10 ноември 2012

За първи път информация за заболяването, наречено синдром на придобит имунодефицитен, прозвучала в осемдесетте години на миналия век. В същото време специалистите диагностицирана по-рано неизвестна болест. Човек, болен от нея, е страдал от имунодефицитен, който по-рано се е срещал само при недоносени новородени. По време на изследвания е установено, че при такива пациенти с имунен дефицит е не вродени, а придобити. Ето защо болестта, наречена синдром на придобит имунен дефицит, съкратено СПИН. За първи път симптомите на болестта са отбелязани при няколко души от Швеция и САЩ. А през 1983 г., учените обявиха откриването на вируса имунодефицитен човек.

От това време е историята на СПИН продължава и до днес: на този етап става вече въпрос за епидемия от тази болест. Както е видно от статистиката, в света в момента има около 50 милиона души, болни от Спин. За съжаление и в момента не съществува ефективно лечение на тази опасна болест. Така че най-важната мярка за превенция е информираността на населението за това какво е СПИН и какво е необходимо да знаете, за да се предотврати инфекция.

На ХИВ-инфекция и имунитет

Първоначално трябва да знаете за разликите основните понятия, свързани с болестта: ХИВ, СПИН. Така, ХИВ – човешкия имунодефицитен вирус. Именно той става причинител на заболяване, което лекарите наричат ХИВ-инфекция. Заболяването се развива на етапи и последната от тях се нарича Спин.

ХИВ директно въздейства върху имунната система на човешкия организъм. Благодарение на иммунитету тялото може да устои на вещества и живи организми, които са чужеродную на генетична информация. В процеса на функциониране на имунната система изработват антитела, които се борят с антигени (чужди вещества) и патогени, попадающими в тялото. В този момент, когато в организма попаднат такива вещества, се случва включване на имунния отговор, в който вземат участие лимфоцитите. Първоначално лимфоцитите разпознават патогени, след което тези кръвни клетки, блокират тяхното въздействие и стимулират производството на антитела.

Заразяване с ХИВ

ХИВ-инфекцията развива у човека като последица от заразяване с ХИВ. Заразяването се случва в случай, ако заразени с кръвта, попада в кръвта на здрав човек или при полови контакти. В първия случай вирусът прониква в организма при извършване на инжекции нестерильным спринцовка, а също и в процеса на преливане на заразена кръв. Ако в процеса на заразяване се случва в резултат на полови контакти, а след това проникване на вируса става чрез лигавиците на половите органи, ректума, а в по-редки случаи – чрез устната кухина. Ако човек има язва или лезии на мукозните мембрани, тогава рискът от заразяване рязко се увеличава.

ХИВ може да се предава от майката на плода по време на бременност утробата, както и при родовом процеса или още по време на хранене на бебето кърмене. Така че ХИВ и бременност – това е сериозно комбинация, която изисква постоянно наблюдение от лекар.

В момента не са регистрирани други начини на заразяване инфекцията.

В случай на незащитен орален секс съществува определен риск от заразяване с болест за партньор на "домакин", с партньор "вводящий" не може да се зарази, тъй като се случва само контакт със слюнка. Но в този случай става въпрос за ниско среднестатистическом риск, но не и за пълна безопасност.

По време на анален контакт вероятността от предаване на вируса е по-висока, тъй като при това често са повредени лигавици.

Експертите предупреждават и за това, че ако при вагинални и анални контакти презервативи се използват неправилно, тогава рискът от заразяване с вируса е много висока. По-вероятно е заразяване и в случай на наличие при хората на полово предавани болести.

Важно е да се разбере и това, че за да се определи без съответните анализи, заразен ли човек ХИВ, е невъзможно.

Инфекция в живота не се случва, тъй като извън тялото на ХИВ има само няколко минути, след което умира. Но при това е важно да се знае, че в использованном спринцовка жив вирус може да съществува в продължение на няколко дни. Чрез телесни контакти – прегръдки, докосване, договаряне – вирус не се. Здрави кожни воалите са бариера за предаване на вируса на човек. Теоретично заразяването може да се случи само в случай, че при допир на пациента в раната здрав човек да получава достатъчно количество заразена кръв. Вирусът не може да се прехвърля чрез дрехите, леглото, предмети на бита. Не се случва заразяване и при посещение на банята или басейна, тъй като, когато влезем във водата, вирусът умира. Освен това, вирусът не се пренася от насекоми или животни, при ухапване от. Поради ниската концентрация на вируса в слюнката на човека не се случва заразяване и по време на целувка. В процеса на медицински манипулации заразяване е невъзможно с оглед на цялостно стерилизация на всички инструменти,.

