20 ноември 2011

Витилиго – това е хронична болест на закупения от типа, който принадлежи към групата на дисхромий. Нашият естествен цвят на кожата покрива осигуряват специални клетки, които се наричат меланоцитами. В тях се съдържа пигмент меланинът. Ако клетките работят нормално, а след това в тях има специален набор от ензими, които влияят върху други вещества и тези се превръщат в меланин. Витилиго се причинява от нарушения в процеса на формиране на меланин в меланоцитах на кожата.

За това заболяване е характерно образуването на депигментированных петна на кожни покровах. Петна са бели, те са склонни към периферическому растеж, а по-късно става сливане поради пълна липсата или ниското съдържание на меланин в кожата на човека.

Витилиго – древната болест. Още в периода преди христа хората се появяват подобни бели петна. Но отделен от болестта витилиго стана обявени през 1842 г.: точно тогава се появи научно доказателство разлики кич и витилиго. Според Световната здравна организация, броя на хората, които са диагностицирани витилиго, е около 30 милиона души.

Тази болест може да се прояви във всеки един период от човешкия живот, но най-често около 70% от случаите на витилиго възниква преди 25 години. Около 25% от всички болни от витилиго – това са деца на различна възраст, включително и груднички, новородени. В последно време експертите отбелязват увеличаване на броя на хората, болни от тази болест. Обикновено, първите симптоми на болестта се появяват през пролетта и лятото. Витилиго, проявившись един път, може да продължи дълъг период от време, дори до края на живота на човека. Без лечение симптомите на болестта изчезват в много редки случаи. При това заболяване засяга както жените, така и мъжете, въпреки че някои изследователи на витилиго твърдят, че две трети от болните – това е жената. Но в централна Азия по отношение на витилиго до специалисти много по-често се обръщат вече с мъжете.

Най-проблемни момент за пациенти с витилиго – това е влиянието му върху психосоциальное позициониране на човека. Болестта с течение на времето води до доста осезаем психо-емоционални проблеми.

Макар че причини за витилиго до днес не са ясно определени, доподлинно известно е, че витилиго не е заразно заболяване.

Симптоми на витилиго

Към днешна дата не съществува на определени концепции за това, какво конкретно може да се причини за витилиго. Основните фактори, които провокират появата на болестта, се счита за стрес, чести наранявания, повишено триене, въздействие на слънчевите лъчи и химически вещества. Като вътрешни фактори, причини за витилиго – това е въздействие инфекции и токсините. Все още не е доказано, че витилиго е свързано с проблеми на вътрешните органи. Също така няма данни за това, че витилиго е заболяване, передающейся по наследство, но въпреки това е напълно възможно, че съществуват някои фактори, които се предават по наследство и да допринася за появата на това заболяване.

Заболяването започва незабелязано за човека. В много редки случаи пред външни прояви на пациента усеща сърбеж и изтръпване, пълзене мурашек или възниква начална еритема (така наречената "розова витилиго").

Петна, които се появяват по кожата, при витилиго, имат много ясни очертания, техните ръбове са равни или фестончатые край, най-често петна имат кръгла форма. Цвят на такива формации може да варира от бяло до млечно-бял. Освен промяна на цвета на външни промени на кожата не се празнуват – нито атрофиянито лющене не се наблюдава. Обаче на тези места, които са разположени по откритите кожни участъци, и съответно на тях оказва влияние на ултравиолетовите лъчи, понякога се проявява и лющене на кожата, кожни воалите могат утолщаться. Всички пациенти петна са разположени поотделно, също се различава от тяхната форма, размери, количество. Косата в района на петна също стават безцветни. Витилиго се проявява и в места, където кожни воалите на постоянно изложени на триенето, поради, например, носенето на гипс, корсет.

Това се случва, че депигментация при витилиго остава непроменена в продължение на няколко години, но още по-често се наблюдава напредък на патологичния процес в кожном покривка, петна стават по-големи, стари огнища се сливат в едно петно, а на други места се появяват нови петна. Рядко се наблюдава спонтанно изчезване на огнища на витилиго. Обикновено петната се оцветяват в обикновен цвета си след излагане на кожата на слънце.

Болестния процес при витилиго се разделят на следните видове:

• стабилен: бяло петно се появява и остава непроменена дълго време;
• прогресивна: постоянно се наблюдава напредък на процеса на депигментации, понякога става бързо понякога по – бавно;
• нестабилна: някои петна изчезват, в същото време, други за образование се увеличават.

