Описание вярно на 17.02.2013

Бронходилататори средство. Активно вещество – теофилин. Механизмът на действие се основава на блокиране на пурини (аденозиновых) рецептори, повишаване на натрупване на цАМФ в тъканите, в ингибировании фосфодиестераза, за намаляване на съкратителната способност на гладкомышечных влакна, намаляване на приходите през канали на мембраните на клетките на калциеви йони. Основният компонент на препарата е получен пурина. Неофиллин засилва бъбречни притока на кръвоказва релаксиращо въздействие върху гладкомышечную плат, разположен в кръвоносните съдове (предимно въздействие на кръвоносните съдове на бъбреците, мозъка и кожата), бронхите. Лечебно средство има умерено изразен диуретичен ефект, който оказва вазодилатирующее периферното въздействие.

Теофилин стимулира намаляване на диафрагмална мускул, подобрява работата на межреберной и дихателната мускулатура, увеличава мукоцилиарный височинатастимулира дейността на дихателния център, забавя процеса на освобождаването на алергични невротрансмитери, стабилизира мембраната на мачтата клетки. Благодарение на нормализиране на дихателната функция медикамент намалява нивото на въглероден диоксид и се подобрява кислородното насищане на кръвта, стимулира на дихателния център. При гипокалиемии лечебно средство подобрява на белодробна вентилация. По отношение на сърдечно-съдовата система Неофиллин повишава нуждата на тъканите на миокарда от кислород, за да има стимулиращ ефект върху коронарный притока на кръв, повишава сърдечната честота и силата на контракциите, стимулира работата на сърцето, понижава тонуса на кръвоносните съдове.

Лекарство може да се намали натискът на "малкия" кръг на кръвообращението и хориоидеята легочное съпротива. Умерено изразен диуретичен ефект постига увреждане на бъбреците, увеличаване на притока на кръв. Медикамент може разширяване на лумена жлъчните пътища. Влияние на лекарството в кръвта: нормализира микроциркулациятаположително повлиява реологическое свойства на кръвтаповишава устойчивостта на червените кръвни клетки към деформация, намаляване на скоростта на тромбоцитната агрегация (потиска активността на простагландиновата алфа и фактор за активиране на тромбоцитите). Неофиллин предлага се във вид на таблетки и лекарствената форма, под формата на свещички и капсули с удължено действие.

Показания:

Указания за употреба на наркотици Неофиллин препоръчва да предпише медикамент при бронхообструктивном синдрома различни генезиса: емфизем на белите дробове, Хронична обструктивна белодробна болест, хроничен обструктивный бронхит, бронхиална астма (в комплексната терапия и лечение на пациенти с бронхиална астма физическо напрежение). Officinalis лекарство се предписва при нощен апнея, "легочном" сърцето белодробна хипертонияв състава на комплексната терапия на отечного синдром на бъбречен произход.

Противопоказания:

Прилагането на препарата Неофиллин е противопоказан при епилепсия, при тежко протичане на артериалната хипотония или хипертония, язвена болест на храносмилателния тракт, при непоносимост към теофиллина, свръхчувствителност към теобромину, пентоксифиллину, кофеин, при гиперацидном гастрит, тежко протичане тахиаритмии, кровоизлияниях в ретината на очите, геморрагическом инсультедеца до постигане на три години.

При повишена судорожной готовност, при тежка на коронарна недостатъчност (ангина пекторис, остър инфаркт на миокарда), при честа камерна екстрасистоли, ГОКМП, тотальном сосудистом атеросклероза, изразена патология на черния дроб и бъбреците, кървене в храносмилателния тракт, хронична сърдечна недостатъчност, неконтролируемом рамките хипотиреоидизъм (риск на натрупването), при язва на стомашно-чревния тракт, гастроэзофагеальном рефлюксе, продължителна хипертермия, тиреотоксикозе, вынашивании на бременност, при хипертрофия на простататапри кърмене, на деца и лица в напреднала възраст Неофиллин предписват след консултации от специалисти с повишено внимание. Ректално лекарствени форми медикамент е противопоказан при заболявания на дебелото черво и диария.

Страничен ефект:

Нарушения на нервната система: тремор на крайниците, световъртеж, възбуда, раздразнителност, тревожност, безсъниеглавоболие. Сърдечно-съдова система: чести пристъпи на стенокардия, спад на кръвното налягане, развитие на аритмии, тахикардия, сърцебиене, кардиалгия. На храносмилателния тракт: нарушение на апетита, киселини в стомаха, повръщане, гастралгияобостряне язвена болест, гастроэзофагеальный отлив, гадене, диарейный синдром. Може би развитието на алергични реакции на фона на лечение под формата на треска, сърбеж и кожни обриви. Рядко се празнува альбуминурия, тахипноэ, загрудинные болка, хипогликемия, хематурия, усещане за прилив на кожата на лицето, повишено изпотяване, засилената диуреза. При намаляване на дозата теофиллина тежестта на нежеланите реакции намалява.

