6 март 2013

В организма периферните нерви отговаря за комуникацията на даден орган и централната нервна система. Точно така се осъществяват всички движения, които човек прави. Ако катастрофата се случи в осигуряването на такава връзка, а след това у човека се проявява като болестно състояние, което се нарича полиневропатией.

Структурата на периферната нервна система

Периферна нервна система човек се свързва с органите и крайниците на човека с централната нервна система. Невроните на ПНС са разположени в организма извън границите на ЦНСслед това има гръбначния стълб и мозъка.

Периферна нервна система на човека всъщност не разполага с такава защита, както на ЦНС, така че тя може да бъде изложен на токсини, а също така повредени механично. Следователно, заболявания на периферната нервна система – явление сравнително често. Лечението им, както и терапия на болести, които са засегнати от централна нервна система, необходимо за производството на незабавно. Взето подразделять периферическую нервната система на соматическую нервната система и вегетативната нервна система.

Периферический отдел на нервната система на човека има определена структура. Го представляват ганглии, нервите, а също и нервните окончания и специализирани сетивни органи. Ганглии – това струпване на клетки, които съставляват възли с различни размери, разположени в различни части на тялото. Класифицират се два вида ганглий — цереброспинальные и вегетативни.

Нервите на ПНС са снабдени с много кръвоносни съдове. Го представляват нервните влакна, като всеки от нерви се състои от различен брой такива влакна. Победете всеки един от компонентите на ПНС води до това, че функциите му са нарушени. Като резултат на това се развиват заболявания на периферната нервна система.

Поражения на периферната нервна система

Сред заболявания, които засягат нервната система, се открояват следните разновидности: множество мононевропатии, фокальные мононевропатии, полиневропатии.

При развитието на фокальных невропатий засегнати отделен нерв, сплит, част от него или гръбначния стълб. Подобно увреждане се дължи на травма, силни изцеждане или на въздействието на други фактори. Като резултат, в зона на поражения се наблюдават нарушения двигателния, чувствителни и вегетативно характера.

При множествена мононевропатии едновременно се влияе от не един, а няколко нервни стволове. Поражението не се случва симметрически. Обикновено такава патология се наблюдава при пациенти васкулитом, нейрофиброматозом, хипотиреоидизъм, саркоидозом и др

При полиневропатии наблюдава симетрично поражение на периферните влакна, което има дифузен характер. Сред причините за прояви на полиневропатии се определя от възпалително поражение на нервната система, сериозни нарушения в храненето и обмяната на веществата, ендогенната интоксикация. Полиневропатии се развиват и при пациенти със системни и инфекциозни заболявания, като резултат на ваксинация. Това е системно заболяване често се наблюдава при пациенти сахарным диабет и хроничен алкохолизъм.

Причините полиневропатии

Остра полиневропатию провокира редица различни фактори. Най-често остра форма на болестта възниква под въздействие на бактериални инфекции, които са придружени от токсикозом. Също като причини остра полиневропатии се определя от автоимунна реакция, отравяния, употреба на броя на лекарствата, по-специално антибиотици, а също така тези лекарства, които се използват по време на провеждане на химиотерапия. Болестта може да се развие при хора, страдащи от онкологични заболявания, които са съпроводени от увреждане на нервите.

Хронична полиневропатия се развива под въздействието на захарен диабет, системен употреба на алкохол, намаляване на функциите на щитовидната жлеза, дисфункция на черния дроб, на недостатък в тялото витамин В12 или излишъка витамин B6.

Най-често в днешно време хронична форма на болестта се развива като последица на постоянно високо ниво на захар в кръвта на болния, който не взема мерки за неговото намаляване. В този случай се определя от самостоятелна форма на заболяването — диабетна полиневропатия. Определяне на диагноза и назначаване на лечение на пациента полиневропатии, лекарят задължително се взема предвид и тези фактори, които са повлияли на неговото развитие.

Симптомите на полиневропатии

Основните клинични прояви на полиневропатии е наличието на двигателните нарушения, както и нарушения на чувствителност и вегетативно нарушение. В повечето случаи при полиневропатии засяга нервните влакна са най-дълги. Ето защо първоначално симптомите на заболяването се появяват в дистальных части на крайниците. Поради дифузен характер поражения на нервните влакна се празнува симетричен проява на симптоми.

В процеса на развитие на полиневропатии при хората се случва нарушение на чувствителността, проява на автономната и двигателни симптоми. Най-честото нарушение на двигателната функция на пациента полиневропатии е пареза, сопровождающийся гипотонией и гипотрофией на мускулите. Пареза най-често се празнува в крайниците. При тежко протичане на болестта в процеса участва мускули на торса и черепи. Приема се разграничат два вида симптоми при полиневропатии: отрицателни и положителни симптомите. Негативните симптоми е гипестезия, слабост и вследствие на мускулите, сенситивная атаксия (нарушена координация на движенията), отслабена моторика-ЧРЕВНИ, фиусированный пулс, силно или слабо изпотяване, импотентност. Позитивни симптоми са треперене, нейромиотония, фасцикуляции, парестезия, проява на болка и синдром на неспокойните крака, повишено налягане, тахикардия, чревни колики.

Нарушения на чувствителност при полиневропатии могат да бъдат доста разнообразни. Така, чувствителност може да се намалява, толкова и напълно отсъства. Периодично се наблюдават парестезия (усещане за изтръпване и "тръпки"), както и болки от различен характер. Така, болеви усещания може да се прояви като ответна реакция на неболевой стимул. Освен това болката може да бъде спонтанна.

