Описание вярно на 09.12.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Хапчета Paxil, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• С алкохол
• Колеги
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Пароксетина хидрохлорид гемигидрат 22, 8 милиграма (еквивалентен на 20, 0 миллиграммам пароксетинакато помощни вещества: калций дигидрофосфат дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрий тип А, магнезий стеаринова обвивка хапчета — Opadry бял YS — 1R — 7003 (макрогол 400, титанов диоксид, гипромеллоза, полисорбат 80).

Форма на продукта

Лекарството се предлага под формата на таблетки двояковыпуклой форма, опаковани в блистери по 10 бр. в една опаковка може да бъде един, три или десет блистеров.

Фармакологично действие

Оказва антидепрессивное действие по механизъм на специфично потискане чрез обратна улавяне серотонин за функционалните клетки на мозъка — невроните.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Има нисък афинитет към мускариновыми холинергическими рецепторите. В резултат на изследвания имат информация, че:

• На животните антихолинергици свойства за да се проявяват свободно.
• Изследвания пароксетина in vitro — слаб афинитет към α1-, α2 - β-адренорецепторам, включително до дофаминовым (D2), серотониновым подтип 5-НТ1- и 5-НТ2-, включително гистаминовым рецептори (H1).
• Изследвания in vivo потвърди резултатите in vitro — не взаимодейства с постсинаптическими рецепторите и не потиска ЦНС и не предизвиква артериалната гипотензию.
• Без да се нарушава психомоторные функция, пароксетин не повишава понижаващо етанол на централната нервна система.
• Изследване на поведенчески промени и ЕЕГ показва, че пароксетин може да доведе до слаба който разрешава ефект в доза, надвишаваща забавяне на обратното захващане на серотонина, при този механизъм не е амфетаминоподобным.
• На здраво тяло пароксетин не оказва значителни промени АД (кръвното налягане), HR и ЕКГ.

Що се отнася до от фармакокинетиката, след поглъщане на лекарството абсорбира и метаболизира при "първо преминаване" на черния дроб, в резултат на кръвта идва по-малко пароксетина от абсорбируемого от СЧ. Увеличаване на броя на пароксетина в организма (еднократен прием на високи дози или многократно приемане на нормални дози) постигна частично насищане метаболитен път и намаляване на клиренса пароксетина плазма, което води до непропорциональному увеличаване на концентрацията на пароксетина в плазмата. Това означава, че фармакокинетические параметри нестабилни и кинетика е нелинейна. Въпреки това, нелинейность обикновено се изразява свободно и се наблюдава при пациенти, приемащи ниски дози от лекарството, които предизвикват ниско ниво на пароксетина в плазмата. Да се постигне равновесие на концентрацията в плазмата може за 1-2 седмици.

Пароксетин се разпределя в тъканите, и по фармакокинетическим изчисленията в плазмата остава 1% от общия брой на пароксетина, който се намира в тялото. В терапевтични концентрации приблизително 95% пароксетина в плазмата е свързано с протеини. Не е разкрита зависимост между концентрация на пароксетина в плазмата и клинични ефекти, нежелани реакции. Той е в състояние да проникне в кърмата и в ембрионите.

Биотрансформация се случва в 2 фази: включително първичен метаболизъм и системната элиминацию до неактивни полярни и конъюгированных продукти в резултат на процеса на окисляване и метилиране. Време на полуживот варира в рамките на 16-24 часа Приблизително 64% се екскретират с урината като метаболити, 2% е в модифицирана форма, а останалата част — с изпражнения като метаболити и 1% е в модифицирана форма.

Показания

Лекарството се използва при всички видове депресия при възрастни, включително и реактивен и тежка, сопровождаемую тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство за поддържаща и превантивна терапия. Деца и юноши 7-17 години при панически разстройства с агорафобия и без социални фобиях, генерализованных тревожни разстройства, има пост-травматичен стрес разстройства.

Противопоказания

Повишена чувствителност към пароксетину или други компоненти на компонентите.

Странични действия

Намаляване на честотата и интензивността на отделните странични ефекти пароксетина се случва по отношение на потока на лечение, така че не изисква отмяна на дестинация. Дипломиране честота е следната:

• много често (≥1/10);
• често(≥1/100, <1/10);
• понякога се случва(≥1/1000, <1/100);
• рядко(≥1/10 000, <1/1000);
• много рядко (<1/10 000), като се има предвид отделни случаи.

