Описание вярно на 03.10.2014
- Латинско наименование: Mildronate
- Код АТХ: С01ЕВ
- Активно вещество: Мельдоний (Meldonium)
- Производител: АД "Гриндекс", Латвия
- Състав
- Форма на продукта
- Фармакологично действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания Милдроната: от какво хапчета Милдронат, от какво лекарство под формата на ваксини
- Противопоказания
- Странични действия
- Указания за употреба Милдроната
- Предозиране
- Взаимодействие
- Условия за продажба на
- Условия на съхранение
- Срок на годност
- Специални указания
- Колеги
- Децата
- С алкохол
- При бременност (и кърмене)
- Отзиви
- Цената, когато купя
Състав
В състава на една плътна желеобразна капсули Милдроната включва 250 или 500 mg Мельдония под формата на дигидрата като активен компонент и допълнителни вещества: Аmylum solani (картофено нишесте), Silicii dioxydum colloidale (силициев диоксид колоиден), Calcium stearate (калциев стеарат).
За направата на желеобразна черупки се използват Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (титанов диоксид).
В един милилитър семенна разтвор за инжекции Милдронат съдържа 100 мг Мельдония и вода за инжекции, като помощен компонент.
В една таблетка Милдронат съдържа 500 мг Мельдония под формата на фосфат и допълнителни компоненти: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (картофено нишесте), Silicii dioxydum (силициев диоксид), microcristalline Cellulose (микрокристална целулоза), Magnesium stearate (магнезиев стеарат).
Форма на продукта
Лекарството Милдронат се предлага от производителя форма:
- прозрачен безцветен разтвор за инжектиране;
- твърди желатинови капсули №1 и №2, с гигроскопичным кристаллическим прах е бял на цвят. Съдържащият се в капсули на прах има слабо изразен характерен мирис и сладникав вкус (на самата капсула е с неутрален вкус);
- таблетки Милдронат Gх 500 mg (с вкус на хапчета леко кисел).
Разтворът се продава в ампули по 5 ml (500 mg/5 ml). В една картонена опаковка съдържа: 2 ячейковых опаковки с 5-та ампулами Милдроната във всяка и указания за употреба на наркотици.
Капсули опаковани в са изгарянията по 10 броя от всеки. В една картонена опаковка съдържа 4 блистера и указания за употреба на наркотици.
Фармакологично действие
Мельдоний — това е синтетично лекарство с подобно действие от структурите-бутиробетаином (ГББ; вещество, което е предшественик на окситриметиламиномасляной киселина — естествен витаминоподобного вещества, близкородствено витамините от група В на).
Според Уикипедия, Мельдоний се характеризира със способността да се подобри метаболизъм и энергообеспечение на клетките и се използва като:
- кардиопртективное;
- антигипоксическое;
- ангиопротективное;
- антиангинальное средство.
Механизъм на действие Мельдония определя широка гама от нея фармакотерапевтических свойства. Приема на това лекарство помага за повишаване на работоспособността, намалява тежестта на проявите на психическо, интелектуално и физическо напрежение, активира тъканната и гуморальный имунитет.
При пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчностповишава силата на контракциите на сърдечния мускулнамалява честотата на сърдечни пристъпи (пристъпи ангина), а също и повишава толерантността на организма към физически натоварвания.
При остри наранявания на миокарда прилагането Мельдония забавя образуването на некротизированных зони, намаляване на продължителността на периода на рехабилитация, нормализира циркулацията в огнището на исхемичен щети и кръвта се преразпределя в полза на ишемизированного на парцела.
В условия на повишени натоварвания Мельдоний спомага за възстановяването на баланса между транспорта на кислород в клетките и нуждите на клетките в него, пречи на неговото натрупване в клетките на продукти на клетъчния обмен и токсични вещества, предпазва клетките и клетъчните структури от повреди, осигурява бърза компенсация на организма му енергийни резерви и поддържане на най-висока скорост на метаболитните процеси.
Тонизируя ЦНС, Мельдоний ефективно премахва нарушения на функционалното състояние на соматического и вегетативно (автономни) участъци на нервната система, включително и смущения, които придружени от симптоми на абстиненция при пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм.
Освен това вещество оказва благотворно влияние върху състоянието на изгорени променени кръвоносни съдове на ретината, което позволява да се прилага за лечение на васкулярных и калцификати заболявания на маточното дъно.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие на активното вещество на лекарството, насочени към потискане на ензим дейност на структурите-бутиробетаингидроксилазы, който е най-новият ензим в верижна реакция на синтеза на L-карнитин.
