Описание вярно на 06.06.2012

Полусинтетический антибиотик. Ниски концентрации на лекарството оказват бактерициден ефект на хламидия, mycobacterium туберкулоза, риккетсии, legionella, mycobacterium, проказа. Високи концентрации на лекарството са активни срещу грамотрицательной флора. Рифампин е противотуберкулезных лекарствата на първия ред. Висока активност се отбелязва, когато са изложени на стафилококи, клостридии, гонококки, менингококки. Лечебно средство, действа върху внеклеточно, както и внутриклеточно разположени бактерии. Механизмът на действие се основава на потискане на РНК-полимеразы микроорганизми. Кръстосана резистентност с други антибактериални средства не се записва. При монотерапии рифампицином се наблюдава бързо развитие на размножаване на микроорганизмите към антибиотику. Рифампин се предлага във вид на таблетки и да е форма, във формата на капсули, лиофилизата.

Показания:

Рифампин се прилага в състава на комплексната терапия при всички форми на туберкулоза, лепре. При мультибациллярном формата на проказа антибиотик се предписва заедно с дапсоном. Лекарство се предписва при бруцеллезе, инфекциозни заболявания, менингококковом менингите.

Противопоказания:

Рифампин не се прилага, когато на майчиното хранене, жълтеница, непоносимост към основното вещество, деца и кърмачета на възраст, при тежки форми на сърдечно-белодробна недостатъчност, при заболяване на бъбреците, инфекциозен хепатит. При бременност Рифампин се използва за "жизнения" показания.

Страничен ефект:

На храносмилателния тракт: псевдомембранозен энтероколит, повръщане, нарушение на апетита, гадене, повишаване на нивата на чернодробните ензими, хепатит, хипербилирубинемия, диария, эрозивный гастрит. Нарушения на нервната система: дезориентация, намаляване на зрителната острота, главоболие, атаксия. Мочеполовая система: интерстициален нефрит, нефронекроз. Може би развитието на гиперурикемии, миастении, лейкопении, алергии, влошаване на подагра, дисменорея, инфукции порфирии. При нередовно прилагането на лекарствения продукт може да се развие гриппоподобного състояние: мускулни болкивтрисане, висока температура, световъртеж, главоболие.

Предозиране:

Проявява спутанностью съзнание, судорожным синдром, оток на белите дробове. Трябва да промивка на стомаха, форсированный диуреза, прием enterosorbents.

Начин на приложение:

Рифампин се приемат през устата, и да се инжектира венозно вливане. Таблетките се приемат половин час преди хранене, на празен стомах. При лечение на туберкулоза Рифампин трябва да се комбинират с други противотуберкулезными медикаменти (этамбутол, пиразинамид, изониазид). Възрастен предписват по 450 мг на ден, децата 10-20 мг. На ден не повече от 600 мг. Комбинация от туберкулоза с ХИВ, поражението туберкулезным процеса на гръбначния стълб с неврологични заболявания симптоматикой, разпространен туберкулоза, менингит, туберкулоза: 2 месеца Рифампин се използва с пиразинамидом, изониазидом, этамбутолом, стрептомицином, следващите 7 месеца антибиотик съчетават с изониазидом. При откриване на mycobacterium в мокроте, белодробната форма на туберкулоза на пациента се предписват една от трите схеми противомикробной терапия с приложение в комбинация с други лекарства. Мультибациллярные видове проказа (edge, лепроматозный, смесен): 1 път на месец 600 mg заедно с дапсоном 1 път на ден по 100 мг и клофазимином (300мг 1 път на месец, 50 mg дневно). Паусибациллярные видове проказа (edge туберкулоидный, лесен туберкулоидный): 1 път на месец 600 mg заедно с дапсоном 100мг дневно, курс на терапия е оценен на половин година. Терапия бруцеллеза: 900 мг еднократно на гладно сутрин времето заедно с доксициклин, курсът е с продължителност 45 дни,. Профилактика менингококкового менингит: на всеки 12 часа 600мг, курс за 2 дни.

Специални указания:

Антибактериална терапия може да доведе до боядисване на урината, слъзните течност, изпражненията, потта, кожата покрива и отделяне на храчки в червеникав цвят. Възможно трайно оцветяване на контактни лещи. Интравенозното вливане на рифампицина се провеждат под контрола на кръвното налягане. Продължителна терапия води до образуването флебита. За профилактика на резистентност медикамент се прилага в комбинация с други антибиотици, антимикробни средства. При регистрация гриппоподобного синдром (без бронхоспазма, хемолитична анемия, недостиг на въздух, бъбречна недостатъчност, шок, тромбоцитопении) при пациенти, които приемат медикамент за интермиттирующей схема, лечащему лекар трябва да се помисли за преминаване към дневната прием на антибиотик. В този случай увеличаването на дозата става бавно, на титрование отива за 3-4 дни. Изисква се редовен контрол на състоянието на бъбречната система, е възможно прилагането на глюкокортикостероидов. Рифампин при бременност се прилага само върху жизнения показания. Определяне на антибиотик през последните дни е в света на бременност може да предизвика кървене у новородено, както и на кръвоизлив след раждането на майка си. В такива случаи се препоръчва определяне на витамин К за Жени по време на антибактериални терапия трябва да е надеждно защитава от забременяване. При извършване на профилактика бациллоносителей менингококка изисква строг контрол върху група за навременно откриване на симптоми при развитие на резистентност към антибактериальному медикаменту. Дълго преминаващ терапия изисква редовен контрол на състоянието на чернодробна система, периферната кръв. Медикамент влияе на нивото на изпълнение на витамин В12 и фолиева киселина в серума на кръвта.

Лекарствени взаимодействия:

Рифампин намалява активността на дигиталисови препарати, перорални хипогликемични лекарства, антикоагуланти, контрацептиви, антиаритмических средства (токаинид, пирменол, дизопирамид, мексилетин, хинидин), фенитоина, дапсона, глюкокортикостероидов, кетоконазол, длорамфеникола, половите хормони, бензодиазепин, нортриптилина, гексобарбитала, циклоспорина, циметидина, эпалаприла, БМКК, бета-адреноблокаторов, азатиоприна (рифампин може да ускори метаболизма чрез индукция, предизвикана от опеределенных ензими, чернодробна система). Кетоконазол, антихолинергици средства, опиати, антиацидите намаляват количеството на бионаличността на антибиотик. Същевременно се приема пиразинамида или изониазида се засилва гепатотоксическое въздействие. Лекарства ПАСК може да се възлага след изтичане на 4-те часа след прилагане на рифампицина за предотвратяване на абсорбцията.