Описание вярно на 04.07.2012

Диуретично, хипотензивно средство. Под действието на препарата се усилва отделянето на йони на натрий, йони, хлор, магнезий, а също и на калий при уриниране, нарушения на процеса на реабсорбция на натрий в кортикальном отдел в течение., Отм. Фармакологични свойства на индапамида сходна с тиазидными диуретиками. Лечебно средство избирателно блокиране на "бавни" калциевите канали, намалява ОПСС, повишава еластичността на съдовите артериалните стени. Индапамид позволява да се намали тежестта на хипертрофия на лявата камера. Под въздействието на наркотик се променя чувствителността на стените на кръвоносните съдове към ангиотензину-2, норадреналину. Определяне на високи дозировок води до засилване на диурезу, но не се отразява на степента на намаляване на кръвното налягане. Многократно, продължителната употреба води до постигане на терапевтичен ефект от втората седмица на лечението. Индапамид се предлага във вид на таблетки и капсула лекарствена форма.

Показания и противопоказания:

Индапамид се предписва при артериална хипертония. Лекарството не се прилага при гипокалиемии, тежка форма на чернодробна патология на системата, при чернодробна енцефалопатия, анурии, заболяване на бъбреците, при декомпенсированной формата на захарен диабетпри галактоземии, непоносимост към лактоза. При ХСН, при гипонатриемии, асцит, бъбречна недостатъчност, бременност, уратном нефроуролитиазе, при подагра, остро нарушение на мозъчното кръвообращение Индапамид се предписва с повишено внимание.

Страничен ефект:

Странични ефекти при прием на индапамида са дозозависимыми. На храносмилателния тракт: болка в епигастриума, гадене, диспепсия, запек, диарейный синдром, нарушения на апетита, нарушения диария, сухота в устата, гастралгия. Нарушения на нервната система: сънливост, главоболие, виене на свят, нервност, отпадналост, сънливост, спазъм на мускулатурата, вертиго, ажитация, раздразнителност, тревожност. Сетивни органи: нарушение на зрителното възприятие, конюнктивит. Сърдечно-съдова система: сърцебиене, аритмия, прояви на гипокалиемии на ЕКГ, ортостатическая хипотония. Дихателна система: синузит, кашлица, фарингит, ринит. Мочевыделительная система: полиурия, никтурия, чести инфекции на пикочно-половата система. Също регитрируются алергични реакции, васкулит, уртикария, сърбеж, хипергликемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия.

Предозиране:

Проявява потисничество дишане, нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, слабост, повръщане, гадене, прекомерно понижение на кръвното налягане. Развитието на чернодробна кома отпразнува с цироза на черния дроб. Изисква извънредно възстановяване на водно-електролитен баланс, промивка на стомаха, посиндромное лечение. Специфичен антидот не е разработена.

Начин на приложение:

Индапамид е препоръчително да се приемат в сутрешните часове вътре. Началната доза на лекарството при артериална хипертония е 1, 25-2, 5 грама или 1, 5 мг пролонгированной форма на лекарство 1 път на ден. При липса на резултат след месец към схемата на лечение е добавен медикамент с друг механизъм на въздействие. Определяне на високи дози лекарствени средства не води до пропорционално намаляване на кръвното налягане, но засилва тежестта на страничните ефекти.

Специални указания:

Възрастните пациенти, както и за лица с гиперальдостеронизмомпри прием на лаксативи, сърдечни гликозиди изисква се редовен контрол върху съдържанието на креатинина, йони на калия. Всички пациенти трябва да се контролира нивото на остатъчен азот, пикочна киселина, глюкоза, йони магнезий, натрий и калий. По-задълбочено проучване изискват пациентите с цироза на черния дроб, поради вероятността от развитие на метаболитна алкалоза, който може да засили проявите на чернодробна енцефалопатия. Важно е да запомните, че гиперкальциемия при прием на лекарствени средства може да бъде следствие от недиагностированного хиперпаратиреоидизъм. При пациенти с диабет изисква контрол на кръвната глюкоза, специален контрол изискват лице с гипокалиемией. При голяма дехидратация се развива остра бъбречна недостатъчност поради намалената клубочковой филтриране. В началото на лечението се изисква контрол върху работата на бъбречната система, е необходима компенсация на изгубената течност. Индапамид може да бъде причина за положителна реакция при допинг тест. Влияние на наркотик Индапамид на деца не е проучена.

Лекарствени взаимодействия:

Индапамид намалява отделянето на йони на литий с урината, което води до бъде обесен на тяхната концентрация в кръвта и риск от нефротоксической атака. Използване на йод-контрастни средства причинява засилване на выраженности странични ефекти, води до дехидратация. Преди провеждане на процедури с въвеждането на йод-средства за защита се препоръчва да възстановите загубата на течности в организма. Индапамид се отразява негативно върху ефективността косвените антикоагуланти: индандиона, производни на кумарин. Медикамент засилва тежестта на нервно-мускулната блокада, което се регистрира при приемане недеполяризующих мускулен релаксант. Тетрекозактид, глюкокортикостероиды, петлевые салуретики, лаксативи, тиазидните салуретики, интравенозно въвеждане на амфотерицина В причинява гипокалиемию. Риск дигиталисной интоксикация увеличава при прием на индапамида и сърдечни гликозиди. Пентамидин, еритромицин, антиаритмические лекарства, дизопирамид, хинидин, тозилат бретилия, амиодарон, соталол, сультоприд, астемизол могат да станат причина за аритмия от типа "pirouetted по време". Риск гиперкреатининемии се увеличава с назначаването на циклоспорина. Антипсихотические средства, трициклични антидепресанти антидепресанти увеличават тежестта на хипотония и може да доведе до ортостатической хипотония, остра бъбречна недостатъчност.