Честият и много често встречаемость се определя въз основа на обобщени данни за безопасността на лекарството при над 8 хиляди пациенти. Клиничните изпитвания извършени за изчисляване на разликите в честотата на странични ефекти в групата с Паксилом и втората група на плацебо. Встречаемость странични ефекти Паксила редки или много редки определи въз основа на постмаркетинговой информация за честотата на съобщения, а не истински честотата на тези ефекти.

Показатели странични ефекти стратифицированы на органи и честота:

• Нарушения на кръвта и лимфната система: рядко се случват абнормно кървене (кръвоизлив в кожата и лигавицата). Много рядко е възможна тромбоцитопения.
• Ендокринната система: много редки — нарушение на мастната секреция АДХ.
• Имунната система е: много рядко се случват алергични реакции тип уртикария и ангионевротического оток.
• Метаболизъм: "често" случаите на намаляване на апетитапонякога при по-възрастни пациенти, при нарушение на секрецията на АДХ — хипонатриемия.
• ЦНС: често възниква сънливост или безсъние, конвулсивни припадъци; рядко — помътняване на съзнанието, халюцинации, маниакальные реакция тъй като възможните симптоми са всъщност заболявания.
• Зрението: много рядко възниква влошаване на глаукомаобаче "често" — замъглено зрение.
• Сърдечно-съдова система: "рядко" има синусова тахикардия, а също и транзиторное намаляване или повишаване на АДА.
• Органи на дишането, гръден кош и медиастинума: "често" има зевота.
• СЧ: "много често" е фиксирана гадене; често — запек или диария при сухота в устата; много рядко се регистрират на стомашно-чревни кръвоизливи.
• Гепатобилиарная система: достатъчно "рядко" е отбелязано повишаване на нивото на продуцирования чернодробните ензими; много редки случаи хепатит, сопровождающегося желтухой и/или чернодробна недостатъчност.
• Епидермисачесто се записахме изпотяване; редки случай кожни обриви и много редки — реакция фоточувствителност.
• Мочевыделительная система: рядко записахме закъснението урината.
• Половата системамного често — случаи сексуална дисфункция; рядко — гиперпролактинемии и галактореи.
• Сред най-честите нарушения: често фиксиран астенияи много рядко — периферни отоци.

Има приблизителен списък от симптоми, които могат да се появят след завършване на курса пароксетином: "често", посочи виене на свят и други сензорни нарушениянарушения на режима на сън, присъствието на усещане на тревожност, главоболиеа понякога — силна емоционална възбуда, гадене, тремор, изпотяване, а също и диария. Най-често тези симптоми при пациенти са леки и леко изразени, преминават без намеса. Не са регистрирани група пациенти, са били подложени на третиране с повишен риск от странични ефекти, но ако няма по-голяма нужди от лечение пароксетином, дозата намалява плавно до пълно отменяне.

Хапчета Paxil, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)

Таблетките се приемат перорално приложение, гълта изцяло и без да се дъвчат. Да вземат по един път на ден сутрин по време на хранене.

При депресия за възрастни се препоръчва доза от 20 mg дневно, при необходимост дозата може да се увеличава всяка седмица с 10 mg дневно до максимална дневна концентрация — 50 мг. Коригиране на дозата пароксетина след 2-3 седмици курс на лечение и след това — всичко зависи от клиничните показания.

Доза при обсесивно-компульсивном сърдечни нарушения за възрастни — 40 mg на ден, като се започне с доза от 20 mg на ден и на всеки 7 дни повишаване на 10 mg дневно. Максимална доза на ден — 60. За възраст от 7 до 17 години човек трябва да започне с доза от 10 mg дневно, седмично повишаване на до 10 мг на ден, възможно най — 50 мг на ден.

При панически разстройства обикновено се предписва за възрастни е 40 mg дневно, като се започне с 10 mg на ден и на всеки 7 дни повишаване на 10 мг дневно в зависимост от клиничните ефекти, най — 60 мг на ден. Намаляват начална доза, за да не влошат симптомите на това паническо разстройство, возникающую в началото на лечението всякакъв вид антидепресанти.

Социална фобия: за възрастни е 20 mg дневно, ако е необходимо дозата се увеличават всяка седмица по 10 мг дневно до 50 mg дневно. Лечението на деца на възраст от 7 до 17 години се назначава с доза от 10 mg на ден и за следващите седмични повиши на 10 mg дневно, максимално допустимата дневна доза от 50 mg дневно.