Мельдоний спомага за намаляване на концентрацията на свободния карнитинпречи на транспортиране чрез клетъчните мембрани мастни киселини с дълга верига, пречи на кумуляцию в клетките на другите форми на неокисленных мастни киселини, които са получени ацилкарнитина и ацилкоэнзима.
В ишемизированных тъканите възстановява баланса между транспортирането на кислород и му усвояване от клетките, предотвратява нарушаване на транспорта на аденозинтрифосфата, задейства едновременно с това гликолиз, който преминава без допълнително потребление на кислород.
Резултат от намаляване на концентрацията карнитин е увеличеният синтез на вазодилататора на структурите-бутиробетаина.
След приемане per os хапчета Милдронат, съдържащи се в нея Мельдоний бързо се абсорбира в храносмилателния тракт. Препаратът се характеризира с достатъчно високо съдържание на бионаличността. Последният е приблизително 78%.
Концентрацията Мельдония в плазмените достига своите максимални стойности през час-два след приема. В организма Мельдоний метаболизира до нетоксични продукти — глюкоза, сукцината, 3-гидроксипропионовой киселина.
Отделянето на метаболитите се осъществява бъбреците. Период полувыведения (Т½) в зависимост от особеностите на конкретния организъм и е приета доза може да варира от три до шест часа.
Лекарството в областта на инжектиране форма се характеризира с 100%-ной биодоступностью. Концентрацията Мельдония в плазмените достига своите максимални стойности веднага след прилагане на лекарството. Период полувыведения (Т½) в зависимост от особеностите на конкретния организъм и е приета доза може да варира от три до шест часа.
В резултат на метаболизации Мельдония е образуването на токсични метаболити (глюкоза, сукцината, 3-гидроксипропионовой киселина), които след това экскретируются от организма бъбреците.
Показания Милдроната: от какво хапчета Милдронат, от какво лекарство под формата на ваксини
Всички лекарствени форми на препарата, предназначени за лечение на възрастни пациенти.
Показания Милдроната (за всички лекарствени форми на препарата):
- ИБС (в съчетание с други лечебни средства и методи на лечение);
- заболяване на периферните артерии;
- намалена работоспособност;
- дисциркуляторная енцефалопатия;
- физическо претоварване (включително и в спорта);
- следоперативния период (за ускоряване на възстановяване на организма);
- сърдечна недостатъчност в хронична форма;
- кардиалгия (болка в лявата част на гръдния кош), причинени дисгормональной миокардиопатией;
- бронхиална астма;
- Хронична обструктивна белодробна болест;
- алкохолна абстиненция (като допълнение към специфична терапия);
- инсулт.
Допълнителни указания за употреба ваксини на приготвяне:
- кръвоизлив в кухината на стъкловидното тяло на очите (гемофтальм);
- кръвоизлив в сетчатую обвивка на очите;
- тромбоза и окклюзия на централната вена на ретината или нейните клонове;
- ретинопатия различния характер на произход (например хеморагична или диабетна).
Прилагането на Милдроната в спорта
Милдронат представлява средство, което се характеризира със способност да разшири обхвата на толерантност към физически (както динамични, така и статични) на натоварване и интелектуална функция не само при исхемични лезии, но също и при здрави хора.
Лекарството е много полезна за спортисти, благодарение на своите свойства да подобрява храненето на сърдечния мускул и други мускули на тялото и намаляване на умората, като едновременно с това се повишава ефективността на спортни тренировки.
Противно на общоприетото схващане Милдронат не се използва като средство за растеж на мускулна маса. Задачата му в областта на спорта и културизма по-специално е малко по-различно: Милдронат за спортисти показан като профилактично средство, препятствующее переутомлению (включително на сърдечния мускул) и претрениране.
Освен това, като допринася за по-бързото отстраняване от клетките на разпадните продукти и ускоряване на възстановяването на енергийните ресурси на клетките, Милдронат подобрява метаболизъм на клетъчно ниво и ускорява възстановяването на мускулите на спортисти след физически натоварвания. С последното се отнася както за силови натоварвания, така и физически натоварвания, за скорост и/или издръжливостта на организма.
Съществува мнение, че примение Милдроната в спорта може да доведе до мастната гепатоз на черния дроб. То обаче безосновательно.
