Описание вярно на 01.12.2014

• Състав
• Форма на продукта
• Фармакологично действие
• Фармакодинамика и фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Странични действия
• Указания за употреба Изокета (Начин и дозировка)
• Предозиране
• Взаимодействие
• Условия за продажба на
• Условия на съхранение
• Срок на годност
• Специални указания
• Колеги
• Децата
• С алкохол
• При бременност (и кърмене)
• Отзиви
• Цената, когато купя

Състав

Една доза Изокет спрей (42.25 мг) съдържа 1.25 mg dinitrate изосорбида. В една бутилка се съдържат 300 дози.

Допълнителни вещества: етанол, макрогол 400.

1 мл Изокета под формата на концентрат за производство на разтвор за инжекции съдържа 1 мг dinitrate изосорбида.

Допълнителни вещества: вода, натриев хлорид, разтвор на натриев хидроксид, киселина хлороводородная.

Форма на продукта

Изокет Спрей е прозрачен разтвор, без цвят, с мирис на алкохол. 300 дози или 15 ml от този разтвор във флакона затемненного стъкло с дозатор, един такъв флакон в хартиена опаковка.

Концентрат Изокет се предлага по 10 мл в ампуле, десет такива ампули в хартиена опаковка.

Фармакологично действие

Лекарството притежава антиангинальным и хипотензивни действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

МНН (международната непатентованное име) на лекарството – изосорбида динитрат.

Изокет – периферното вазодилататор средство, променяйки венозни съдове. Активира синтеза на азотен оксид (релаксиращ эндотелиального фактор) в стените на кръвоносните съдове, стимулиране на внутриклеточную гуанилатциклазу, което води до увеличаване на цГМФ (вазодилатационный невротрансмитер). Понижава нуждата на сърцето от кислород се дължи на намаляване на презареждат.

Притежава коронарорасширяющим ефект – намалява обема кръв, който пристига до десния предсердию, понижава налягането в легочном кръг на кръвообращението, предизвиква регрессию симптоми при отеке на белите дробове. Преразпределя сърдечен притока на кръв в тъканите с намалени циркулацията на кръвта. Намалява чувствителността към физическо натоварване при хора с коронарна болест на сърцето. Разширяване на мозъчни съдове, което може да провокира главоболие.

На лекарството може да се развива кръстосана толерантност, но след прекратяване на приема на чувствителност към Изокету се възстановява. След пръскане на спрея върху лигавицата на устната кухина ефект се проявява след 30 секунди и трае до два часа.

Фармакокинетика

Изокет Спрей. Степента на адсорбция — висока. Бионаличност е 60%. Свързването с протеини от кръвта — 31%. Период полувыведения – един час.

Концентрат Изокета след поглъщане на засмукване от червата. Максимална концентрация в кръвта се появява след един час. При буккальном използване на максималната концентрация настъпва в рамките на 5-6 минути.

Метаболизира в черния дроб до изосорбида 5-мононитрат и изосорбида 2-мононитрат. Период полувыведения зависи от използваната лекарствена форма и може да достигне до 4 часа. Се отделя с урината и изпражненията.

Показания

• Остър инфаркт на миокарда.
• Негативно облекчение или профилактика стенокардических пристъпи.
• Състояние след инфаркт на миокарда.

Противопоказания

• Алергия към компонентите на препарата.
• Артериална хипотония.
• Остра форма на съдовата недостатъчност.
• Недостатък глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.
• Кардиогенный шок.
• Закрытоугольная глаукома.
• Базедовата болест.
• Възраст най-малко 18 години.

С повишено внимание да се прилага при обструктивна хипертрофична кардиомиопатия; тампонаде на сърцето; митральном или аортальном стенозе; ортостатических реакции; заболявания, трудно повишаване на вътречерепното налягане; бъбречна или чернодробна недостатъчност; в напреднала възраст.

Странични действия

При първото използване или повишаване на дозата може да се развие ортостатической хипотония, намаляване на налягането, което може да осложняться увеличаване на пулса, инхибиране, световъртеж и слабост.

