Описание вярно на 09.12.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Колеги
• Синоними
• Децата
• При бременност (и кърмене)
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

1 гр крем, спрей и дермгеля (гел) на лекарството Ламикон включва 10 мг тербинафина като активна съставка.

Допълнителни съставки на крема: мек бял парафин, фенилэтиловый и цетостеариловый алкохол, натриев хидроксид, минерално масло, цетостеариловый етер макрогола 20, полоксамер 407, пропилен гликол, пречистена вода.

Допълнителни съставки на спрея: пропилен гликол, бензоена киселина, цетостеариловый етер макрогола 20, динатрия эдетат, полоксамер 407, вода за инжекции.

Допълнителни съставки дермгеля: бензинов алкохол, бутилгидрокситолуол, сорбитан лаурат, изопропилов myristate, полисорбат 20, етанол 96 %, натриев хидроксид, carbomer 974Р, пречистена вода.

1 таблетка от лекарството Ламикон включва 250 мг тербинафина като активна съставка.

Допълнителни съставки хапчета: крахмалгликолят натрий, микрокристална целулоза, безводен колоиден силициев диоксид, царевично нишесте, магнезиев стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Форма на продукта

Лекарството Ламикон направено от компанията "Фармак" под формата на крем-15 гр, спрей по 25 грама, гел за 15 и 30 грама и е на таблетки по 14 или 28 броя в 1-та опаковка.

Фармакологично действие

Противогъбични.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противогъбични вещество тербинафин е алиламином, проявляющим активно въздействие върху доста голям брой щамове, гъби. Фунгицидное действие тербинафина, в подходяща концентрация, разпространение на плесневые гъби, dermatophyte, както и някои диморфные гъби. По отношение на дрожди, в зависимост от техния вид, тербинафин показва фунгицидную или фунгистатическую ефективност.

Механизъм на действие Ламикона е специфичен угнетении, в мембраната на клетките на гъби, на ранен етап биосинтеза на стероли. Следствие от този експозицията е внутриклеточная кумуляция сквалена и недостатъчност эргостерола, което и води до разрушаването на клетките на гъбичките.

Действие тербинафина проявява чрез процес на потисничество, в клетъчните мембрани на гъбичките, ензим скваленэпоксидазыпо отношение на системата на цитохрома Р450. Ламикон не притежава влиянието на ефектите на други лекарства, а също и в метаболизма на хормоните. Когато се прилага външно (местно) приложение капацитет на тербинафина е по-малко от 5% от наносимой дози, в резултат на което, го системна експозиция е незначителна.

Когато се прилага външно се прилага Ламикон се смучат в много малки количества, започва своето действие почти веднага и остава ефективен в рамките на кратък период от време, около 7-14 минути на ден. Фунгицидное действие тербинафина, благодарение на опазване го на нужната концентрация в роговом слой епидермиса, получена по време на лечението, продължава в продължение на 7 дни след прекратяване на действието на външни средства.

При вътрешен прием на таблетки Ламикон, тербинафин се натрупва в ноктите, косата и кожата покровах, в концентрации, осигуряващи му фунгицидные ефекти. Усвояване на лекарството под формата на таблетки около 70%, при абсолютна бионаличносттаоколо 50%.

След прием на една таблетка от 250 mg, в рамките на 90 минути се наблюдава Cmax в кръвта, е 1, 3 мкг/мл. В сравнение с прием на еднократна доза, при стабилно състояние, Cmax тербинафина по-висока с около 25%, с увеличаване на AUC на кръв в 2, 3 пъти. Ефективен T½ е приблизително 30 часа. Приемът на храна леко се отразява на бионаличността на Ламикона и не се изисква корекция на дозата.

С плазмените протеини тербинафин се свързва до 99%. Препарат бързо прониква през дермиса и се натрупва в роговом слой. Се откроява и мастните жлези и в по-големи концентрации се открива в косата, космените фоликули и кожни покровах. В първите седмици на лечението прониква в плочи нокти.

Метаболизъм тербинафина преминава достатъчно бързо, при участието на цитохрома Р450. След процеса биотрансформациятана неактивни метаболити Ламикона се екскретират главно чрез бъбреците.