Генерализирано тревожно разстройство: дозата за възрастни е 20 mg на ден, увеличиваемая всяка седмица по 10 mg на ден, ограничаване на стойност – 50 мг на ден.

Указания за употреба Паксила за има пост-травматичен стрес нарушения предполага дозата за възрастни: 20 мг дневно, ако е необходимо увеличиваемая на 10 мг на ден всяка седмица до 50 мг на ден.

Предозиране

Има следните симптоми на предозиране:

• повръщане;
• разширени зеници;
• треска;
• тревожност;
• в някоя от страните промени АД;
• принудително намаляване на мускулната тъкан;
• ажитация;
• тахикардия.

Пациентите идват в норма без сериозни щети за здравето, дори и след еднократно приемане на дозата в рамките на 2000 мг. Регистрирани съобщение с описание на симптоми като комапромени ЕКГ. При пациенти приемащи пароксетин с различни психотропни лекарства или с алкохол много рядко са съобщавани случаи смъртта.

Показване на следните общи мерки: промивка на стомаха, активен въглен 20-30 мг на всеки 4-6 часа в първите дни, също така е необходимо поддържаща терапия и редовно изследване основните физиологични показатели.

Пароксетин не е специфичен антидот.

Взаимодействие

Пароксетин не се препоръчва да се прилагат с МАО, а също и в рамките на 2 седмици след завършването на курса; в комбинация с тиоридазиномзащото, както и други лекарства, които инхибират активността на ензим CYP2 D6 цитохрома P450, повишава концентрацията на тиоридазина в плазмата. Paxil може да потенцира ефекта на алкогольсодержащих средства и да се намали ефективността на Дигоксина и Тамоксифена. Инхибитори на микросомального окисляване и Циметидин повишава активността на пароксетина. Чрез прилагане на непрямыми коагулянтами или антитромбическими средства се наблюдава увеличаване на кървене.

Условия за продажба на

По лекарско предписание.

Условия на съхранение

В сухо място, недостъпно за деца, защитено от светлина. Допустима температура не повече от 30° по Целзий.

Срок на годност

Се съхраняват до три години.

Paxil и алкохол

В резултат на клинични проучвания са получени данни, че усвояване и фармакокинетика на активното вещество — пароксетина не зависи или почти не зависи (т.е. зависимостта не се налага промяна на дозата) от диета и алкохол. Не е истина, за да пароксетин усиливал негативно влияние на етанол на психомоторикуобаче, не се препоръчва да се приемат заедно с алкохол, тъй като в основата на алкохол потиска действието на лекарството — намаляване на ефективността на лечението.

Мненията относно употребата на алкохол при лечение на Паксилом показват, че ако се пие веднъж, след това на метаболизъм лекарства драстично намалена – без това да води до негативни последици, но ако се пие редовно — той е обратното — да се ускори. Пациентите, висока запоями, при предозиране Паксилом обикновено или попадат в болница в тежко състояние, или може да бъде смъртоносни изход.

Колеги Паксила

Изброени по-долу препарати – аналози на лекарството, т.е. те имат също международно непатентованное име или в присъствието на други съставки, освен активното вещество — пароксетина:

• Пароксетин
• Пароксин
• Рексетин

За подмяна на лекарството Paxil на всеки аналог задължително трябва да се консултирате с вашия лекар!

Мнения за Паксиле

Най-често с отзиви на пациенти за Паксиле са положителни: ефектът настъпва след първата седмица на прием. На форума отбелязват, че в повечето, странични явления и други нежелани признаци се проявяват слабо и с течение на времето се елиминират спонтанно.

В същото време мненията на лекарите за Паксиле описват опасност синдром на отнемане на лекарството, защото той може да се проведе в тежка форма и изискват използването на транквиланти, сънотворно лекарство.

Гледане на различни коментари и мнения, може да се твърди, че Paxil не може да се използва самостоятелно, без да среща и контрол на дозата на лекар. Важно е да запомните, че не трябва да променяте дозата, забравяме за взаимодействие с други лекарства и алкохол.

Цена Паксила, къде да купя

Купи лекарство Paxil рецепта в РУСИЯ може да е на цена около 700 рубли, в Украйна и съща цена от 300 долара.