По този начин, е важно да се знае, че ХИВ се съдържа само кръвта, сперматозоидите, вагинално течение и кърмата. Следователно, за да осъществи контакт със заразен с ХИВ мъж е опасно само при полови контакти, както и при цялостното вземането на наркотици. Така че важно е постоянната профилактика. За това как се предава ХИВ, и как може да се зарази с болест, трябва да знае всеки човек, най-добре да защити себе си и своите близки.

Развитието на ХИВ

ХИВ-инфекцията протича при мъжете и при жените е на много години, така че болният постепенно, по свой начин се приспособява към това, как да живеят с инфекцията. При това се намаляване на имунитета, прогресивно с времето. Тази ситуация в крайна сметка води до това, че у човека се проявяват признаци на тежки опортюнистични и онкологични болести. За съжаление, до днес е общоприето, че в основата на изхода на ХИВ-инфекция — това е смъртта на пациента. Въпреки това, изучаваме, какво е ХИВ, и какви са неговите последици, важно е да се разбере, че експертите определят наличието и на по-малко заразни щамове на ХИВ и болни, които имат високо ниво на стабилност.

Симптомите на ХИВ се появяват постепенно, в съответствие с периоди на развитие на болестта. Това се случи на няколко етапа. Първоначално след заразяването настъпва инкубационният период. Нататък се появяват първите клинични прояви на болестта, след което следва латентен период. След това инфекцията навлиза в етап на развитие на вторични заболявания. Последният период – терминален. Въпреки това, се проявяват ли човек видими симптоми на ХИВ-инфекция, той е заразен за околните хора във всички стадии на развитие на заболяването. Но най-голям шанс да се заразят от човек в остър период на болестта, както и при преминаване на ХИВ в етап на Спин. Именно в тези периоди на въпрос за активно размножаване на вируса в тялото на човека.

Инкубационният период продължава до първите клинични признаци на заболяването. При различните хора той протекет през различни периоди от време-от няколко седмици до една година. Но средно този период продължава при човека е около три месеца. На този етап да постави диагноза на пациента може да откриете в процес на лабораторни изследвания вирус, го генный и да е материали или антигени. При условие класически течението на ХИВ-инфекция след инкубационния период, период на остра първична инфекция.

Симптомите на ХИВ и Спин

Всички стадии на ХИВ са определени прояви. Първите клинични признаци на ХИВ при около половината от болните се проявяват в продължение на една или две седмици. Те са идентични и при мъжете, и при жените. Тези симптоми приличат на признаци ОРИ: човек може треска, той увеличени лимфни възли, се проявява постоянна сънливост и умора, притеснява болката в очите на и главоболие. Човек също може да страдат от светобоязни, в различни места на тялото, обрив, притеснен, кашлица и хрема. Такива прояви изчезват сами след около 2-4 седмици след началото. Но не всички инфектирани с ХИВ, знаят за това, тъй като инфекцията се проявява в този период, тъй като част от хората тя протича напълно безсимптомно. Още един вариант – човек просто не обръща внимание на изтрити признаци на неразположение. След като симптомите отшумяват, идва латентен период на болестта.

Когато първите прояви на болестта намаляват, следва период на стабилизиране на състоянието. Живот с ХИВ може да продължи много години. По оценки на лекари, средната продължителност на живота с вируса е 12 години. Като говорим за това, колко живеят хората с ХИВ, трябва да се отбележи, че някои от заразените са живели 20 и повече години. Въпреки това понякога са смъртоносни изход подобие на повече от една година след вирусна инфекция. На този етап на заболяването единствената проява може да стане увеличаването на някои лимфните възли. Но като цяло общото състояние на здравето на пациента остава в това време е напълно задоволително. И често на човек дори не знае за това, какво е ХИВ, и че той е заразен с този вирус.

По-нататък в процеса на развитие на болестта настъпва период на вторични заболявания. На пациента се развива имунен дефицит. Неговото проявление се изразява появата на така наречените опортюнистични болести (става дума за инфекции, които причиняват тежки последици единствено на фона на имунодефицитен вирус).

СПИН – това е най-тежката форма на ХИВ-инфекция. Тази фаза може да продължи от шест месеца до две години. Заболяването протича в различни форми: белодробна, чревнатапод формата на заболявания, засягащи кожата, нервната система, лигавиците. Но във всеки от посочените случаи механизмът на развитие на заболяването остава един и същ: поради факта, че вирусът на Спин разрушава имунната система, се случва активиране на присъстващите в организма на патогени и други заболявания. По този начин, се развива вторична инфекция, от която и да е убит човек.