При патологиях на бъбреците и/или черния дроб забавя скоростта на отделянето тербинафина, което прави концентрацията му в кръвта е по-висока.

Показания

Всички местни лекарствени форми на препарата Ламикон (крем, спрей, гел) са предназначени за лечение на:

• гъбични инфекции кожата покрива, причинени гъби вид Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton (дермотофитии слабините, краката, торса и т.н.);
• разноцветного (отрубевидного) лишаване, възникнали по причина на експозицията гъбичките Malassezia (Pityrosporum);
• кандидоза кожата покрива, предизвикана гъби рода Candida.

Пероральная форма на лекарството Ламикон – таблетки се прилага за лечение на:

• гъбични инфекции на кожата покривав случай , когато се загуби, да ги честотата или тежестта са достатъчна причина, за перорално лечение;
• микози на скалпа и онихомикозов (загуба на нокти).

Хапчета не се предписва за лечение на разноцветного (отрубевидного) лишаване.

Противопоказания

Единственият абсолютно противопоказание за всички лекарствени форми на Ламикона е свръхчувствителност към своите избиратели: тербинафину или допълнителни съставки.

Периоди бременност, кърменето и детска възраст са относителни противопоказания за приемане на Ламикона всички лекарствени форми.

Странични действия

При прилагането на външни форми на лекарството е възможно проява на местни реакции като: парене или лющене на кожата, сърбеж, дразнене и болката, нарушение на пигментациятаобразование кора, еритема в третираната област и други. Данни реакции рядко водят до прекратяване на лечението и по принцип преминават себе си.

Трябва да се прави разлика гореспоменати реакции от някои възможни подобни алергични прояви: сърбеж кожата, уртикария, обрив на кожни покровах (включително буллезная), които се наблюдават рядко, но често изискват отмяна на лечение. Във връзка с това, при откриване на всички странични прояви, трябва да обърнете към вашия лекуващ лекар.

Също така наблюдава дразнене на очите при случаен контакт с тях тербинафина.

В изключително редки случаи може да се влоши по-рано скрита гъбична инфекция.

Терапия с прилагането на таблетки Ламикон, обикновено се понася без сериозни странични усложнения, въпреки че в някои случаи са възможни следните прояви:

Система кръв:

• агранулоцитоз;
• неутропения;
• панцитопения;
• тромбоцитопения.

Имунна система:

• синдром на Лайъл;
• анафилактоидные реакции (включително ангионевротический подуване);
• синдром на Стивънс-Джонсън;
• системни и кожни симптоми червена лупус;
• фотосенсибилизация.

Нарушения на нервната система:

• вкусови нарушения;
• главоболие;
• гипестезия;
• виене на свят;
• парестезия.

Органи-ЧРЕВНИ:

• чувство прелива стомаха;
• диспепсия;
• загуба на апетит;
• гадене;
• диария;
• болки в корема.

Кожни воалите и подкожната тъкан:

• реакция на кожата в лека форма (уртикария, обрив);
• влошаване на псориазис или псориазоподобные обриви;
• остър экзантематозный генерализованный пустулез (много рядко);
• косопад (с недоказани причинно-следствената връзка).

Опорно-двигателен апарат:

• мускулни болки;
• артралгия.

Гепатобилиарная система:

• увеличение на нивото на чернодробните ензими;
• гепатобилиарная дисфункция (основно холестатическая);
• са описани отделни случаи на заболявания на черния дроб тежък характер (жълтеница, холестаза, хепатит).

Общи:

• усещане за умора (много рядко).

Указания за употреба

Инструкция за Ламикон спрей, крем и гел включва прилагането на данни лекарствени форми само външно. Преди да използват външни средства трябва да бъде предварително почистете и подсушете засегнатата кожа.

В зависимост от патогенът и тежестта на поражението, крем Ламикон, указания за употреба препоръчва се прилага 1-2 пъти в продължение на деня. Спрей Ламикон, и се прилага от 1-ви до 2-х пъти, докато Ламикон дермгель се прилага еднократно на ден.

Крем и гел се нанася на засегнатите кожни воалите и прилежащите участъци от кожата на тънък слой и леко се разтрива. В случай, че инфекции са придружени от опрелостями, например в слабините, между пръстите на краката, под млечни жлези, между задните части и т.н., третираните участъци могат да се покрива с марля, особено през нощта.

