20 април 2012

Шизофрения – това е много сериозно психично разстройство тип, при който се случва значително изкривяване на мисли, действия, емоции болен човек. Болен специален начин възприема реалността и така се отнася към другите хора. Шизофрения определят като най-инвалидизирующую хронично заболяване. Такива болни се сблъскват с редица проблеми при социализация в обществото, общуването с други хора, в близки отношения. В процеса на развитието на болестта, човек става много интровертен, той се страхува от много неща. Симптомите на шизофрения се появяват при болни цял живот, защото болестта не се поддава на пълно излекуване. Въпреки това с помощта на правилно подбрана терапия с шизофрения може да се контролира.

Характеристики на шизофрения

Според общоприетото определение, шизофренията е душевно разстройство, при което човек губи възможността да се прави разлика представял и истинско. В много случаи, хората, които се проявяват признаци на шизофрения, се държат доста странно, при това тяхното поведение в някои случаи дори може да изглежда като шокиращо. Ако човек се случва драстична промяна на поведенчески и личностно естество във връзка с загубата на връзка с реалността, лекарите говорят за проява психотични пауза епизод.

Ако се сравнят симптомите на шизофрения при различни хора, а те могат много силно да варира. Така, някои болни изпитват само един психотический епизод, други хора, болни от шизофрения, изпитват много подобни епизоди, но въпреки това между тях те могат да живеят сравнително нормален пълноценен живот. Симптомите на шизофрения могат да се усложнят и да станат по-малко видими при рецидивах болест и по време на ремисия.

С термина "шизофрения" означава комплекс от сравнително различни разстройства на психичното характер. Но все пак при различни видове шизофрения, при хората често се проявяват други симптоми.

Видове шизофрения

Според симптоми, които се проявяват на пациента, има няколко вида шизофрения.

Най-често при хора, диагностицирани от параноична шизофрения. При пациенти с параноична шизофрения са налице ясни фалшиви вярвания, така наречените налудности за това, че ги преследват или ще ги накаже. Обаче при това такъв човек, който се развива от параноична шизофрения, мисли, говори, изразява емоциите си е съвсем нормално.

При дезорганизиран шизофрения човек често се говори и се държи като цяло е неспособен, объркан, освен това, тези болни страдат анартирией. Много често в поведението е налице безразличие, депресия, понякога те могат да се държат доста неадекватно и дори по-детински. Поради наличието на определена степен на дезорганизованности в поведението на хората с тези симптоми на шизофрения не винаги могат да водят нормален ежедневни дейности. Така че, понякога им е трудно да се изкъпе, да се почисти, да се готви на храна и др.

При пациенти с кататонической шизофрения най-ярки са симптомите на физически характер. Такива хора често остават в неподвижно състояние и съвсем не реагира на света около тях. За тях е характерна скованост при това те как ще застывают и нямат желание да се движат. Понякога такива хора се проявяват специфични движения на тялото. Например, те могат да показват гримасы, да вземе доста необичайни пози. Някои болни на тази форма на шизофрения често повтаря тези думи или фрази, които току-що изрече друг човек. Пациенти с кататонической шизофрения се отнасят към групите с висок риск от изчерпване, недостатъчно хранене. Освен това, такива пациенти могат да си позволят телесни наранявания.

При неопределени шизофрения симптомите се изразяват толкова неясно, че с тях е трудно да се определи някаква друга вид шизофрения.

При пациенти, страдащи остатъчна шизофрения, синдроми на болест не е толкова интензивно, както при други форми. При това често при хората все още имат място налудности, халюцинации и други симптоми на шизофрения, но те се появяват много по-малко ярко, отколкото във време, когато шизофрения само диагноза.

Симптомите на шизофренията

При шизофрения у човека се проявяват някои признаци на заболяване, които позволяват на предположи развитието на това заболяване. Признаци на шизофрения се изразяват промяната способности на човека и неговата личност, и в различен период от време те могат да покажат по-различен тип поведение. Обикновено при първите прояви на шизофрения, симптомите на болестта са много ясно изразени, и явно те неочаквано.