Най-често заболяването се проявява в белодробна форма на. При такова развитие на заболяването признаци на Спин се проявяват развитието пневмониятечащия много по-сериозни, отколкото при неинфицированного на пациента. При ХИВ се диагностицира специална, пневмоцистная форма на пневмония. Също така доста често се развива чревна форма напървите прояви на който се състоят в продължителна диария, продължи резултат дори по няколко месеца. Като следствие, чревна форма на заболяване, както при мъжете, така и при жените, води до значителна загуба на телесното тегло, както и до дехидратиране на организма. Анализ на наличните медицински данни показва, че болестите на стомашно-чревния тракт при Спин се проявяват главно под действието на гъбички от рода Candida, сальмонелл, бактерии туберкулоза, цитомегаловирусов. Говорейки за това, как се проявява тази форма на болестта, трябва да се отбележи, че симптомите в този случай може да бъде много разнообразна.

Около 20% от случаите заболяването протича като вторична инфекция, която атакува нервната система на човека. В резултат на това се развива енцефалит, менингит, абсцеси на мозъкаслед около в 2% от случаите на инфекция провокира с мозъчен тумор. Симптомите на Спин при тази форма се проявяват в ранна фаза на болестта на повишаване на температурата на тялото, намаляване на паметта и интелекта. Постепенно пациентът се превръща в много бавна и дори апатичен. В по-късните етапи на заболяването вирусът продължава да се размножава, че провокира атрофия на мозъка. В резултат на това се появяват сериозни симптоми — разпадане на личността, загуба на паметта, деменция, епилептичните припадъци.

Повече от половината от заразените пациенти, засегнати от кожа и лигавици, които се появяват ерозия. По-късно по кожата се появяват множество тумори, рак на стените на кръвоносните съдове, активират гъбични и вирусни инфекции. Тези лезии се считат за едни от най-ранните признаци на Спин.

Диагностика на ХИВ

Много хора се страхуват да вземат решение и да се подложи на анализ за ХИВ. Въпреки това, ако човек има и най-малкото съмнение за заразяване с вируса, анализ на кръвта трябва да се явяват на не медля, тъй като именно навременна диагностика може да продължи живота на пациента. Дари кръв за предпочитане в специализиран център, където, ако е необходимо, веднага може да се получи експрес консултация със специалист. Въпреки това, не е толкова важно къде точно изследвани: много актуальнее стои въпросът за незамедлительной диагностика.

За откриване на вируса в организма на човека се практикува на специален тест за ХИВ. По време на този тест може откриване на антитела, произвеждани от тялото като реакция на удар в тялото на вируса. Има няколко разновидности на тези тестове, и, експрес-тест теоретично може да се побере дори в домашни условия.

Първият тест, позволяващ откриване на вируса, е имуносорбентен анализ, която се счита за най-разпространеният метод за поставяне на диагнозата. С помощта на този метод на изследване може да се определи наличието на вируса вече три месеца след заразяването. През това време се натрупва достатъчно количество антитела за откриване на инфекция. Извършването на този анализ, дава грешен резултат в 1% от случаите. При съмнение за получаване на ложноотрицательного или ложноположительного резултат може да се извърши повторен анализ след още три месеца.

Вторият вариант изследвания – извършване на така наречените имунната блотинга, който дава възможност за откриване на специфични антитела към вируса на ХИВ. Резултатите от този тест могат да бъдат положителни, отрицателни и съмнителни. При получаване на съмнителен резултат, може да става въпрос за присъствието на човешка кръв за ХИВ, но тялото още не е успял да разбере всичко антитела. В такъв случай трябва да се наблюдение на специалист и провеждане на повторен анализ през определен период от време.

Третият проведе тест — полимеразная верижна реакция. Той ви дава възможност за идентифициране на РНК и ДНК вируси. В процеса на този тест се случва ефективна и высокочувствительная реакция, която позволява идентифициране на вируса в случай, че в резултат на имунния блотинга неопределен. И този тест дава възможност да се открие ХИВ-статус на новородено. Провеждането на този тест дава възможност за идентифициране на вируса в рамките на 10 дни, след като попадне в организма. Но лекарите смятат, че е толкова висока чувствителност на теста дава отговор и на други инфекции. Така че ложноположительный резултат е достатъчно разпространен и в този случай. Следователно окончателната диагноза само по такъв тест не може да се поставят. За провеждане на този тест трябва да е сложно оборудване, както и специално подготвени професионалисти. Поради високата цена на анализ широко му в момента не се използва.