Предозиране:

Проявява гиперемией кожата покрива, гадене, гастралгией, тахипноэ, повръщане, намален апетит, двигателни възбуда, тревожност, безсъние, развитието на желудочковых аритмии, спазми, тремора, светобоязни. При тежки отравяния се развива метаболитна ацидоза, эпилептоидные припадъци, спадане на кръвното налягане, бъбречна недостатъчност с миоглобинурией, объркване, некроза на скелетната мускулатура, гипокалиемия, хипергликемия. Изисква отмяна на медикамент, промивка на червата разтвори на електролити иполиэтиленгликоля, определяне на лаксативи са лекарства, активен въглен и enterosorbents. При повръщане се предписва на ондансетрон, метоклопрамид. Перитонеална диализа, които не са доказали своята ефективност, се препоръчва провеждане на гемосорбции, форсированного диуреза, плазмосорбции, гемодиализа. При развитието на судорожного синдром прекарват оксигенотерапию и осигуряват проходимостта на дихателните пътища. Препоръчва се интравенозно въвеждане на диазепама.

Начин на приложение:

Неофиллин хапчета и капсули се приемат през устата, измива необходимото количество вода. Средната дозировка за възрастни е 300 mg два пъти на ден. В някои случаи размерът на лекарството се увеличава до 900 мг на ден. За пациенти с тегло над 60 кг предпише начална доза е 200 мг. За пациенти с тегло по-малко от 60 mg начална доза е 100 мг. Лекарство Неофиллин се предписва с минимални дозировок, след това постепенно се увеличава до постигане на желания терапевтичен ефект. В случай на развитие на непоносимост към количеството медикамент намаляват. Дозата теофиллина подбират индивидуално, в зависимост от теглото, възрастта и характера на основното заболяване. В случай на необходимост от провеждане на лечение с високи дозировками на лекарството Неофиллин задължително динамично наблюдение на нивото на теофиллина в кръвта. При регистрация на ниска концентрация на основното вещество дневната доза увеличават с 25% на всеки 3 дни. При стабилизиране на състоянието на пациента контрол на показателите се извършва на всеки 6-12 месеца. Пациенти в напреднала възраст, при изразена патология на черния дроб, сърцето при вирусна инфекция препоръчва се намаляване на дневната доза. Действие медикамент се проявява в пълен размер в рамките на 3-4 дни след началото на теофиллина.

Специални указания:

Терапия пролонгированными лекарствени форми на препарата Неофиллин изисква задължителен и постоянен контрол над показател за концентрация на активното вещество в кръвта. Препоръчително е да се внимава при консумация на храни и напитки, съдържащи кофеинът. При добро контролиране силата на бронхиална астма и липса на странични ефекти, дозата на препарата се променят на всеки 6-12 месеца. Хапчета Неофиллин ретард не се прилагат за вендузи на спешните състояния.

Лекарствени взаимодействия:

Прилагането enterosorbents, противодиарейных лекарства и активен въглен води до намаляване усвояването на активното вещество на лекарството Неофиллин. Билкови препарати повишава риска от проява на странични ефекти на фона на терапия глюкокортикостероидами, медикаменти за обща анестезия (се развиват желудочковые®, например), лекарства, които възбуждат централната нервна система (увеличава невротоксичност) и международната космическа станция (развива гипернатриемия). Морацизин, эстрогенсодержащие перорални контрацептиви, изониазид, фенобарбитал, аминоглутетимид, сульфинпиразон, карбамазепин, фенитоин, рифампин са индукторами микросомального окисляване и увеличават количеството клиренса теофиллина, което изисква увеличаване на дозата на лекарството Неофиллин.

Инхибитори на цитохрома Р450 (антибиотици от групата макролидни, фторхинолоны, циметидин, алопуринол, линкомицин), рекомбинантный интерферон алфа, дисульфирам, изопреналин, метотрексат, эноксацин, пропафенон, тиклопидин, тиабендазол, мексилетин, верапамил изискват намаляване на дозата Неофиллина, засилване на действие на препарата. Лечебно средство е да не се прилага съвместно с други деривати на ксантина, напълно съвместим с спазмолитическими медикаменти. Теофилин увеличава ефекта на диуретици препарати, бета-адреностимуляторов чрез повишаване клубочковой филтриране; обратният ефект се наблюдава при едновременна терапия с бета-адреноблокаторами и лекарства литий. Неофиллин се предписва с повишено внимание при прием на антикоагуланти.