Милдронат не дава с удебелен киселини проникват вътре в клетките и по този начин се предотвратява натрупването на мазнини в на черния дроб. Освен това, предимно чрез изгаряне на захар, тялото изразходва по-голямо количество суровина, които просто са мазнини, на всяка произведени молекула аденозинтрифосфата (т.е. за производството на енергия).
Мельдоний не се отнася към класа на допингов, което ви позволява да го приложите абсолютно законно във всички спортове.
Милдронат: противопоказания за използване на
Противопоказания за среща Милдроната (за всички форми на освобождаването на наркотици):
- повишена индивидуална чувствителност към Мельдонию или нито една от допълнителни компоненти на препарата;
- внутричерепная хипертония, включително причинени от внутричерепными тумори и нарушения на венозна на гюм.
Странични действия
Странични действия, причинени от прием на Милдроната, възникват доста често. Обикновено те се изразяват под формата на:
- алергични реакции (зачервяване, обриви по кожата, сърбеж и оток);
- диспептических симптоми, които се проявяват отрыжкой, пристъпи на гадене, повръщане, киселини, чувство на препълване на стомаха, дори и след малка порция храна;
- тахикардия;
- повишаване на възбуда;
- намаляване на показатели кръвното налягане.
Указания за употреба Милдроната
Често могат да бъдат намерени въпроси "Може ли да въведете Милдронат интрамускулно?" или "Може ли да цепя интрамускулно лекарство? ".
В инструкциите за медицинска употреба се посочва, че лекарството в областта на инжектиране форма е предназначен за интравенозно приложение и капсули и таблетки са предназначени за перорално приложение (per os).
Лекарствени форми за перорално приложение на трябва да се приема цяла, без да се дъвчат, не измельчая и не высыпая съдържанието на капсули.
Милдронат в/при въвеждането се извършва в завършен вид. Милдронат трябва да се инжектира интравенозно, отделно от други лекарства, разреждане с воден разтвор на натриев хлорид не се изисква (в някои случаи обаче то е е позволено).
Когато се инжектира в мускул инжекция има дразнещо действие и може да предизвика локални болезнени усещания и алергични реакции от местен характер. По тази причина лекарството Милдронат обикновено се инжектира във вена.
Ваксини Милдроната: инструкция за употреба, за които се предписва и като дозируют инжекционен разтвор
Показания за използване на ваксини Милдроната: нестабилни (прогресивна) ангина, инфаркт на миокарда, съдови заболявания на маточното дъно и нарушения на кръвообращението на главния мозък.
Пациенти с коронарным синдром лекарството се инжектира във вена струйно в доза, равна на 500-1000 мг веднъж дневно. След това лечението продължава, като хапчета или капсули.
Пациенти с съдови патологиями фундуса лекарството се инжектира ретробульбарно (зад очната ябълка) или субконъюнктивально (под външната обвивка на очната ябълка) по 0, 5 мл в продължение на 10 дни.
Пациенти с нарушения на кръвообращението на главния мозък в острата фаза разтвор се инжектира във вена веднъж дневно в доза, равна на 500 мг. Продължителност на терапевтичен курс — 10 дни. По-нататъшното лечение се провежда с използването на лекарствени форми за перорално приемане.
Пациенти с нарушения на кръвообращението на главния мозък в хронична форма, показана внутримышечное въведение Милдроната един до три пъти дневно в дози, равни на 500 mg (оптимално — до обяд). Продължителността на терапевтичния курс е от 2 до 3 седмици.
Хапчета Милдроната: инструкция за употреба
Пациенти с болести на сърдечно-съдовата система хапчета и капсули Милдроната показани в съчетание със специфичната терапия. Лекарство се приема по 500-1000 мг на ден. Цялата доза може да се приема както веднага, така и за разделени на два приема.
Обикновено курсът на лечение трае от 4 до 6 седмици.
При кардиалгии, произтичащи дисгормональной миокардиопатией, Милдронат приемат веднъж на ден по една таблетка от 500 mg или 2 таблетки от 250 мг.
Пациенти с нарушения на кръвообращението на главния мозък след отстраняване на остри нарушения е показано прилагането на лекарството в доза, равна на 500-1, 000 мг на ден. Трябва да се приема наведнъж или разделени на два приема.
Пациенти с нарушения на мозъчното кръвообращение в хронична форма, се препоръчва да вземат по 500 мг Милдроната в денонощието.
Продължителността на курса на лечение варира от 4 до 6 седмици. По усмотрение на лекуващия лекар на пациента може да бъде възложено провеждането на повторни курсове на лечение (обикновено два или три пъти в годината).
