Описание вярно на 16.12.2014
- Латинско наименование: Diazepam
- Код АТХ: N05BA01
- Активно вещество: Диазепам (Diazepam)
- Производител: Alkaloid (Македония)
- Състав
- Форма на продукта
- Фармакологично действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Странични действия
- Диазепам, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)
- Предозиране
- Взаимодействие
- Условия за продажба на
- Условия на съхранение
- Срок на годност
- Специални указания
- Синоними
- При бременност (и кърмене)
- Колеги
- Отзиви
- Цената, когато купя
Състав
В 1 капка съдържа диазепама 2 или 5 мг, като помощни вещества: монохидрат лактоза, картофено нишесте, стеарат калций.
В 1 ампуле Диазепама съдържа 2 ml разтвор е предназначен за инжекция — 10 мг. Рецепта на латински: solutie injectabila Diazepam 10 mg, 5 fiolex2ml.
Форма на продукта
В картонена кутия в блистера, вмещающем 24 таблетки. Усилвател на освобождаване в блистери от по 5 броя — в една кутия 2 блистера.
Фармакологично действие
Транквилизирующее, миорелаксирующее (релаксиращ е скелетна мускулатура), гипноседативное и анксиолитическое действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Диазепам е успокоително един бензодиазепинового редица, което може да потенцира централно действие структурите-аминомаслянной киселина като основен инхибиторен невротрансмитер ЦНСформиране на компонент супрамолекулярной единица – рецепторите комплекс бензодиазепин - структурите-аминомаслянной киселина – хлорионофор, размещающийся на мембраните неврони.Той има избирателна стимулация на действие структурите-амино-маслена киселина в ретикуларната формация на ствола на мозъка, което намалява възбуда кората на главния мозък, лимбичната система, таламуса и на хипоталамуса. Миорелаксирующий ефект се реализира по тормозному механизъм на действие на полисинаптические рефлекси мускулно напрежение.
Диазепам се характеризира с дозозависимым влиянието на ЦНС: малки дози (до 15 мг на ден), имат стимулиращ ефект, а високите (по-голяма от 15 мг) – седативен.
Що се отнася до от фармакокинетикатаслед това пероральное употреба води до абсорбцию 75% от дозата в храносмилателния трактоколо 98% от Диазепама се свързва с протеини плазмаразвитието на терапевтичен ефект се случва на 2-7 ден на курса на лечение. Обмяната на веществата се случва в черния дроб, където 99% от Диазепама конвертиране в неактивни и активни метаболити, могат да проникват чрез хематоплацентарната бариера и в кърмата. Отделя лекарството в две фази предимно чрез бъбреците (70%), до 10% се отделя с изпражненията. Период полувыведения на първия етап е 3 часа, на втория – 48 часа.
Показания
Предписва се при различни видове неврози, безпокойство и ужас, психопатии, шизофрения, безсъние и на други нарушения сън, епилепсия, абстинентном синдрома при хроничен алкохолизма, спастична състояние и сърбеж дерматози, а също и при миозитах, бурситах, артрит, придружени от напрежение скелетната мускулатура. Може да се използва като компонент от непрекъснатия анестезияза улеснение на родова дейност, в случай на преждевременно раждане и преждевременна отслойке плацентата, столбняке.
Противопоказания
Свръхчувствителност към съставките на компонентите на Диазепама и другите бензодиазепинам, а също и при чернодробна и бъбречна недостатъчност, миастении, изразена хронична гиперкапнии, закрытоугольной глаукома и в период бременност.
Странични действия
Диазепам може да предизвика следните странични ефекти:
- виене на свят;
- халюцинации;
- сънливост;
- забавяне реакции;
- потискане на умствената и двигателната дейност;
- мускулна слабост или атаксия;
- сухота в устата;
- диспепсия (нарушение на нормалното функциониране на стомаха);
- гадене;
- диария;
- диспноэ (недостиг на въздух);
- инконтиненция на урината;
- бронхоспазм;
- галакторея (болестно самопроизвольное секретирование млечни жлези и изтичане на мляко);
- гиперпролактинемия;
- увеличаване или намаляване на либидото;
- алергични реакции.
Продължителната употреба може да се развие медикаментозна зависимост, както и за нарушение на паметта.
Диазепам, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)
Възрастни вземат Диазепам в/в, в/м, ректално (навътре) от 4 до 15 mg дневно в два приема, с максимална дневна доза може да бъде не повече от 60 мг и само в болнични условия. Грудничкам и деца над 6 месеца може да се приема в доза 0, 1-0, 8 мг на кг тегло на ден за 3-4 приема. Указания за употреба Диазепама предполага внутримышечное или интравенозна въвеждането на по 10-20 мг х съответните показания.
