Описание вярно на 06.05.2012

Бензодиазепиновый успокоително. Активната съставка действа диазепам. Механизмът на действие се основава на стимулиране на бензодиазепиновых рецептори. Лечебно средство има централно миорелаксирующим, противосудорожным, седативни, на приспивателни ефекти. Въздействие на форма на бадем комплекс в лимбичната система има анксиолитическое влияниечрез намаляване на тежестта на тревожност, страх, емоционален стрес, безпокойство. Реланиум оказва успокоително въздействие благодарение на влиянието на неспецифични ядра таламуса, ретикулярную фармацию на мозъчния ствол. Лекарството намалява симптомите на това неврологичен произход. Лечебно средство в мозъчния ствол потиска клетките ретикуларната фармация, обуславливая снотворный ефект Реланиум засилва пресинаптическое спиране, като предоставя противогърчово ефект. Диазепам не облекчава възбуда в эпилептическом огнището, но потиска разпространението на эпилептогенной активност. Благодарение на инхибиране на полисинаптических гръбначни толкова нахални забавяне пътища се постига миорелаксирующий ефект. Симпатолитическое въздействие води до разширяване на коронарните съдове, спад на кръвното налягане. Реланиум може повишаване на прага на болка чувствителност, потискат вестибуоярные, парасимпатические, симпатоадреналовые пароксизмы. Лекарство намалява секрецията на стомашен сок в нощта. Ефективността на лекарството се проявява от 2-7 дни лечение. Реланиум не влияе върху продуктивна симптомите на това психологическо генезиса (афективни нарушения, халюцинации, налудности). При хроничен алкохолизма, абстинентном синдрома на Реланиум води до отслабване на тремора, ажитации, халюцинации, алкохол делирия, негативизма. При пациенти с парестезиями, аритмиями, кардиалгиями терапевтичен ефект се регистрира до края на първата седмица на. Реланиум се предлага под формата на таблетки, разтвор, хапче.

Показания:

Реланиум предписват при тревожни разстройства, безсъние, дисфория, спастична състояния, спазме скелетната мускулатура при травми, артрит, бурситах, миозитах, вертебральном сиднроме, хронично напреднал полиартрита, при напрежение главоболие, ангина, остеоартрит, ревматическом пельвиспондилоартрите. Лекарство е показано при напрежение, тревожност, алкохолна абстиненция, транзиторных реактивни състояния, треморе крайници. Лекарството се прилага в комплексна терапия при лечение на психосоматични заболявания, язвена болест на храносмилателната система, артериална хипертония, эпилептическом статут, гестозе, менструални нарушения, менопауза разстройства, екземи, раздразнителност, болест на Мениер, отравяния медикаменти. Преди эндоскопическими манипулация, хирургични вмешательствами Реланиум предписват като премедикации. Парентерально Реланиум прилага за премедикации преди въвеждането в обща анестезия, при инфаркт на миокарда. Лекарството активно се използва в психиатрия, неврология, за да се улесни родова дейност, при преждевременна отслойке на плацентата, при преждевременно раждане.

Противопоказания:

Реланиум не се предписва при остра алкохолна интоксикация, шок, кома, непоносимост към диазепама, остри медикаментозных отравяния, закрытоугольной глаукома, миастении, майчиното хранене, тежка форма на хронична обструктивна белодробна болест, абсансе, остра дихателна недостатъчност, нарушения на Леннокса-Гасто, при бременност. При епилепсия, спинална атаксии, заболяване на бъбреците, черния дроб, церебрална атаксии, медикаментозна зависимост, гиперкинезах, нощен сънна, гипопротеинемии, заболявания на главния мозък органично характер, лица в напреднала възраст Реланиум се предписва с повишено внимание, след предварителна консултация с професионалисти.

Страничен ефект:

Нарушения на нервната система: умора, виене на свят, сънливост, атаксиянарушения на вниманието, треперене, походка, нестабилност, дезориентация, летаргия, нарушения на координацията на движенията, антероградная амнезия, главоболие, забавяне на двигателните реакции, тремор, депресия, экстрапирамидные разстройство, объркване, каталепсия, депресия настроението, парадоксално реакция, психомоторна възбуда, гипорефлексия, мистения, слабост, дизартрия, мускулни спазми, суицидальная наклонность, раздразнителност, безсъние, желание, възбуда, халюцинации. Органи на кръвообразуване: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения. Храносмилателна система: гиперсаливация, сухота в устата, хълцане, киселини в стомаха, повръщане, гастралгия, запек, намаляване на апетита, повишаване на нивата на чернодробните ензими. Сърдечно-съдова система: спадане на кръвното налягане, тахикардиясърцебиене. Мочеполовая система: дисменорея, нарушение на либидото, нарушения в работата на бъбречната система, задържане на урина, инконтиненция на урината. Възможно е появата на алергични реакции като сърбеж и кожни обриви. Влияние на лекарството Реланиум на плодове: потискане на нервната система, тератогенность, нарушение на сосательного рефлекс, нарушение на работата на дихателната система. В мястото на инжектиране може да се развие флебита, венозна тромбоза. Реланиум причинява медикаментозную зависимостпристрастяване, нарушение на работата на органите на дишането, диплопию, намаляването на телесното тегло, булимию, потискане на дихателния център. При рязко вдигане на лекарството се задейства "синдром на отнемане": тревожност, главоболие, раздразнителност, чувство на страх, възбуда, вълнение, дисфория, нарушения на съня, нервност, деперсонализация, гиперакузия, разстройство на възприятието, парестезия, остра психоза, халюцинации, гърчове, тахикардия, фотофобия. При недоносени деца Реланиум причинява диспноэ, гипотермию, мускулна гипотензию.