В началото на лечението, понякога се развиват главоболие, усещане за сухота в устата и усещане за парене на езика.

Рядко се появяват гадене, повръщане, гиперемия лице, топлината, алергични реакции, усложнение течения ангина.

Още по-рядко се наблюдават колапс, припадам, эксфолиативный дерматитразвитието на пристрастяване.

Указания за употреба Изокета (Начин и дозировка)

Указания за употреба Изокет спрей препоръчва разбрызгивать го на лигавицата на устната кухина. Ампула с концентратом Изокета могат да се прилагат буккально сублингвално, интравенозно.

Изокет Спрей за непушачи вдишвате, трябва да разбрызгивать в устната кухина.
За лечение или профилактика на инфаркт ангинатрябва да се инжектира спрей в устата до 3 пъти през интервал от половин минута, забавяне на дишането след всяка процедура.

При остър инфаркт и остър рамките сърдечна недостатъчност лечението започва с 1-3 подобни процедури, контрол на налягане и сърдечната дейност. При липса на промени след 5 минути е възможно повторение на впрыскивания под наблюдението на лекар.

Концентрат Изокета за приготвяне на инфузионного разтвор. Еднократната доза може да варира в рамките на 10-120 мг, многообразието на прием от 1 до 5 пъти на ден.

При буккальном или сублингвальном метод на еднократна доза е 5-10 мг, многообразието зависи от показанията и на чувствителността на пациента към Изокет.

При внутривенном въвеждането на прием на лекарството зависи от клиничната картина и лекарствена форма.

При накожном прилагане на първоначалната доза е 1 грам преди лягане, а ако е необходимо и на сутринта.

Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Предозиране

Симптоми: отпадналост, виене на свят, сърцебиене, разстройство на зрението, хипертермия, гиперемия, спазми, изпотяване, диария, повръщане, метгемоглобинемия, брадикардия, парализа, кома.

Терапия: при метгемоглобинемии препоръчва се въвеждането на интравенозно 1-2 мг/кг на 1% разтвор метилен синьо. Симптоматична терапия.

Взаимодействие

При използване на Изокета:

• от сосудорасширяющими, антипсихотическими, блокери на калциевите канали, антигипертензивными средства, β-адреноблокаторами, новокаинамидом, хинидином, трициклическими антидепресанти може да се увеличи гипотензивного действия;
• от пропранололом, амиодароном, блокери на калциевите канали (Нифедипин, Верапамил) може да се засили антиангинальный ефект;
• от симпатомиметиками и α-адреноблокаторами евентуално намаляване на антиангинального ефект;
• от м-холиноблокаторами повишава се вероятността от повишаване на вътречерепното налягане.

Условия за продажба на

Продажбата се извършва при наличие на рецепта.

Условия на съхранение

Да се съхранява при температура до 25°С, да се пази от деца.

Срок на годност

Пет години.

Специални указания

Не се препоръчва внезапно спиране на лечението употребата на наркотици.

В някои случаи индивидуалните реакции на Изокет могат да доведат до нарушаване способността за управление на кола.

Колеги

Най-често срещаните партньори на Изокета – Изодинит и Кардикет, Ретард.

Децата

Възраст до 18 години е противопоказание за използването на лекарството.

С алкохол

По време на лечението Изокетом препоръчва да се изключи употребата на дух основа вещества.

При бременност (и кърмене)

Възможно прилагането само при строга индикация с разрешение на лекуващия лекар.

Отзиви

Отзиви на Изокет спрей положително характеризират лекарство, някои лекари препоръчват постоянно да го има при себе си на пациентите с ангина. Въпреки това, има и съобщения за индивидуалната резистентност.

Цена Изокета, къде да купя

Цената на Изокет спрей в Русия е 365-325 рубли, а в Украйна 155-185 гривна. Изокет за инфузия струва в Русия и в Украйна 971-1026 рубли и 350-400 долара съответно.