Еднократна доза, честотата и продължителността на курса трябва да се инсталират поотделно. Продължителността на курса трябва да бъде колкото е възможно по-малко, например, лечението безсъние не трябва да надвишава една седмица, за състоянието на тревожност — 8-12 седмици, което предполага периоди на постепенно намаляване на дозата.
Предозиране
Завишени дози на Диазепама може да предизвика развитието на rem възбуда, потискане на сърдечния/на дихателната активност, арефлексию, сънна и дори на кого.
Съществува специфичен антидот — Флумазенил, който по механизъм антагонист бензодиазепин.
Лечение:
промивка на стомаха, энтеросорбентные средства, изкуствена вентилация на белите дробове.
Взаимодействие
При едновременно прилагане с:
- Нейролептиками, седативными, снотворными средства, опиоидными аналгетици Диазепам подсилва потискането на ЦНС, на дихателния център и предизвиква силно изразена артериалната гипотензию.
- Трициклическими антидепресанти (включително Амитриптилин) може би повишаване на репресивни ефект върху ЦНС и холинергического действия, увеличаване на концентрацията антидепресанти.
- Миорелаксантами - засилва тяхното действие, обаче, увеличава риска от развитие на сънна.
- Перорални контрацептивами може да засили ефектите на Диазепама, което повишава риска от развитие кървене пробив тип.
- Бупивакаином, Флувоксамингм - може би повишаване на неговата концентрация в плазмата на кръвта.
- Диклофенаком - укрепване световъртеж.
- Изониазидом, Парацетамол — намаляване на отделянето на Диазепама.
- Карбамазепином, Фенитоином, Рифампицином, Фенобарбиталом - ускорява отделянето и метаболизма на Диазепама.
- Кофеин - намаляване на успокоително и, може би, анксиолитического действия Диазепама.
- Клозапином - възможни са реакции изразена артериална хипотония, потискане на дишането, загуба на съзнание.
- Леводопой - потискане на противопаркинсонового действия.
- Литиево-калциев — записан случай на развитие коматозного състояние.
- Метопрололом — възможно намаляване на зрението и увреждане на психомоторните реакции.
- Теофиллином в малки дози — перверзия успокоително действие Диазепама.
- Циметидино, Омепразолом, Дисульфирамом - увеличаване на продължителността на действие на Диазепама.
- Етанол - этанолсодержащие лекарства засилват потискане на ЦНС, основно влияние върху дихателен център, може би появата синдром е патологично опиянение.
Условия за продажба на
При наличие на рецепта.
Условия на съхранение
На сухо, защитено от светлина от светлина място, с температура на околната среда 15-25 градуса по Целзий.
Срок на годност
На Три години.
Специални указания
В периода на лечение Диазепамом недопустимо е употребата на алкохол. Сравнително шофиране на камион и управление на механизми – опасно, тъй като лекарството може да предизвика виене на свят, халюцинации или общото забавяне на скоростта психомоторики.
Синоними
Апаурин, Валиум, Реланиум, Релиум, Седуксен, Сибазон.
При бременност и кърмене
Не се препоръчва да се прилага Диазепам в първия триместър на бременността, с изключение на — крайна необходимост, тъй като лекарството може да се променя значително HR плода. Курс при кърменето трябва да се прекрати.
Аналози На Диазепама
- Мезапам
- Грандаксин
- Сибазон
- Седуксен
- Реланиум
- Лоразепам
Синоними и колеги, генеричните лекарства – това заместители на наркотици, сред тях най-много са популярни: Реланиум, Гиадазепам, Сибазон и други лекарства с активни вещества бензодиазепинового редица.
Мнения за Диазепаме
Като се има предвид, че самостоятелен прием на лекарството категорично забранено, особено в детската практика, отзиви за Диазепаме основно позитивни, и отбелязват неговата ефективност, въпреки че много тревожно голям брой странични ефекти и пристрастяване, както и достатъчно сложен синдром на отнемане.
Цената на Диазепама, къде да купя
Цената на Диазепама 5 mg (20 бр) е 620 лева. Купи Диазепам в Москва може предварително поръчване по интернет-аптеките, доставка с куриер — 500 рубли в рамките на околовръстен път без отчитане стойността на поръчката в рамките на 2 часа.