Най-често симптомите на шизофрения се разпространяват в три различни групи. Така, определят дезорганизованные симптоми, положителни симптоми и негативните симптоми.

При проява позитивните симптоми определението за "положително" не винаги означава "добър". Тези симптоми са видими за пациенти с шизофрения. Съответно, те са лишени от здрав човек. Още едно име на тези симптоми – психотични симптоми. В тази категория влизат следните признаци на шизофрения:
— налудности, които са странни убеждения, няма да имат реална основа. При този пациент никога не оставя такива идеи, дори ако тя ще доведе ясни факти, които опровергават тази идея. Така, много често при пациенти с шизофрения се срещат налудности за това, че той например е от Бога, или от сатана, че други хора могат да чуят всичко си мисли, че някой умишлено ще инвестира в главата на някои вярвания.
— халюцинации – това е усещане болен човек, които всъщност не са реални. Болни от шизофрения може да се разглежда определени несъществуващи в действителност предмети, за да чуят на главата, усещам някакви миризми, които не са в реалността. Също така човек може да изглежда, че до него някой се докосва, въпреки че в действителност това не се случва. Специалисти твърдят, че най-честите халюцинации при пациенти с шизофрения са точно гласови халюцинации. Гласовете, които чува болен човек, може да контролира поведението си, да коментира това, което прави на страдалец и др.

Същността дезорганизованных симптоми се състои в това, че човек не може да мисли достатъчно ясно и, съответно, е невъзможна адекватна реакция. Така, пример за такива дезорганизованных симптоми може да стане произношение, са напълно безсмислени фрази или думи, които, съответно, значително възпрепятства комуникацията на болния от шизофрения мъж с други хора. В процеса на разговор болният може много рязко да се премине от една мисъл на друга, от него се наблюдават замедленные движение. Още един симптом на този тип – невъзможност да се вземат никакви решения. Човек в това състояние може да пише много, при това значение на това писмо да не бъде. Той често губи неща, забравя, когато те се намират. Също дезорганизованным симптом е честото повтаряне на жестовете или на движенията, например, болният дълго време обикаля в кръг, прави безсмислено стъпки. Му е много трудно да се разбере прости звуци, образи, чувства, които се срещат в ежедневието.

Говорейки за негативните симптомиимаме в предвид липсата на норми на обичайното поведение на пациента с шизофрения. Сред негативните симптоми трябва да се отбележи липсата на пациента съответните ситуация емоции и адекватно настроение. Така, човек може да започне да плаче, вместо да се смея на шегите. Важен симптом е и изолация на болния както от близки, така и от социалния живот и дейност като цяло. При човека липсва мотивация, той губи удовлетворение от живота и жизнения интерес, за да станат по-малко енергични. Съответно външно се отбелязват негативни промени: зле не трябва хигиенни норми, не се грижи за себе си. Човек, пребиваващ в такова състояние, има много проблеми и в работната сфера, както и в други дейности. Той много рязко се променя настроението – щастлив още няколко секунди преди човек може изведнъж да бъде разстроен без причина. Също като отрицателно симптома шизофрения у болния се проявява кататония. В такова състояние на болния как да се втвърдява и остава неподвижен в една и съща позиция за продължителен период.

Причините за шизофрения

До днес точните причини за шизофрения при деца и възрастни доподлинно не са инсталирани. Въпреки това, сигурно е, че шизофренията е болест, а развитието му е ясно биологични основи. Следователно, шизофрения у човека се проявява в никакъв случай не се дължи на неправилно възпитание или слабост на човека. Днес реши да отпусне някои фактори, които са определящи в развитието на шизофрения.

На първо място, една от причините, поради която на пациента се развива шизофрения, наследственост. Наблюдава се ясна тенденция серийности прояви на шизофрения, в някои семейства. Т.е. генетичният фактор има значение, и възможност за развитие на шизофрения в известна степен може да се предава на следващите поколения.