Също така е възможно определянето на наличието на инфекция експресен метод-тест, който се прилага при спешни ситуации. Но резултатът, получен при такова проучване, не може да се счита за окончателно. Така че трябва по-късно да прекарат всяка друга пълен тест.

Лечение

За да се осигури сравнително ефективно лечение на Спин и ХИВ-инфекция при пациенти, лекари вземат мерки за потискане на активността на вируса. Освен това, се практикува активно противопоставяне на проявляющимися проекта болести и опортюнист инфекции, които възникват на фона на понижаване на имунитета. Освен това, на пациента се назначава от определен лек за Спин, чието действие е насочено към стимулиране на защитните функции на организма. За съжаление, до ден днешен ефективна ваксината срещу Спин, така и не е разработена. Така че лекарите правят всичко възможно, за да бъде намаляване на проява на симптомите и да подобрят състоянието на пациента. Преди възлагане на всеки курс на лечение първоначално се потвърждава диагнозата и определя, кой точно етап на заболяването е място на пациента. Основната индикация за провеждане на специфично лечение, е намаляване на показателите на имунния статус, а също и развитието на вторични заболявания.

Най-обещаващо лечение на ХИВ / Спин към днешна дата – това е цялостно прилагане на антивирусни лекарства, които ефективно потискат размножаването на вируса, а също и стимулатори на имунитета за предотвратяване на бързо проявляющегося имунодефицитен вирус.

Един от основните проблеми, с които трябва да отговарят при терапия на ХИВ-инфекция, е най-високото ниво на токсичност, които притежава почти всеки лек за ХИВ. Освен това, вирус много бързо се адаптира към почти всеки медикамент, така че в процеса на лечение се прилага комбинирана терапия. Тъй като ваксината е защищающая от заболяването, все още живее в процес на разработка, днес активно се използва антивирусен лечение, при който се използва веднага 2-3 препарата, приостанавливающие размножаването на ХИВ.

Дори ако болен съм сигурен, че той знае почти всичко за Спин, най-важното условие за успешното лечение на заболяването са постоянни консултации със специалист. Определените от лекуващия лекар лекарства трябва да се приема стриктно според указанията на вашия лекар. Само в този случай на вируса на Спин в организма се намалява до минимум. С цел осигуряване на контрол върху изпълнението терапия непрекъснато се провеждат специфични анализи, които позволяват да се определи силата на имунната система и количеството на вируса в организма.

Въпреки, че в момента ефективните лекарства за ХИВ не съществува, според статистиката, около една трета от хората с ХИВ-инфекция да се чувстват добре и да останат относително здрави в продължение на 10 години.

Но все пак на лечение в определен период от време е необходимо за почти всички заразени хора. При прогрессировании Спин няма начин да се спре процеса, но все пак отиди на ХИВ инфекцията в СПИН се случва, че различни хора за различен период от време. Към днешна дата няма нито един мит за Спин. Но тезата за това, че при употребата на наркотици е заболяване напредва много по-бързо, това евсички също е вярно. Факт е, че при редовно контакт с наркотични вещества в тялото отслабва имунната система, а при взаимодействие антивирусни лекарства с наркотични вещества може да се случи необратимо отравяне на организма.

Важно е да се осигури на пациента не само на медикаментозно лечение, но и благоприятна психологическа обстановка. Заразен за хората е важно редовно да общуват и с лекарите, и с едни и същи болни. За хората с ХИВ запознанства е по-лесно да се обичайното за себе си среда, сред същите инфектирани пациенти. Реалностите на днешния ден показват, че такива болни често намират съмишленици в Интернет: понякога за хората с ХИВ форум или група в социалната мрежа е не по-малко важна подкрепа от консултация при лекар. Освен това комуникацията дава възможност да се възползва от опита на "положителни"пациенти.

Профилактика

Профилактика на Спин и сега остава актуальнейшим въпрос почти по целия свят. В края на краищата, за да се избегне заразяване, всеки човек трябва да има ясно разбиране на това, как се предава СПИН, а също и съзнание за това, че при обичайните битови контакти заразяване не се случва. Учените установили окончателно на това, кои точно пътища на предаване на вируса съществуват. Така важен момент въпросната профилактика е пълен отказ от наркотични вещества, както и осъжда сексуалния си живот. Но дори ако сексуални контакти се случи с един постоянен партньор, с презерватив е важна допълнителна мярка за сигурност.