Предозиране:

Проявява спутанностью на съзнание, сънливост, намаляване на рефлекси, парадоксално дестилат, дълбок сън, намалена реакция на болевое дразнене, оглушенностью, арефлексией, нарушение на зрителното възприятие, апнея, изразена слабост, задух, брадикардией, тремором, нистагмом, колапс, понижение на кръвното налягане, потисничество на дихателната, сърдечната дейност, комой. Терапия предвижда форсированный диуреза, промивка на стомаха, прием на enterosorbents, поддържане функциите на организма, ИВЛ. Специфичен антагонист е флумазенил, използван само в болнични условия. Флумазенил не се предписва на пациенти с епилепсия, приемащи бензодиазепини (лекарство внимание предизвика эпилептический пристъп). Гемодиализ при предозиране не е ефективен.

Начин на приложение:

Реланиум се прилагат ректално, интравенозно, интрамускулно. Дозата се изчислява в зависимост от реакция към лекарство, показания, клиничната картина на основното и придружаващите заболявания, състоянието на пациента. В психиатрия Реланиум предписват при фобиях, дисфория, ипохондрических реакции, истерических реакции, нервност два пъти на ден по 5-10 мг. В някои случаи за нуждите на дозата се увеличи до 60 mg. Алкохолна абстиненция: в първия ден три пъти на ден по 10 мг, след това на броя на диазепама се намали до 5 mg, три пъти на ден. Пациенти с атеросклероза, изтощени пациенти Реланиум показан два пъти на ден по 2 мг. В неврологична практика при дегенеративни заболявания, спастична състояния на диазепам предписват 2-3 пъти на ден по 5-10мг. По ревматология и кардиология: лечение на ангина пекторис е три пъти на ден в продължение на 2-5 mg; при артериална хипертония — три пъти на ден по 5 мг; при вертебральном синдрома – 4 пъти на ден по 10 мг. При инфаркт на миокарда Реланиум включен в състава на комплексната терапия: началната дозировка е 10 mg интравенозно, след това лекарството е предписано 1-3 пъти на ден по 5-10 мг. При дефибриляции за премедикации Реланиум се инжектира венозно бавно в количества 10-30 отделни дози. Първоначалната дозировка при вертебральном синдрома, спастична състояния са ревматични произход е 10 мг интрамускулно, след което преминават към приемане на таблетированной форма на лекарството в доза от 5 мг 1-4 пъти на ден. При гестозе, менопауза заболявания, менструални разстройства, психосоматични заболявания в гинекологията и акушерството: три пъти дневно по 2 до 5 мг. За да се улесни разкриването на шийката на матката, улесняване на родова дейност Реланиум се инжектира мускулно в количества от 20мг. Преждевременно отлепване на лекарството се прилага без прекъсване до момента на узряване на плода.

Специални указания:

Интравенозна инфузия на лекарството Реланиум трябва да се извършват бавно, в продължение на една минута на всеки пет милиграма (съответства на един миллилитру), за предпочитане в голяма вена. Не се препоръчва да се правят беспрерывные интравенозна инфузия поради риск от пренасяне на наркотици и образуване на утайки. Недопустимо е употребата на алкогольсодержащих напитки за целия период на лечение. Дълга терапия и патология от страна на бъбречна и чернодробна системи изисква контрол на нивото чернодробните ензими картини на кръв. Прилагането на препарата Реланиум в големи количества в продължение на дълъг период от време при пациенти с медикаментозна зависимост в миналото води до пристрастяване. Категорично е забранено насилствени правила на лекарственото средство. При появата на пациента чувство на страх, мисли за суициде, тревожност, възбуда, агресивност, мускулни спазми, халюцинации Реланиум постепенно отмените. Реланиум е токсичен за плода, предизвиква образуването на пороци при развитието.

Лекарствени взаимодействия:

Реланиум засилва подтискащ ефект нейролептиков, антипсихотиков, седативни средства, етанол, наркотични аналгетици, антидепресанти, мускулни релаксанти върху централната нервна система. Инхибитори на микросомального окисляване (еритромицин, перорални контрацептиви, циметидин, пропоксифен, пропранолол, метопролол, кетоконазол, флуоксетин, дисульфирам, валпроева киселина, изониазид) усилват действието на Реланиума, да удължат времето си, полувыведения. Обратен ефект се отбелязва при прилагането на индуктори микросомальных на ензими, чернодробна система. Антиациди не влияят върху пълнотата на всмукване на диазепама, но да се намали скоростта на засмукване. Гипотензивные средство за засилване на тежестта на падане на кръвното налягане. При назначаването на клозапина се отбелязва засилване на потискане на дишането. При пациенти с болестта на Паркинсон Реланиум намалява ефективността на леводопа. Под влияние на омепразол удължава време на извеждането на Реланиума.