Доказано е, че при хора, които боледуват от шизофрения, има дисбаланс на някои химикали в мозъка. Така, тези болни имат много висока чувствителност или продуцируют много голям брой химически вещества в мозъка, называющегося допамин. Това вещество е невротрансмитерму функция – да насърчава обмена на съобщения на нервните клетки. Ако в организма има място за определен дисбаланс на допамин, мозъкът по различен начин реагира на обичайните стимуланти, по-специално възприемането на миризми, шумове, зрителни образи. В крайна сметка човек се появяват като халюцинации и налудности.

Също причина за развитие на шизофрения могат да станат и нарушения в мозъка на човек. Според последните проучвания при пациенти с шизофрения са били открити нарушения структура на мозъка, а също така и неговите функции. Но все пак специалисти ще вземат под внимание и фактът, че подобни нарушения са характерни не за всички болни от шизофрения. В същото време при някои здрави хора, те също имат място.

За развитието На шизофрения при човека може да има влияние и някои фактори на околната среда. Така, ситуации, при които човек е подложен на силен стрес, вирусна инфекция, а също и твърде малко изразени социално взаимодействие понякога играят роля releaser механизъм в развитието на шизофрения човек, който е наследил генетично склонност към тази болест. Много често е проява на шизофрения е характерно за хора, които са подложени на много силни промени както на хормонално, така и физически характер. Тези промени са най-характерни за хората на младите, а също така и за тийнейджъри.

Да се прояви шизофрения може на практика всеки човек, независимо от своята възраст, раса, стандарта на живот. Най-често първите признаци на шизофрения се появяват при хора в юношеството е период на развитие, а също и при по-млади хора, които вече навърши двадесет години. И жените, и мъжете еднакво често страдат от шизофрения, но при жените тя се проявява предимно по-късно – на 20-30 години, а при мъжете – в тийнейджърските си години. Шизофрения при деца под пет години се диагностицира в редки случаи.

Диагноза шизофрения

Диагноза шизофрения се извършва при онези пациенти, които имат съответните симптоми. Специалист провежда клиничен преглед. Специални тестове за диагностициране на шизофрения към днешна дата не съществува. Следователно, лекарят прилага разнообразни методи на изследване, например, рентгенографию. Също се провеждат лабораторни изследвания на кръвта, за да може напълно да се изключи наличието на човешкото физическо заболяване, провокира подобни симптоми. В случай на липса на физически причини, които провокират симптоми на пациента е насочен към последващите прегледи от лекар-психиатър или психолог. Специалисти тесен профил за оценка на състоянието на болния се прилагат различни програми за оценка, психологически тестове, а също и провеждат интервю, специално предназначени за такава диагностика.

За да се установи диагнозата "шизофрения", лекарят оценява и продължителността на симптомите. Така, ако някой от симптомите, описани по-горе, се наблюдават в продължение на поне половин година, му установят диагнозата "шизофрения". Много е важно да диагноза прекарва опитен специалист и се приближаваше към този процес гъвкави, тъй като съществува възможност за погрешно поставяне на диагнозата.

Лечение на шизофрения

Лечение на шизофрения се извършва преди всичко с цел намаляване изразена симптоматика, намаляване на шансовете за появата на рецидив на заболявания, а също така връщане на симптомите след подобрения.

Лечение на шизофренията включва прилагане на различни методи на терапия. Преди всичко, това е медикаментозные средства. Първоначално за лечение на шизофрения се използват нейролептики. С помощта на прием на лекарства от този тип излекува напълно шизофрения е невъзможно, но най-ярко изразени симптоми на заболяването те значително улесняват работата.

С помощта на пихосоциальной терапия успешно се коригират психологически, поведенчески, професионални и социални проблеми на болния човек. Тази терапия има за цел да обучава пациенти на контрол над симптомите на заболяването. Тя помага да се научи да идентифицира предупредителни знаци, които свидетелстват за рецидиве заболявания. Следователно, човек с помощта на лекуващия лекар може да се разработи план, който ще помогне да не позволите на рецидиви на шизофрения. Сред методите на психо-терапия трябва да се подчертае да се съвземе, с помощта на която хора с шизофрения се учат пълноценно овладяване на социални умения и максимално пълно да живеем в общество с това заболяване.