Спрей, в достатъчни, за видимата овлажняване количество, спрей участъци от кожата на засегнатите гъби, а също и на здравословна земята кожата.

Продължителността на лечение с прилагане на местни инструменти, в зависимост от неговата тежест, като обикновено отнема от 7 до 14 дни.

Облекчение на симптоматиката на заболяването обикновено се наблюдава след няколко дни. За ефективността на лечението трябва да се придържат стриктно към режима на нанасяне на лекарства, не пропускайте следващата приложението и не спирайте лечението по-рано препоръчителния срок, тъй като това може да доведе до появата на рецидив.

Възрастните пациенти не се нуждаят от корекция на дозата на местни лекарства.

Хапчета Ламикон се предписва на възрастни и деца от 6 години, с тегло повече от 20 кг. Приемът на таблетки продължава в продължение на време, достатъчно за пълното изчезване на симптом на заболяванев зависимост от тежестта и характера.

Сточная доза Ламикона под формата на таблетки за възрастни е от 250 мг, за деца с тегло от 20 до 40 кг — 125 мг, над 40 кг — 250 мг.

Продължителността на лечение при кандидозах кожата, трихофитии кожата покрива и перинеума, в основата на които е от 2 седмици до 1-ия месец, при дерматомикозе стоп от 2 седмици до 1, 5 месеца.

Гъбични заболявания на скалпанай-често срещани при децата, се поддават на лечение в препоръчаните дози, в продължение на 4 седмици.

Терапия онихомикозовкато правило, отнема от 1, 5 месеца-за ноктите на ръцете и 3 месеца за ноктите на краката. В случай на ниска растеж ногтевых плочикурс на лечение може да се наложи по-дълго време.

Предозиране

Поради ниска системна абсорбция на външните форми Ламикона, го предозиране е малко вероятно. При случаен контакт на местните средства навътре, а също и прием на ултра високи дози на перорална форма на лекарството, възможни прояви на главоболие, гадене, световъртеж и болки в епигастриума. В този случай трябва изкуствено да се предизвика повръщане и да прекарат промивка на стомаха.

Взаимодействие

Взаимодействия крем, гел и спрей Ламикон с други лекарства не са разкрити.

При прием на таблетки, е възможно повишаване в кръвта на клиренса тербинафина при паралелно прилагане на индуктори обмяната на веществата и понижаване на клиренса при прилагането инхибитори на цитохрома Р450. Тази комбинация от лекарства изисква корекция на дозата Ламикона.

Тербинафин не оказва влияние на височината Дигоксина или Антипиринаповишава 82% от височината Дезипрамина и 15% понижава височината Циклоспорина.

Рифампин два пъти се увеличава височината тербинафина.

Ламикон леко се отразява промяна (в една или друга посока) клиренса на лекарства, метаболизъм които протича с участието на цитохрома Р450като: Терфенадин, Толбутамид, Триазолам или перорални контрацептиви.

Прием на таблетки Ламикон намалява височината интравенозно приноса Кофеин на 19%.

Тербинафин може инхибира CYP 2D6-произтичащи обмяната на веществата, което може да има клинично значение за лекарства, метаболизирующихся данни ензим: блокерите β-адренорецепторите, трициклични антидепресанти антидепресанти, SSRI, антиаритмические лекарства, инхибитори на МАО.

Условия за продажба на

Всички лекарствени форми на препарата Ламикон, продавани след представяне на рецепта.

Условия на съхранение

Хапчета, както и външни форми на препарата, се съхранява при температура до 25 °C.

Срок на годност

За всички форми е 24 месеца.

Специални указания

Крем, гел и спрей Ламикон са предназначени изключително за външно приложение.

Трябва да не се допуска попадане на външни средства за защита на очите, както при ненамеренном контакт изплакнете достатъчно количество течаща вода.

С цел предупреждение микозного реинфицирования трябва да се променят на редовни интервали бельо, не нося лошо пропускающую въздух или твърде тесни дрехи, след измиване, внимателно высушивать на проблемните зони, се използва винаги чисто индивидуално кърпа. Не се ходи бос при микозе стоп. Дръжка спрей чорапи, чорапогащници и т.н., а също и вътрешната част на обувката.