Диагноза витилиго

Диагноза поставя на базата на клиничен преглед, както и анализ анамнестических данни. Също така в процеса на диагностициране на д-р инспектира кожата на пациента в блясъка флуоресцентна лампа Ууд. Това осветление отделя огнища на витилиго синкаво-бял цвят. По този начин, осветление помага за да подчертае тези огнища, които са невидими при нормално повърхностно разглеждане.

Също от специалист, при поставяне на диагнозата се изследва данни, получени от пациента, от които можете да научите за време появата на петна по кожата, води до увеличаване на техните размери, предположительную причината за появата на петна. Лекарят се учи и за наличие на витилиго при близките роднини на пациента.

Веднага след появата на петна гистологически може да се определи възпалителна реакция. По-късно така определят натрупването на меланин в някои крайни райони депигментированной зона.

Провежда се изследване на такива пациенти от страна на невроендокринни система, а също така се проверява работата на стомашно-чревния тракт, за да се изключи глистную инвазию. Ако в посочените системи се проявяват смущения, тогава се назначава подходяща терапия.

Лечение на витилиго

Основната цел на лечението на витилиго – това е борбата с козметичен дефект и последващо възстановяване на пигментацията на тези участъци от кожата. Всички методи на лечение се определят индивидуално. По принцип на болните се назначава комплексно лечение, което включва терапия лекарствени средства, както и уелнес и превантивни мерки.

Следва веднага да се отбележи, че тази болест е доста трудно се поддава на лечение, така и болни, и специалисти трябва да се въоръжите с търпение.

Лечение на витилиго включват прием на комплекса витамини: аскорбинова киселина, тиамин (В1), рибофлавин (В2), пантотенова и двойка-аминобензойную киселина. В процеса на терапията пациента се предписват големи дози аскорбинова киселина, която се регулира в организма пигментообразование. Също така назначава прием на соли, мед и желязо. В много случаи добри резултати давал електрофореза на депигментированные парцели (0, 5% разтвор на сернокислой мед).

Лечение на витилиго включва прилагане на средства, които повишават чувствителността към светлина, паралелно се провежда ПУВА-терапия (облъчване ултравиолетова светлина). Днес има цял набор от лекарства, които повишават светочувствительность. Те са пуснати в различни лекарствени форми. Въпреки това трябва ясно да се вземат предвид редица противопоказания за провеждане на ПУВА-терапия. Това е бременност, наличието на злокачествени образувания, повишена чувствителност към изрязване, заболявания на стомаха, кръвта, бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система. Я не се занимават децата на възраст до 5 години и хора над 60 години. Също витилиго в някои случаи се лекуват хирургически метод: трансплантирани епидермиса, подсаживают микротрансплантанты в джобовете на депигментации, трансплантируют култивирани епидермиса, а също така некультивированные и) меланоцити.

За намаляване на тежестта на витилиго в момента помага на специална маскирующая козметика. Характеристики на лечение на витилиго трябва да се вземат предвид и организация на храненето на болния. Така, в яденето трябва да се съдържа голямо количество аскорбинова киселина, витамини от група В на. Трябва често да се консумират тези храни, които съдържат много фотодинамических вещества. Това елда, смокини, магданоз, шипка. Препоръчва се прилагането фитопрепаратов, които съдържат мед: една серия, арника.

Усложнения витилиго

В някои случаи витилиго се съчетава с други заболявания. Успоредно на пациента може да се наблюдава фокусна плешивост, склеродермия, псориазис, планус. Освен това при пациенти с витилиго са отбелязани най-ниските показатели противоотровен функцията на черния дроб, се наблюдават хронични заболявания на стомаха и червата.

Още едно съществено усложнение на тази болест – изгаряния, които се появяват след излагане на слънце, в края на краищата отсъствието на мелантоцитов кожни воалите не са функциите за защита от радиация.

Профилактика на витилиго

Важно е воденето на здравословен начин на живот и внимателно да се следи за състоянието на собственото здраве. За профилактика на витилиго, трябва да се извършва общеукрепляющие дейности, закаляться и да приемат витаминни комплекси. Много важно е внимателно да се подхожда към въпроса за контакт с различни химични вещества, способни да предизвикат заболяване на кожата.