Пациенти с патологиями на периферните артерии предпише лекарство да приемате по два пъти на ден по 500 мг. Препоръчваната доза при повишени интелектуални и физически натоварвания в организма (включително и при спортисти) — 1000 мг, които трябва да се разделят на два приема.
Продължителността на курса на лечение е от 10 до 14 дни. В случай на необходимост курсът се повтаря, премина на два или трехнедельный интервал.
В периода преди тренировките на спортистите Милдронат препоръчва се да се приема два пъти дневно в доза, равна на 500-1000 мг. Продължителността на курса на лечение в подготвителния период обикновено е от две до три седмици, в периода за провеждане на състезания неговата продължителност варира от 10 до 14 дни.
При алкохолна абстиненция пациентите, страдащи от хроничен алкохолизъм, Милдронат трябва да приемате четири пъти на ден по 500 мг. Продължителност на курса — от 7 до 10 дни.
Максимално допустимата дневна доза се счита за доза, равна на 2000 мг.
Предозиране
Случаи на предозиране не са били регистрирани. Лекарството Милдронат се характеризира като малотоксичный и не провоцирующий странични ефекти, които биха могли да застрашат здравето на пациента.
Взаимодействие
Допуска се комбиниране на Милдроната с антиангинальными, антиаритмическими, антикоагулянтными, антиагрегантнымии и диуретическими лекарствени средства, сърдечни гликозидами, бронхолитиками и др. лекарства.
Милдронат има способността потенциировать действие нитроглицерина, β-адренергичен блокер; нифедепина и други средства, притежаващи коронаролитическим действие; антигипертензивных лекарства, както и средства, ефектът от които е насочен към разширяване на периферните съдове.
Поради възможно развитие на умерена тахикардия и намаляване показатели кръвното налягане да се прилагат по-горе средства в комбинация с Милдронатом трябва да бъде с повишено внимание.
Условия за продажба на
Милдронат принадлежи към категорията на предписване на лекарства.
Условия на съхранение
Милдронат трябва да се съхранява на сухо място. Да се пази от деца. Оптимален температурен режим — не по-висока от 25°C.
Срок на годност
48 месеца.
Специални указания
С оглед на факта, че лекарството може да предизвика стимулиращ ефект, прилага се препоръчва в първата половина на деня.
Данни за способността на Милдроната да променяте скоростта на реакция и да повлияе на управлението на транспорт липсват.
Лекарството се предписва с повишено внимание на хората с патологиями на черния дроб и/или бъбреците.
Опит в лечението на пациенти с инфарктом на миокарда и нестабилна ангина показва, че активното вещество Милдроната не е лекарство на първа линия при ОУКС.
Колеги Милдроната
Колеги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксил.
Цена без аналог на лекарството започва от 170 руски рубли.
Рибоксин или Милдронат — че е по-добре?
Рибоксин представлява естествена съставка, която се намира в това число и в човешкия организъм.
Като предшественик аденозинтрифосфататой помага да се подобри енергийния баланс на сърдечния мускулдобро коронарното кръвообращениенамалява тежестта на последиците от симултанно исхемичен поражение на бъбрецитестимулира производството на нуклеотидите и дейността на отделните ензими цитратного цикъл.
Средство за положително въздействие върху процесите на обмен на сърдечния мускулувеличава силата на неговата честота и стимулира по-пълно нейната релаксация в диастоле, което от своя страна води до нарастващ ред показатели УОК (ударния обем на кръвта).
Милдронат има сходно действие, но самият не се привлича в процеса на синтеза на други вещества. При този наркотик регулира активността и биосинтеза на ензимиучастват в производството на енергия, и по този начин нормализира обмяната на веществата.
Продукцията е: Милдронат е медикамент, чието действие е насочено към корекция на процесите на обмяната на веществата, Рибоксин същата участва в биохимични реакции и е средство за метаболитен ефект.
За получаване на желания ефект от прилагането Рибоксина трябва да се въведат в количества, които са сравними с прием в организма. И тъй като Рибоксин се използва от организма в различни реакции, той изисква в много големи количества.
Милдронат, напротив, сам не се изразходва в метаболитните реакции, действието му се задържа за по-продължителен период от време, необходимо му на организма са значително по-малко, отколкото Рибоксина.
Затова прилагането на Милдроната подобрява и използването от организма Рибоксина. По този начин, сочетанное употреба на тези лекарства ще бъде потенциировать действието един на друг.