Хапчета Ламикона не се препоръчва да се приемат пациенти с активни или хронични увреждания на черния дроб.

Тъй като лекарството има известна гепатотоксичностьютрябва да се оцени състоянието на черния дроб дори при здрави пациенти.

При откриване на гадене неизвестна етиология, умора, анорексия, повръщане, правосторонней болки в корема, жълтеница, светли изпражнения или тъмно оцветяване на урината, пациентът е длъжен да съобщи за това на вашия лекар и спрете приема на хапчета. След което извършва оценка на състоянието на черния дроб.

В случай на увеличение кожни обриви, терапия влияе на продължаването на силата до изясняване на причините за данни явления.

При всяко патологическом промяна на кръвтана фона на прием на Ламикона, трябва да се разгледа въпросът за замяна на лечение.

При клиренсе креатинин по-малко от 50 мл/мин не се препоръчва перорален прием на тербинафина.

Колеги

• Аморолак;
• Микосептин;
• Миколак;
• Нитрофунгин;
• Экзодерил;
• Салицилова киселина.

Синоними

• Ламизил;
• Микофин;
• Ламифен;
• Тербизил;
• Тербинафин;
• Экзифин;
• Фунготек.

Децата

Деца не се препоръчва да се прилагат крем и спрей до 12-годишна възраст, както дермгель до 18 години.

Хапчета се предписва с повишено внимание след постигане на пациента на възраст от 6 години и с тегло повече от 20 кг.

При бременност (и кърмене)

Лекарството Ламикон, както на таблетки, така и във външните форми, да се прилага по време на бременност само в крайни случаи и под наблюдението на лекар.

При всеки метод на прилагане тербинафин попада в млякото на кърмещи майки. Затова е по-добре да се откаже от кърменето при провеждане на терапия Ламиконом.

Мнения за Ламиконе

Мнения за ефективността на външните форми на препарата Ламикон (крем, спрей, дермгель), в случай на тяхното прилагане срещу чувствителни към тербинафину гъби, в основната си маса носят положителен характер. Лекарството започва да действа след няколко дни и води до пълното изчезване на проявите гъбични заболявания до края на курса на терапия, която най-често трае 7-14 дни.

В случай на тежко поражение, за по-ефективно и бързо лечение, за предпочитане е да се използва комбинация от лекарствени форми на препарата, например паралелен прием на таблетки и нанасяне на крем, спрей или гел. За обработка на вътрешната част на обувката, с цел предупреждение реинфицирования, също така се използва спрей Ламикон. Коментари за хапчетата това лекарство, при спазване на всички препоръки на лекар и се съобразява с показания и противопоказания, също така позитивни и говори за високата ефективност на това лекарство.

Отрицателна обратна връзка за Ламиконе, срещани в потребителски форуми, могат да бъдат свързани с прилагането на лекарството за лечение на нечувствительных към него гъби или неправилното използване на нейните лекарствени форми. В случай на по-рано препоръчаното време на прекъсната терапия, дори при подобряване на видимия, възможни са рецидиви на заболяването, а при неспазване на правилата за лична хигиена, свързани с гъбични увреждания, разпространение на гъбите върху други части на тялото.

Затова, при съмнение за наличието на гъбична инфекция необходимо точно да го инсталирате на патогена за назначаване на адекватно и ефективно, в този случай, лечение, което може да се препоръча само от лекар-дерматолог.

Струва си да се обърне внимание на това, че в мрежата на интернет често можете да намерите инструкции на миро Ламикон, описание на действията си, отзиви за мазила, препоръки за нейното прилагане, и т.н., които не отговарят на реалността. По това време компанията "Фармак" пуска лечебно средство Ламикон само под формата на крем, спрей, дермгеля и хапчета. Всички други описани лекарствени форми на препарата, са погрешни и най-вероятно са следствие от неразбирането на разликата между основите на мехлем, крем и гел.

Цена Ламикона, къде да купя

Цената на лекарството Ламикон в Украйна варира в зависимост от лекарствената форма. Средно, крем може да се закупи за 60 гривни, дермгель за 65 долара и 75 гривна спрей Ламикон. Цената на таблетки от лекарството варира от 130 до 160 долара за 14 парчета.