Описание вярно на 19.01.2012

Противогърчово лекарство. Притежава успокояващи, приспивателни, миорелаксирующим, противоэпилептическим ефекти. Принципът на действие се основава на стимулиране на бензодиазепиновых рецептори в ретикуларната фармация. Благодарение на влиянието на форма на бадем комплекс, разположен в лимбичната система напразнува на анксиолитическое ефект: намалява тревожност, безпокойство, страх. Засилване на пресинаптическое спиране, Клоназепам има спазмолитично действие. Лечебно средство за положително въздействие върху фокальные, генерализованные форми епилепсия. Спиране толкова нахални, гръбначни, полисинаптических спирачни пътища, причинява централна миорелаксирующий ефект. Лекарство потиска дейността на двигателните неврони. Клоназепам се предлага под формата на разтвор, във вид на таблетки форма.

Показания:

Клоназепам, използвани при атипични абсансах, епилепсия, атонических припадках, кивательных гърчове, детска спазми, тонико-клонических конвулсии. При внутривенном въвеждането лечебно средство, успокоява инфекциите эпилептический статус. Лекарството се предписва при панически разстройства, алкохолен абститентном синдрома, психомоторном възбуда, безсъние (органично поражение на мозъка), мускулната гипертонусе, сомнамбулизме.

Противопоказания:

Клоназепам не се прилагат при тежка форма на хронична обструктивна белодробна болест, угнетении на дихателния център, шок, кома, миастении, остра дихателна недостатъчност, тежка форма на депресия, кърменето, по време на бременност. При гиперкинезах, мозжечковой атаксии, спинална атаксии, хроничен алкохолизма, ХСН, бъбречна недостатъчност/чернодробна системи, психозах, бронхоспастическом синдрома, органични заболявания на мозъка, нощен съннапри хора в напреднала възраст се предписва с повишено внимание.

Страничен ефект:

Нервната система: сънливост, атаксия, каталепсия, забавяне, чувство на умора, забавянето на двигателната активност. В редки случаи се отбелязва антероградная амнезия, увреждане на паметта, тремор, депресия, еуфория, главоболие, депресия настроението, дизартрия, миастения гравис, слабост, дистонические экстрапирамидные реакция, парадоксално реакция. Дихателна система: бронхиална гиперсекреция, потискане на дихателния център. Храносмилателната система на: киселини в стомаха, жълтеница, повишени нива на чернодробните ензими, нарушения на изпражненията, диария, намаляване на апетита, сухота в устата. Мочеполовая система: дисменорея, нарушение на либидото, патология на бъбречната система, стрес, забавено уриниране. Клоназепам води до пристрастяване, за да образува медикаментозную зависимост. Насилствени правила на лекарството води до "синдром на отнемане": ажитация, повишено изпотяване, треперене, дисфориятревожност , нарушения на съня, раздразнителност, депресия, гиперакузия, дереализация, халюцинации, гиперестезия, фотофобия, парестезия.

Предозиране:

Атаксия, дизартрия, намаляване на рефлекси, парадоксална възбуда, обърканост, сънливост, кома, потискане на дихателната система, спиране на сърцето. Гемодиализ не носи ефект, се препоръчва промивка на стомаха.

Начин на приложение:

При епилепсия: терапевтична доза се изчислява индивидуално 0, 05-1 мг/кг на ден. Максималната дневна дозировка за възрастни – 20 мг. За вендузи эпилептического статут Клоназепам се инжектира венозно: 1 мг вливане, или бавно струйно. Количеството на лекарството, въведени интравенозно не трябва да надвишава 13 мг Разтвор за инжекции се приготвя непосредствено преди въвеждането. Отмяна на лекарствени средства трябва да се извършва постепенно.

Специални указания:

За профилактика учащения епилептични гърчове се препоръчва да се премине към други противоэпилептические лекарства постепенно. По време на прехода вероятността апатия, седация усилва. В периода на терапията е строго противопоказан алкохолни напитки. Продължителното лечение изисква контрол върху състоянието на кръвта. Прилагането на лекарствени средства по време на бременността причинява формирането на медикаментозна зависимост на плода, може да се развие синдром на "отнемане" при бебето след раждането. Клоназепам има отрицателен ефект върху изпълнението на сложна работа, управление на механизми и транспорт.

Лекарствени взаимодействия:

Празнува взаимно засилване на ефектите на мускулен релаксант, наркотични аналгетици, етанол, общи анестетици, хапчета за сън, антиепилептични ЛС, антидепресанти, нейролептиков. При пациенти с болестта на Паркинсон Клоназепам отслабва ефектът на l-dopa. Карбамазепин, фенитоин, барбитурати, индукторы микросомальных на чернодробните ензими увеличават скоростта на метаболизма на лекарството. Прием на наркотични аналгетици повишава риска от развитие на психологическа зависимост (предизвикват еуфория). Цеметидин удължава периода на действие на лекарството.