За лечение на шизофрения се прилага и индивидуална психотерапия, която се използва за подобряване на уменията на пациента да се преодолеят проблемите, които са свързани с болест, както и за обучение на умения за разрешаване на такива проблеми.

С помощта на семейна терапия лечение на шизофрения се провежда за подобряване на ежедневното общуване с болен човек в кръга на семейството му. Също болни от шизофрения понякога посещават сеанси специална групова терапия, на която те могат да получат подкрепа от другите болни и да им я пак.

Като цяло, хората, болни от шизофрения, подложени на лечение в амбулаторни условия. Но ако симптомите на заболяването е много тежко и има опасност за това, че болният човек е в състояние да причинят вреди на себе си, тя може да госпитализировать в стационар, за да се стабилизира състоянието му.

Лечение на шизофрения се извършва също с помощта на электросудорожной терапия. Тази процедура се състои в изпращане на поредица от електрически удар в мозъка на човека с помощта на прикачените към главата на човека електроди. Такива удари предизвикват гърчове, и в крайна сметка се случва освобождаването на невротрансмитерите в мозъка. Тази форма на лечение на шизофрения днес се използва сравнително рядко. Но ако другите методи на лечение не са имали успех, или пациентът страда от тежка депресия или кататониитогава тази техника може да се прилага.

Съществува и метод на лечение на шизофрения, наречен психохирургией. Той се състои в провеждането на подлагат на лоботомия, по време на която разъединяются някои невронни пътища в мозъка. В миналото такава методика се използва за лечение на тези пациенти, които диагностировалась тежка хронична шизофрения. Към днешна дата лоботомию се предписват за лечение на шизофрения се среща изключително рядко. В края на краищата, поради подлагат на лоботомия на пациента се случват промени на личността, които са необратими.

Според експерти, хора, които са болни от шизофрения представят в някои случаи опасност, на първо място, за самите себе си. Така че доста често се отчитат случаи на самоубийство сред тези пациенти. Възможно е също така израз на бруталното поведение при тези пациенти, които консумират алкохол или наркотици. Затова периодично лечение на шизофрения е задължително.

Ако се приложи адекватна терапия, хора, болни от шизофрения, могат да имат високо качество на живот и да работят продуктивно.

Профилактика на шизофрения

Към настоящия момент не са известни методи за предотвратяване на прояви на шизофрения. Но с помощта на ранна диагностика и незабавно подходящо лечение заболяването може да се облекчи, намаляване на броя на пристъпите. Адекватната терапия е гаранция за това, че човек впоследствие ще може да води пълноценен живот. Важно е да се вземат предвид и факта, че особено внимателни трябва да бъдат тези хора, които в семейството вече са прояви на шизофрения. Наследствеността в този случай играе важна роля, така че на такива хора е важно навреме да се определи появата на симптоми, описани по-рано.

Шизофрения при деца

При провеждане на диагностика на шизофрения при деца трябва да са наясно, че поведението, подходящо за деца на определена възраст, може да бъде ненормално за друго възраст. Така че родителите да могат да подозират проява на шизофрения при деца, ако детето, което вече навърши седем години, не показва приятелско отношение към другите хора, се страхува от змии, паяци и други страшни за него същества, които всъщност около него няма. Също така родителите трябва да бъдат предупредени, че това дете чува гласове. Всичко това може да е сигнал за развитието на психично заболяване, по-специално шизофрения. Деца с шизофрения могат да имат редица трудности в живота, за лечение на шизофрения при децата също така е по-тежък процес, отколкото при възрастни. Много важно е веднага, след като родителите заподозрят възможни проблеми с психика на детето, веднага се обърнете към специалисти, тъй като терапия на шизофрения при деца трябва да се извършва веднага. Въпреки това, според съществуващата статистика, шизофрения при децата се среща в днешно време е доста рядко.