21 декември, 2011

Хидроцефалия – това е състояние, което се проявява в резултат на струпването на твърде големи количества течности в мозъка. Като правило, това се дължи на обструкция (т.е. запушване), която, от своя страна, нарушава нормалния процес на дрениране на течности. Твърде голямо количество течност, което се намира в мозъка, може да забожда го крехка тъкан на черепу, поради което човек започва поражението на мозъка. Ако не беше навреме започнало лечение, в крайна сметка може да настъпи смърт. Гидроцефалию също се нарича "хидропс на главния мозък". Тя е вродено заболяване, но в някои случаи се развива по-късно. Според статистически данни, с хидропс се ражда всеки 500-ти дете. Перспективи за излекуване от хидроцефалия, мозъчни пряко зависят от това, навреме ли е диагноза на болестта и лечението започва. Също така е важно, има ли придружаващи заболявания.

Симптоми на хидроцефалия

Симптоми и признаци на тази болест пряко зависят от това, за коя възрастова група става въпрос. Важна е степента на прогресия на заболяването. При новороденото най-честите симптоми е редица от функции. Тя, децата, които впоследствие диагноза хидроцефалия, мозъчни се раждат с много голяма глава. По-нататък обиколката на главата се увеличава много бързо и надхвърля показатели са в норма. На теменните части на главата на детето оказва издут spring. При деца, страдащи от данни заболяване, често се проявява повръщане, раздразнителност, лош сънможе да се прояви конвулсии и закатывание очите. Такива деца са склонни да се развива със закъснение.

При хидроцефалия при възрастни, и при по-големи деца могат да се проявят следните симптоми: главоболие, които са придружени от повръщане, пристъпи на двоения в очите и невъзможността да се фокусира зрението, закатывание очите, проява на проблеми по време на движение – нарушено равновесие, невъзможност да се координират движенията, умора. Също така при хидроцефалия могат периодично да се появят загуба на паметта, инконтиненция на урината, промяна на личността, силна раздразнителност.

В зависимост от това, какви точно причини са се превърнали в основа за проява на хидроцефалия, има някои признаци и симптоми на болестта. Хората на различни възрасти хидроцефалия възниква по различни причини. Така, например, нормотензивная хидроцефалия характерна за най-вече за хората в напреднала възраст. При тази болест първо се проявяват проблеми с ходене. Много често човек има инконтиненция на урината, а също и деменция, за която се характеризира с бавни процеси на мислене, а също и трудности във възприемането на информация.

Причините за хидроцефалия

Мозъка на човека има консистенция, напоминающую желе, находящо се в черепа, пълни гръбначно-мозъчната течност. Тази течност изпълва и желудочки, които се намират в мозъка си по-дълбоко. Течността първо минава през желудочки, тогава тя се превръща в затворени пространства, разположени между черепа и централния мозък. От там течност в кръвния поток. При нормалния баланс в процеса на производство, разпространението и извеждане на течността при човека се наблюдава нормално внутричерепное налягане. Но когато по определени причини изтичане на цереброспиналната течност е нарушено, започва развитие на хидроцефалия, мозъчни. Тази патология се случва, ако тръбата между желудочками свива, или в случай на проблеми с абсорбцией течност от човешкото тяло. В последния случай човек се развива нормотензивная хидроцефалия, при която излишната течност се разширява желудочки, обаче налягане, което действа върху мозъка, остава нормално. Това състояние често се проявява като следствие на заболявания, травми. Обаче за точните причини за проява на този вид хидроцефалия доподлинно не е известно.

При новородени хидроцефалия се проявява от заразни болести, които една жена изпадна по време на бременност. Най-опасни са заболяванията, които впоследствие нарушават процеса на функциониране на камерна система на главния мозък на плода. В крайна сметка лумбална течност циркулира лошо, или да го нагромождается твърде много. Вродена хидроцефалия при деца може да се прояви и в първите месеци от живота им.

Вследствие на различни заболявания (менингит, менингоэнцефалит, интоксикация, травма) може да се развие, придобити от хидроцефалия, мозъчни.

Рискови фактори при хидроцефалия

При деца, които се раждат недоношенными, има висок риск от тежки кръвоизливи в желудочки на мозъка, следствие на което може да стане хидроцефалия. Също така рискът от поява на тази болест при бебето увеличава наличието на инфекция в матката. Понякога детето има място вродени дефекти на развитието, които не се забелязват при раждане. Впоследствие те могат също така да предизвика проява на хидроцефалия при деца и по-възрастните възраст. Други рискови фактори са тумори или други промени на главния и гръбначния мозък, инфекция на ЦНС, кървене в мозъка.

Видове хидроцефалия

Общи симптоми за всички видове хидроцефалия е натрупване на гръбначно-мозъчната течност. Заради натрупването на налягане в мозъка се увеличава, съответно, поради увреждане на мозъка може да се развие умствени и физически недостатъци. Въпреки това, при качествена диагностика и правилно лечение на последиците от хидроцефалия може да се сведе до минимум.

