Описание вярно на 21.04.2014

  • Латинско наименование: Tremonorm
  • Код АТХ: N04BA02
  • Активно вещество: L-Dopa + Карбидопа (Levodopa + Carbidopa)
  • Производител: TEVA, Израел
Снимка на лекарството
Tweet
  • Състав
  • Форма на продукта
  • Фармакологично действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Странични действия
  • Указания за употреба (Начин и дозировка)
  • Предозиране
  • Взаимодействие
  • Условия за продажба на
  • Условия на съхранение
  • Срок на годност
  • Специални указания
  • Колеги
  • Децата
  • При бременност (и кърмене)
  • Отзиви
  • Цената, когато купя

Тремонорм

Състав

Таблетка се състои от 250 мг леводопа и 25 мг карбидопы монохидрат; помощни вещества — целулоза, магнезиев стеарат, нишесте, оцветител AB@C blue N2 Lake 12%.

Форма на продукта

Тремонорм се предлага под формата на таблетки леводопа 250 mg и карбидопы 25 mg, 50 или 100 бр. в картонена опаковка, 100 бр. в бутилка.

Фармакологично действие

Тремонорм оказва противопаркинсоническое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Болестта На Паркинсон възниква при липса на допамин в мозъка. Метаболитен предшественик на допамина е l-dopa, което е добре минава през кръвно-мозъчната бариера (ГЭБ) и базалните ядрата на мозъка се превръща в допамин, като по този начин облекчава симптомите на паркинсонизъм. При внос във вътрешността на организма l-dopa може бързо да се превърне в допамин в периферните тъкани, и само малко количество и постъпва в мозъка.

Карбидопа е инхибитор на декарбоксилирования ароматни киселини, в т. ч. леводопав периферните тъкани, не прониква чрез ГЭБ. По този начин, съвместен прием леводопа и карбидопы увеличава постъпването в мозъка леводопа.

L-dopa бързо се абсорбира в стомаха. Приемът на храна забавя абсорбцията. Голяма част (75%) се елиминира с урината, а останалата – през червата.

Показания

Показанията са:

  • болестта на Паркинсон;
  • паркинсонический синдром (постэнцефалитический, вследствие на интоксикация на манган и оксидом въглерод, цереброваскулярного генезиса).

Противопоказания

  • закрытоугольная форма на глаукома;
  • психични нарушения;
  • депресия;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • бъбречна и/или чернодробна недостатъчност;
  • болести на кръвта, още левкопения;
  • заболявания на ендокринната система;
  • период на бременност и кърмене;
  • меланом;
  • деца на възраст под 12 години;
  • чувствителност към съставни компоненти на препарата.

Необходимо прилагане с повишено внимание при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (артериална хипертония, изразен атеросклероза, аритмия), болести на белите дробове и бронхиална астма, склонност към эрозивно-язвен увреждане на СЧ, при судорожном синдрома.

Странични действия

Началото на терапия може да бъде последвана от гадене, повръщане, болка в стомаха, нарушено преглъщане, връхна точка язва на стомаха. Понякога могат да се наблюдават аритмии, хипотония.


При продължителна употреба: самопроизвольные движение, гиперкинезыпромени от страна на кроветворной система, психични нарушения депресия, сърцебиене, нарушения на съня, повишаване на телесното тегло.

Указания за употреба (Начин и дозировка)

Тремонорм се приема през устата. Изборът на дозата се извършва индивидуално за всеки пациент. Начална доза — 1 таблетка три пъти на ден. На всеки 2 дни дозата се увеличава до постигане на желания ефект. Дневната доза, която е максималната си: за леводопа – 2г (8 таблетки) за карбидопы – 200 мг. Като правило, ефектът се постига в рамките на една седмица.

Инструкция за Тремонорм предупреждава, че при поява на блефароспазма или судорожного синдром дозата трябва да се намали.

Предозиране

Превишена доза предизвиква появата гиперкинезов, гадене, повръщане, повишена възбудимост, се появява безсъние. За лечение на предозиране се извършва симптоматическую терапия, е показан прием активен въглен, промивка на стомаха.

Взаимодействие

Прилагането бета-адреномиметиками увеличава риска от появата на аритмии.

Едновременното прилагане с трициклическими антидепресанти е в състояние да намали бионаличността леводопа; диазепамом, клозепином, резерпином, клофелином, м-холиноблокаторами, папаверином, нейролептиками, пиридоксином намалява противопаркинсонический ефект.

Прилагането лекарства литий увеличава вероятността дискинезий и халюцинациии рецепция с метилдопой утежнява развитието на странични ефекти.

В случай на прилагане инхибитори на МАО приемането им трябва да се спре за 2 седмици, тъй като при едновременно прилагане възниква вероятността от нарушения на циркулацията на кръвта, проявяващи се в развитието световъртеж, възбуда, тахикардия, покраснении лице, повишаване на АДА.

Условия за продажба на

По лекарско предписание.

Условия на съхранение

На място, недостъпно за деца и защитено от светлина място, на температура от 15° до 30°C.

Срок на годност

Таблетки в блистера – 3 години; във флакон – 4 години.

Специални указания

Насилствени правила на приема на лекарството води до развитие на комплекс от симптоми, наподобяващи злокачественный нейролептический синдром: нарушения на психиката, скованост на мускулите, хипертермияувеличаване на съдържанието на креатинфосфокиназы в кръвта.

При превод на комбиниран прием леводопа и карбидопыпреди прием леводопа спря за 12 ч до дестинация.

По време на лечението е необходим контрол на показателите на кръвта, сърдечно-съдовата система, функциите на бъбреците и черния дроб, на психичното състояние на пациента.

Пациентите трябва да се въздържат от шофиране транспорт и работи, свързани с висока концентрация на вниманието.

Колеги

Съвпадение код АТХ 4-то ниво:
  • ТремонормСиндопа
  • ТремонормТидомет Форте
  • ТремонормСинемет
  • ТремонормМадопар
  • ТремонормНаком

Наком, тидомет, синдопа, синемет, сталево. Цена без аналог зависи от производителя и количество таблетки в опаковката и е от 606 до 2000 рубли.

Децата

Противопоказан за приложение до 12 години.

При бременност и кърмене

Противопоказан при бременност и кърменето.

Отзиви

В медицинските форуми мнения на пациенти основно се свеждат до твърдения за нарушения на страничните ефекти на лекарството и се нуждаят от продължително подбора на дозата. Мнение на лекари – избор на всяко лекарство трябва да се извършва само от специалист с внимателно избора на оптимална доза.

Цена Тремонорма, къде да купя

Средната цена в Русия е 697. за опаковка 100 на труда.

Научите актуална цена и КУПИ