречна патология на системата (анурия, олигурия). При проливни лигавицата, гнойни офиси, накисване на кожата на клепачите електрофореза строго противопоказан.

Страничен ефект:

Гадене, трескава синдром, студени тръпки, треска, анафилактоидные реакцияколапс, спад на кръвното налягане, кожни обриви и други алергични реакции. Лекарство може да доведе до развитие на остра бъбречна недостатъчност, провокира кървене.

Начин на приложение:

Като се има предвид хематокрит, показатели на кръвното налягане, сърдечната честота, състоянието на пациента и неговите индивидуални характеристики се изчислява дозата на лекарството. Реополглюкин се инжектира венозно, е допустимо капково, струя и струйно-капково въвеждане. Задължително преди въвеждането на лекарствени средства за изключване на ургентных, опасни за живота състояния, прекарват кожна проба: място на убождане се третира с алкохол в средната част на вътрешно повърхност на предмишниците, след това внутрикожно инжектира 0, 05 ml, трябва да се образува лимонена кора. При развитието на гадене, головокружений, появата на красноты в мястото на инжектиране, образуването на папули говорят за непоносимост към пациента на този наркотик. Задължително провеждане на биологична пробаслед въвеждането на първите пет капки реополиглюкина инфузия спират на три минути, след което се инжектира още 30 капки, отново спират. В случай на липса на реакция инфузията продължава да изчислена по схема. Регистриране на резултатите на биологични проби в историята на заболяването се изисква. При пациенти с нарушение на капилярната притока на кръв наркотик Реополиглюкин се провежда струйно-вливане, капки 0, 5-1, 5 литра до пълно стабилизиране на гемодинамических показатели на нивото на животоподдържащи. В тежки случаи на размера на приноса на разтвора се увеличи до два литра. При шоках децата обем на препарата се изчислява по схемата: 5-10 мл/кг, може да се увеличи до 15 ml/kg. Размер хематокрит не се препоръчва да се намали под 25%. При пластични операции, сърдечно-съдови операции Реополиглюкин се инжектира директно преди оперативното лечение в продължение на един час в доза 10 мл/кг. След бърза намеса, лекарството се прилага интравенозно вливане, в продължение на един час. При хирургични вмешательствах с изкуствен циркулацията на кръвта лечебно средство е добавен към кръвта по схемата: 10-20 мл/кг, с цел попълване на помпата оксигенатора. За детоксикация лечение лекарството се инжектира венозно капково в доза от 500-1250 мл в продължение на 1-1, 5 часа.

Специални указания:

Реополглюкин могат да се въведат с кристаллоидными решения за поддържане и попълване на електролитен, течно баланс. Тези инжекции трябва да се извършва след тежки оперативни интервенции, обезвоженным на пациентите. В случай на едновременно въвеждане антикоагуланти силно се препоръчва намаляване на дозата. Реополглюкин може да увеличи отделянето на урина. При намаляване на диуреза, отглеждането на сиропообразной, вискозни урината говорят за обезвоживании и венозно се инжектира колоиден разтвор с цел поддържане и попълване водно-електролитен баланс. При олигурии инжектира фуросемид и солен разтвор. Пациентите с намалена фильтрационной функция бъбречната система ограничават въвеждането на натриев хлорид. Декстраны пречат на определянето на кръвна група, обволакивают повърхността на червените кръвни клетки, което изисква използването на отмытых на червените кръвни телца.