Приема се разграничат следните видове хидроцефалия:

Вродена хидроцефалия, която се диагностицира още в детството. Тя може да се прояви вследствие на физически проблеми с циркулацията на цереброспиналната течност. Като причини за дадено състояние се определя от инфекция или травма в процеса на развитие на ембриона, влияние тератогенного фактор. Хидроцефалия при деца се проявява и поради наличието на други дефекти, като например дефекти на мозъчната тръба.

Хидроцефалия закупен може да възникне както при раждането на детето, така и по-късно. Неговите причини са болка, рана, кръвоизлив, злокачественное новообразование.

Хидроцефалия нормално – възниква при хора в напреднала възраст. Тя успешно да се излекува, но въпреки това често става причина за проява на пациента деменция. Тази форма на хидроцефалия често се проявява като последица от травми на главата, инфекции, кръвоизливи.

Хидроцефалия вакуолярная — в следствие на удари, наранявания и други увреждания на мозъка. Често подобно явление не е опасно за здравето и, съответно, лечението не се изисква.

Симптоми на хидроцефалия

Ако у детето се появят изброени симптоми, трябва веднага да предупреди родителите си и да стане повод за обръщане към специалист. Така, при деца с хидроцефалия могат много често се наблюдават проблеми при сосании на гърдата или при хранене от шише. Това дете много и ако плаче, не иска да наклони главата си или да движи шията, му е трудно да диша, периодично се появяват пристъпи на спазми. Глава при малко дете расте много бързо, spring е выпуклую форма. Също така детето може външно да се променят очите и лицето.

При хора в напреднала възраст, които празнуват появата на проблеми с ходене, не са свързани с артрит или други заболявания, също има повод да се обърнете към специалист.

Диагноза хидроцефалия

Диагностициране на гидроцефалию при деца лекар може още по време на развитието на плода. За тази цел се използват данни УЛТРАЗВУК на бременна жена. Също така този заболяване разкри в по-ранна възраст в процеса на редовното измерване на обиколката на главата. При наличието на съмнение в правилността на развитието на лекар може да назначи допълнително провеждане на ултразвукови изследвания на главата на бебето. При наличие на заболявания, които се откриват при ЕХОГРАФИЯ, на детето се назначава комплекс на по-нататъшни изследвания.

При обръщение към специалист-възрастни пациенти или по-големи деца на първо място се извършва щателна проверка, събиране в медицинската история, проучване физикального и неврологичен характер. След това, когато за необходимо, лекарят предписва на пациента с извършване на компютърна томография или магнитно-резонансната томография. Информация методи за изследвания предоставят лекар на изображения на мозъка на пациента. При съмнение за гидроцефалию при възрастни, пациентът се насочва за консултация към специалист-нейрохирургу.

Усложнения хидроцефалия

В зависимост от това, в каква възраст започва да се развива заболяване, се определя от неговата тежест. Така, при откриване на хидроцефалия новороденото бебе, най-вероятно ще има място достатъчно сериозно увреждане на мозъка и, като следствие, физическа некомпетентността. Ако тежестта на заболяването не е толкова висока, при условие на своевременно и правилно лечение, човек може да живеят почти пълноценен живот.

Лечение на хидроцефалия

Ако пациентът е диагностициран с ранен стадий на заболяването, след това ще подейства ефективно медикаментозно лечение. Въпреки това при твърде бърз напредък хидропс на мозъка е важно да незабавна хирургическа намеса. Най-широко разпространеният метод за хирургично лечение на хидропс на главния мозък до последните времена е бил смятан за операция за провеждане вентрикуло-перитонеална байпас. Пациентите вводились специални шунты, по които течността от мозъка выводилась в коремната кухина. Но в този случай, поради несъвършенствата на шънтове система е необходимо да се заменят веднъж на няколко години.

Прилага се също за лечение на хидроцефалия и операция, наречена ЭТВ. В този случай специалистът прави в желудочке мозъка дупка и през нея се стича цереброспинальная течност. Тази операция се прилага в случай на развитие на хидроцефалия в резултат на запушване между желудочками на мозъка. В случай на вродена хидроцефалия този метод се прилага, ако байпас, беше неудачен, или се е случило вземане. В свободното си време, този метод е бил единственият хирургически начин за лечение на хидроцефалия. Сега, обаче, той се счита за по-малко ефективен, отколкото с други методи. Такава операция се назначава само децата, които вече навърши шест месеца.

Към днешна дата се прилагат нови методи за лечение на хидроцефалия хирургичен начин. Така, малотравматическим е нейроэндоскопический метод. Операцията се извършва с помощта на нейроэндоскопома с мини-камера. Водени от постигнатите изображение, лекарите намаляват разхода на течност.

Профилактика на хидроцефалия

Важно е внимателното и редовно наблюдение по време на бременността с цел раждане на дете в срок. В процеса на израстването важно е да защитава бебето от наранявания на главата, осигурявайки му осигурят необходимата безопасност.

Също трябва да се избягва възпалителни заболявания на инфекциозен характер на ЦНС, които много често предизвикват развитие на хидроцефалия.