Също признак на полиневропатии е невралгия, проявляющаяся болка в мястото на инервация на нерв. Като правило, това обикновено пронизывающая или простреливающая болка. Проявява също и каузалгия. Това изгарящо и трайна болка, която се развива на мястото на инервация на нерв във връзка с неговото увреждане. При това често се развиват разнообразни вегетативни разстройства, е нарушено хранене на тъканите.

Още една проява на полиневропатии, свързано с вегетативната нервна система, е еректилната дисфункция при мъжете, което се характеризира с нарушения в ерекцията и невъзможността за упражняване на нормалния полов акт.

Класификация

Оценка за заболявания, експертите определят остри, подострые и хронични полиневропатии. При остра форма на болестта симптомите са най-силно изразени по-късно няколко дни или седмици след началото на заболяването. Подострые полиневропатии се характеризират с увеличаването на симптоми в продължение на няколко седмици. Но при това, те имат място не повече от два месеца. Хронични полиневропатии може да се развива в продължение на няколко години.

Се открояват и токсични полиневропатии (другото име на болестта — синдром на Гийена-Баре), при които се отбелязва монофазное продължение. Следователно, симптомите са се еднократно, след което болестта постепенно регрессирует. Първоначално на пациента могат да се появят признаци на инфекциозни стомашно-чревния или респираторно заболяване.

Се откроява и порфирийная полиневропатия, възпалителна демиелинизирующия полиневропатия, протичащи с периодични рецидиви и ремиссиями. Когато се случва поредното влошаване на заболяването, неврологична дефект всеки път става бол дълбоко.

При аксональных полиневропатиях болестта се развива постепенно, и на първо място, в него участват дистальные отдели на краката. При този вид полиневропатии в мускулите на пациента много бързо се появяват трофичните промени, загрижени за болка, нарушение на автономната функции. На пациента се празнува сензорна и моторна недостатъчност.

При демиелинизирующих полиневропатиях пациентът рано се проявяват сухожильные рефлекси. Нарушена чувствителност на мускулите и ставите. В процеса участва и проксимальные, и дистальные отдели крайници, с по-изразени парези, а ето и атрофия на мускулите се проявява по-малко.

Диагностика

С правилния подход за установяване на диагнозата се определи наличието на полиневропатии при човека е лесно. Като цяло, специалистите изпитват затруднения при определянето на етиологията на болестта. За да получи точна картина, пациентът е назначена за провеждането на клиничен анализ крои и урина, определяне на съдържанието на глюкоза в кръвта, урина, чернодробни ензими. Също така се провежда радиография на гърдите, електрофореза на протеини плазма. В някои случаи болните се назначава от провеждане на УЗИ на коремна кухина. При наличие на показания е възможно провеждане на инструментални изследвания на пикочо-половата система, ЧРЕВНИ, ограда люмбальной пункция сайт, тестове за наличието ревматични болести.

Лечение

Назначаване на схемата на терапия полиневропатии, лекарят задължително комплекс подхожда към този проблем. Като се има предвид фактът, че при тази болест е много често имат място автоимунни процеси, пациентът трябва незабавно да се назначи прием глюкокортикоидных средства (преднизолон), както и лекарства, които са способни да потискат имунните процеси в организма. Освен това, при лечение на полиневропатии се прилагат големи дози витамини, предимно група и витамин С, калий. В процеса на терапията се назначава белтъчната диета, които пациентът трябва известен период стриктно да се придържат. Също така се практикува приложение на антихистамини и средства, ефектът от които включва подобряване на нервно-мускулната проводимост. Също така назначава дезинтоксикационная терапия. За това на пациента се инжектира много течности, за да се гарантира отстраняването на токсините от кръвта. Кръвта също се почиства с помощта на гемосорбции и лекарствени продукти;

Важно е да се вземат предвид и факта, че лечението на полиневропатии, назначен с оглед на причините, които предизвикаха това разстройство. Така че, ако за фактор, оказал решаващо влияние върху развитието на болест, е твърде високо съдържание на витамин B6, след нормализиране на нивото на такива симптоми изчезват. Диабетна полиневропатия се забавя, а симптомите стават по-малко видими, ако постоянно да контролират съдържанието на захар в кръвта. При излечении дисфункция на черния дроб, бъбреците, рак постепенно изчезват и симптомите на полиневропатии. Ако болен някои онкологични заболявания тумор се отстранява оперативно, а в някои случаи се елиминира натиска върху нерва и, като следствие, симптоми на полиневропатии се обръщаше. При хипотиреоидизъм се практикува терапия е хормонални средства. При алкохолната полиневропатии в организма ви се наблюдава недостиг на витамин В и фолиева киселина. Ако се премахнат токсичните ефекти на алкохола, а също и на недостиг на витамини, след което състоянието на пациента се нормализира.

Но понякога се определи каква е точно причината провокира проява на болестта е невъзможно. В такъв случай терапия на неврологични разстройства предвижда облекчаване на болка регионална синдром и намаляване на слабост на мускулите.

Практикува приемане на обезболяващи лекарства, също са ефективни някои методи на физиотерапия. Ако тактика за лечение на болестта е построена правилно и терапия се прилага своевременно, в повечето случаи болестта се излекува успешно.

Методи на рехабилитация след прекаран заболявания включват физикална терапия, гимнастика, масажи. Важно е да се съвземе, етапи и пълноценно.

Народни методи на лечение, полиневропатии предполагам прием на растителни разноски с високо съдържание на витамини и стягане на експозиция, прилагане на адекватни физически натоварвания, топлинни процедури.

За да се предотврати развитието на това заболяване, е важно да се лекува основната болест веднага след тяхното определяне, както и да предупреждават токсичен ефект в случай на работа с вредни вещества.