Кардионат или Милдронат — че е по-добре?
Кардионат и Милдронат са синонимичными лекарства. Тяхната основа е една и съща активна съставка, така че и двете средства имат подобен механизъм на действие.
Разликата им е само в това, че за разлика от Милдроната Кардионат се предлага само под формата на капсули от 250 mg и разтвор за инжекция на 500 mg/5 мл.
Определяне Милдроната децата
Тъй като до момента няма достатъчно данни за безопасността на приложение на Милдроната в педиатричната практика, лекарството не трябва да се използват за лечение на деца.
Съвместимост с алкохол
Активно вещество Милдроната отделя от организма за 12 часа, затова след това време рискът от взаимодействие на лекарството с друго активно вещество, което е изключително ниско или изобщо липсва.
Като цяло, се консумира алкохол по време на лечение Милдронатом не е забранено; обаче, ако това лекарство се използва за лечение сърдечно-съдово заболяване или при нарушение на кръвообращението на мозъка, пациентите все пак се препоръчва да се откаже от употребата на алкохол.
Това се дължи на факта, че приемането на наркотици в комбинация с алкохол, може да изтрие всички положителни резултати, които са успели да постигнат в лечението на заболяването.
Прием Милдроната с алкохол може да доведе до:
- тахикардию;
- ярко изразени алергични реакции;
- резки колебания на показателите по ДЯВОЛИТЕ;
- диспептические симптоми.
Лоша съвместимост Милдроната с алкохол обусловливается повишен риск от различни видове усложнения и вероятността от развитие на рецидив на болестта. По тази причина на целия период на лечение за наркотици алкохолът трябва да се изключи.
Прилагането на Милдроната при бременност и в период на кърмене
Заявление за сигурност, Милдроната за лечение на бременни жени не е доказана. За да се изключи възможността за неговото неблагоприятно въздействие върху развитието на плода, наркотици не се предписва по време на бременност.
Не е истина, може ли Мельдоний се открояват в млякото на кърмещи жени. Така че, ако майката е показано лечение Милдронатом за целия период на терапия трябва да я спрете кърменето.
Мнения за Милдронате
Мнения за Милдронате форумите в по-голямата си част положителни. Уникалният механизъм на действие на това лекарство позволява широко да се прилага за отстраняване на проблеми с сърдечно-съдова система, а също и като средство, увеличава ефективността при здрави хора, които са подложени на чести физически и интелектуален претоварвания.
И пациентите кардиологических служби, лекари и спортисти отбелязват факта, че Милдронат провокира тонизиращ ефект. На фона На прилагането му значително се подобрява функцията на паметта, скоростта на мисловните процеси, повишава пъргавината на движенията, издръжливост и степента на устойчивостта на организма на въздействието на неблагоприятни фактори.
Коментари по кардиология потвърждават данните от многобройни изследвания, които показват, че използването на Милдроната в капсули и под формата на разтвор за инжекции позволява повече от девет пъти за намаляване на честотата на развитие на повтарящи инфаркти на миокарда.
Отзиви на пациенти за Милдронате позволяват да се направи извод, че лекарството е необходимо за хора, чиято дейност е свързана с повишеното натоварване на организма, а също и в период на възстановяване след продължителна злоупотреба с алкохол, при болки и жжении в областта на сърцето, ВСД и други патологиях сърдечно-съдовата система.
Средната оценка на това средство 4, 8-5 от 5 точки.
Въпреки това, понякога има и отрицателни мнения за Милдронате. Важно е да се помни, че както и всяко друго лекарство, Милдронат дава добър резултат само в случай, ако правилно подбрани го доза и съответното лечение (ако е необходимо).
Цена Милдроната
Цена на лекарството на украинския пазар
Средната цена на таблетки Милдронат 250 мг — 214, 1 uah. Цената на ампули Милдроната по 5 мл — 383, 95 евро. Капсули 500 mg са 323-325 долара за опаковка. Милдронат Gx продават средно по 233-240 uah.
С ваксини, хапчета и капсули Милдронат в аптеките Харков или Одеса е малко по-евтино, отколкото в повечето столични аптеки.
Цена на лекарството в Русия
Купи капсули от 250 мг в руските аптеки може да се средно по 250-280 лева капсули от 500 мг — по 559-655 рубли. Цена Милдронат в/въвеждане — 320-380 рубли. Цена Милдронат Gx 500 мг — 715-720 рубли.